中南大学湘雅三医院
泌尿外科
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结石肾绞痛和生孩子都是平滑肌痉挛所导致的绞痛,在疼痛分级上应该是最高等级10级,所以这两个疼痛应该是一样的痛,还有些像胆绞痛也是这种疼痛。
但是生孩子可能疼痛持续的时间会更加长,生孩子所使用的麻药也不能说和结石绞痛一样,还是有些限制,毕竟要以保证安全为主。
结石痛非常严重,患者需要积极的止痛对症的处理。由于是输尿管梗阻后,所导致的平滑肌痉挛,会反反复复出现。有时用了止痛药后两个小时,可能又会出现明显的肾绞痛,这时需要补液,通过积极的补液扩张、解痉,松弛输尿管,结石绞痛就会得到缓解。
生孩子时子宫平滑肌的收缩所导致的绞痛,情况也类似于结石痛。所以结石肾绞痛和生孩子绞痛都是疼痛分级最高的,两者都很痛,需要积极处理。
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"尿路结石造成急性肾绞痛,疼痛最高级分级为11级,而分娩所产生的疼痛,疼痛最高分级为10级,所以结石引起急性肾绞痛的疼痛,要高于分娩时所产生的疼痛。但并非所有的结石都会达到11级的疼痛,只有当结石造成急性的梗阻,肾盂内压力急剧性升高时,可以达到11级的疼痛。对于没有梗阻的结石患者,没有造成肾盂高压的结石患者,并不会产生剧烈的疼痛。所以出现急性肾绞痛时,这时需要立即到医院给予体外冲击波碎石和止痛处理,这样减轻患者的疼痛感。但是对于轻微疼痛的患者,可以适当多饮水、多运动,或者口服一些排石的药物促进结石排出,达到缓解疼痛的目的。日常生活中需要适当多饮水,预防结石的发生。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/31收听(63582)
"尿结石引起的肾脏绞痛,疼痛分级达到11级,分娩产生的疼痛,疼痛分级达到10级。所以尿路结石造成急性梗阻引起肾脏绞痛时,疼痛程度要比生孩子更为疼痛,但是并非所有的尿路结石都可以达到11级的疼痛。对于部分尿路结石,如果梗阻不完全,此时尚不能达到11级的疼痛,只有引起肾绞痛的疼痛,才会达到11级。对于膀胱结石和尿道结石,其疼痛程度往往比较轻微,达不到11级,比较生孩子疼痛,相对比较轻微。但是输尿管的结石或者肾盂输尿管连接部的结石,疼痛都可以达到11级,比生孩子疼痛更为剧烈。当患有尿路结石的时候,建议立即到医院进行检查,根据结石的大小、位置等,选择体外冲击波碎石、药物排石或手术治疗,尽早去除结石,改善患者的生活质量,减轻患者的疼痛。"
2019/11/18收听(48268)
大家都知道生孩子是非常痛苦的过程,生孩子究竟有多痛,是很多即将分娩的准妈妈所关注的问题。1、生孩子过程中的疼痛,是阵痛感。随着子宫的收缩而发生疼痛,子宫收缩的间歇期疼痛迅速消失;2、大多数的女性可以耐受这种疼痛的感觉;3、部分女性由于对疼痛的敏感性过高,或者是精神过于紧张、恐惧,而使疼痛的感觉放大,在分娩的过程中会感觉疼痛难忍;4、还有一些孕妇在分娩的过程中,由于各种原因导致产程进展异常,从而使疼痛的时间延长,程度加剧。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(28244)
"引产痛和生孩子痛,两种疼痛的状态一致。只不过引产痛,孕周是比较小一些,而生孩子的痛往往是足月或者妊娠晚期近足月的状态,这都是因为子宫收缩而导致。通常情况下,引产痛是人工诱发出来的宫缩,而生孩子的痛是自然临产,可以采取镇痛的方法。进行镇痛需要有规律的宫缩之后再使用,不然用镇痛的方法,可能抑制宫缩或者延缓宫缩,又需要加用催产素,这样也不利于临产,也会延长产程,不利于孩子的安全。而引产是不考虑胎儿安全度。日常生活中要注意卧床休息,患者机体抵抗力下降,要适当增加营养,补充一些富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鲜鱼、奶或豆制品等,还应该注意个人卫生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/10收听(39112)
