乳房能挤出血水，通常是由以下原因引起的：

1、乳腺导管内乳头状瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常可引起乳头溢液，溢液可能是血性的，这种肿瘤通常不会伴有疼痛；

2、乳腺炎：乳腺炎是乳腺感染性疾病，炎症可能会导致乳房红肿、发热，并且有脓性或血性溢液溢出；

3、乳腺癌：乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤，特别是乳腺导管的乳头状癌，早期的症状之一就是乳头的血性溢液。乳腺癌还可能引起乳房肿块、皮肤变化等其他症状；

4、乳腺增生：乳腺增生是指乳腺的周期性疼痛为主的一种疾病，可能会导致乳房胀痛和乳头溢液；

5、外伤或创伤：比如胸部的撞伤、跌倒的损伤，也可能导致乳腺组织损伤，而引起血性溢液。

由于上述的原因可能与乳腺癌相关，若发现有血性溢液的情况时，应高度重视，及时去医院就诊。医生会通过专业的检查，包括乳腺超声、钼靶、乳管镜，甚至需要病理活检明确诊断导致血性溢液的原因，进行相应的治疗。在明确诊断之前不建议自行挤压乳房，或进行其他加重症状的操作。同时保持良好的生活习惯，定期进行乳房检查，及时发现潜在的问题。