"痛风和生孩子哪个更痛不好进行比较,因为每个人对于疼痛的耐受情况不一样,所以需要因人而异。疼痛是一种主观性的不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。根据数字分析法,可以将疼痛分为0-10个数字。0到3为轻度疼痛,达到4就会影响睡眠,4到6为中度疼痛,达到7会无法入睡,7以上为重度疼痛,10为剧痛。疼痛需要患者来进行评估。一般情况下生孩子的话疼痛属于10级。对于痛风患者来说疼痛剧烈难忍,接近于10级。每个人对疼痛的敏感度也不一样,不好判断两个疼痛哪一个更剧烈。对于痛风患者,要严格控制尿酸的水平,需要将尿酸降到正常范围。日常饮食要注意,避免吃高嘌呤的食物,比如动物内脏,严禁喝啤酒。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/06/25收听(11292)
泌尿系统结石会导致患者出现非常严重的疼痛症状,临床上形象地称之为肾绞痛,形容其疼痛程度比较重。当结石发生时造成输尿管梗阻,这时肾脏内产生的尿液就无法顺利的排入膀胱,就会积聚在肾内形成肾积水。当肾盂内压力升高时,致使肾脏的包膜受到张力,肾脏包膜上分布有非常丰富的神经,当包膜受到牵张时就会产生强烈的神经刺激症状而产生疼痛。如果此时通过体外碎石或者手术等将结石排出体外或者解除梗阻,肾盂内压力下降,包膜的张力就会降低,疼痛就会减轻或者消失。这在临床上已经证实,如患有结石的患者,行肾盂穿刺后肾盂内压力下降,患者的疼痛立刻消失。
2019/05/13收听(60932)
"肾结石疼痛发作期是非常剧烈的,是阵发性加重,很多女性描述结石发作时的疼痛甚至比生孩子还要疼痛。不同人对疼痛的耐受性不一样,有的患者可以有效的耐受疼痛。对于肾结石发作期,可以使用双氯灭痛酸钠50mg纳肛,快速缓解疼痛,一般3-5分钟起作用,也可以使用肌肉注射解痉、止痛药物,比如强痛定、杜冷丁、黄体酮,654-2片、间苯三酚等,这些药物都可以快速的缓解疼痛,疼痛缓解后应该做B超,确诊结石的大小,再决定怎样处理结石。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/14收听(54370)
结石疼痛,一般是上尿路结石引起的反应性肌肉收缩导致的。结石在肾盂、输尿管内急促的移动或突发嵌顿,会导致上尿路急性梗阻,使管腔壁张力增加,这些疼痛部位的感受器受到牵拉后,会引起剧烈的疼痛。另外,输尿管、肾盏由于黏膜水肿和平滑肌缺血,使炎症介质增加,激活更多的疼痛感受器,会进一步加重疼痛感。典型的疼痛就是上腹部、腰部剧烈难忍,同时有恶心、呕吐,患者的腰部和下腹部压痛、叩击痛。输尿管结石、肾结石治疗,要看结石的大小和位置,可以通过药物排石、手术取石、体外冲击波碎石的方法排出体外。
韩立维│锦州市中心医院
2018/11/07收听(90438)
"结石会导致患者腰腹部疼痛,呈绞痛。疼痛比较剧烈,当输尿管结石卡住输尿管,就会使输尿管内的压力急剧升高,从而有可能会导致输尿管痉挛,所以就会产生疼痛的临床症状。此时只靠口服的止痛药一般无法缓解临床症状,建议需要及时到三甲医院泌尿外科打止痛针或吊止痛水,缓解临床症状,比较常用的药物有氟比洛芬酯、地佐辛、吗啡、杜冷丁等,具有解痉止痛的临床效果,可以用来缓解结石所导致的肾脏绞痛。在疼痛缓解之后,建议可以到医院去做尿常规、泌尿系彩超、输尿管全程CT检查,明确结石的大小、部位、形状等等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(90254)
"泌尿系统结石造成的疼痛,依据结石发生的部位而各不相同。肾脏结石疼痛位于腰部疼痛,有时可向背部放射,除外疼痛,可伴镜下血尿或肉眼血尿。输尿管上段结石疼痛位于后腰部,向背部放射,疼痛较肾结石剧烈。输尿管下段结石,疼痛主要位于下腹部,向腹股沟区放射,除外疼痛还可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。膀胱结石一般无明显的疼痛,有些患者可能觉得小腹部坠胀不适,除外疼痛,有时会出现排尿中断现象。尿道结石疼痛部位位于尿道,除外排尿时的疼痛,还可能出现排尿困难和尿道口滴血。"
2018/11/19收听(23942)
泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,疼痛是非常常见的症状,具体疼痛的位置要根据结石的具体部位来进行综合性的判断。如果是肾结石、输尿管上段结石,疼痛的位置往往为腰部,腰部疼痛的同时可以向下腹部、会阴部和外生殖器放射。如果是下腹部的结石,比如输尿管下段结石、膀胱结石,患者疼痛的部位主要为下腹部,可以向腰部放射。如果是尿道结石,疼痛的部位主要位于阴茎,可以出现急性或者慢性的尿潴留。无论哪一种情况都需要进行解痉、止痛治疗,进行对症治疗,根据结石的具体情况选择相应的排石处理。
王世平│济南市人民医院
2020/07/21收听(59362)
"生孩子和肾结石都很痛,相较而言生孩子较肾结石更痛,因为生孩子的痛相当于12根肋骨同时骨折。肾结石的痛是一种钝痛,当肾结石的石头掉至输尿管时可以引起绞痛,疼痛难忍,满地打滚,不应用药物难以止痛,常规的止痛药物如黄体酮、盐酸哌替啶、吗啡等。生孩子的痛一般是逐渐加重,肾结石的痛是间断发作,不消除结石疼痛难以缓解。得肾结石的患者建议肾结石疼痛缓解,及时进行有效的治疗,如行体外冲击波碎石或者手术取石。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/03收听(47700)
结石疼痛主要有以下几点原因:1、与黏膜摩擦活动以后导致局部损伤或感染引起症状,类... 俞蔚文│浙江省人民医院 2023/12/16播放(62382)
结石疼痛主要有以下几点原因:
1、与黏膜摩擦活动以后导致局部损伤或感染引起症状,类...
俞蔚文│浙江省人民医院
2023/12/16播放(62382)
"结石痛在生活中十分的常见,泌尿系统结石最常见的症状就是引起疼痛的症状。通常结石引起疼痛主要是由于结石刺激到了尿路的黏膜,比如肾结石通常是由于结石刺激到了肾盂黏膜,通常会引起疼痛。输尿管结石往往引起的疼痛比较剧烈,主要是由于结石刺激到输尿管黏膜,造成输尿管痉挛引起的,所以临床上表现为肾绞痛,患者疼痛常常较剧烈。出现结石痛以后一般需要应用镇痛解痉的药物,临床上镇痛解痉的药物比较多,常用的主要有曲马多、坦洛新以及杜冷丁等等,通过药物治疗能够明显地缓解疼痛。对于结石疼痛,临床上需要手术将结石摘除,这样才能彻底的解除结石引起的疼痛。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(39828)
"结石引起的疼痛称之为肾绞痛,在分期中称之为内脏疼痛分级为11级,而生孩子称之为分娩痛,疼痛分级为最高级第12级疼痛,所以生孩子疼痛更为剧烈,比肾脏结石或者输尿管结石引起的肾绞痛,往往还要剧烈,常人都难以忍受。当患有泌尿系统结石时,严重的绞痛使患者常常采用被动体位,表现为面容极度痛苦,不能行走或者大哭、大喊等来医院进行就诊,需要立即给予对症止痛处理。并针对病因,需要进行积极的体外冲击波碎石或者手术处理,尽快去除结石,解除泌尿系统的梗阻,降低肾脏的压力,即可以达到缓解疼痛的目的。通常体外冲击波碎石,能缓解大约80%-90%左右的肾绞痛的患者,少部分患者因梗阻严重,需要进行药物镇痛治疗,来缓解疼痛。"
2019/08/29收听(87374)
"在日常生活中经常会出现,泌尿系结石产生的疼痛和生孩子产生的疼痛到底哪一种更加疼痛的问题。首先,这两者是没有可比性的,每一个人对疼痛的耐受程度和敏感程度都是不一样的,所以对疼痛的感觉差异是比较大的。其次,生孩子会出现必然性的剧烈疼痛,而结石则不然,有一些患者结石会出现肾绞痛,疼痛非常剧烈难以耐受,而也有一部分患者仅仅是存在钝痛或者隐痛,甚至没有疼痛。再者,出现生孩子所出现的疼痛,患者可以。用麻醉的方式来进行生产,也就是说无痛生产,而结石形成的疼痛也可以应用相应的药物来解痉、止痛,对症治疗。每一个人对药物的敏感性不同,而疼痛所表现出来的差异也比较大。"
2020/06/12收听(98232)
"目前疼痛分级中,如果是结石造成的肾绞痛,则疼痛的分级达到了十一级。但是如果单纯分娩,则疼痛达到了十级。所以在结石急性疼痛的期间,疼痛的程度是要超过分娩所产生的疼痛。所以临床上经常能够见到当结石引起急性肾绞痛时,患者常常难以忍受,采取被动体位来医院进行相关的检查。有时患者甚至因为疼痛而不能配合相关的检查,此时需要立即给予止痛的药物来缓解患者的疼,然后再进行相关的检查,明确结石大小、位置以后,采取体外冲击波碎石或者采取手术的方式清除体内的结石,达到完全康复的状态。结石常常发作时呈阵发性进行性加重的疼痛,疼痛可向腹部放射,可伴有尿频、尿急或者伴有血尿的症状。一经出现,需要立即到医院进行就诊。及早治疗,尽快排除体外来降低患者的疼痛度,改善患者的生活质量。"
2020/07/17收听(84392)
一般生孩子比阑尾炎要痛,但是要根据具体情况具体分析。现在的顺产,孕妇一般都会给予止痛泵,或者是... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(34856)
一般生孩子比阑尾炎要痛,但是要根据具体情况具体分析。现在的顺产,孕妇一般都会给予止痛泵,或者是...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(34856)
"生孩子的疼痛程度因人而异,取决于自己的痛阀是否敏感。一般生孩子疼痛为阵痛,俗称开宫口,持续12小时左右,疼痛间隔时间从宫口开始扩张到10cm为3-5分钟1次,宫口快要开全,为30秒-1分钟1次,相对比较频繁,生产时疼痛减轻。如在生产中有侧切的情况,一般感受不到特别疼痛,不需要过多担心,在侧切缝合后局部会稍有疼痛,但人体可以忍受,具体的疼痛还是根据个人情况判断。如疼痛剧烈也可根据自己的情况选择是否增加止痛泵或止痛药,生产后注意多休息,避免劳累,饮食以清淡为主,不要吃得过于油腻,顺产应尽早下床活动。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/01收听(44722)
"生孩子的疼痛,在3-4度之间,因为每个女性对疼痛的敏感程度不同,所以感受也差异很大,按照世界卫生组织对疼痛级别的分类,疼痛分为5度,0度为不痛,1度是轻度疼痛,2度为中度疼痛,3度为重度疼痛,4度为严重疼痛,2度以上的疼痛可以使用止痛药物,3-4度的疼痛是不用药物不能缓解的疼痛。网传的疼痛分为12级,分娩是最高级的疼痛甚至是超过12级,这种说法是没有医学根据的,无论按照什么样的分级,分娩的疼痛对女性是比较重的疼痛,但是对于阴道分娩的女性,这种生育疼痛也是可以在忍受范围内,为缓解阴道分娩的疼痛,目前临床上开始实施无痛分娩。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(73692)
湖北省中西医结合医院 温暖
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