上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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前列腺穿刺是诊断前列腺癌或者排除前列腺癌,非常必要的诊断过程。前列腺穿刺完以后,穿出来的组织标本会送到病理科,病理科对标本进行包裹、切片、显微镜观察等,有时还需要进行免疫组化染色。
所以前列腺穿刺出结果的时间主要取决于病理科制作标本、读片、分析、审核等所需要的时间,可能每个医院都不太一样。针对简单的常规的病例,可能需要1周左右的时间。
如果是个别复杂的的确比较难判断的病理,尤其是在良性、恶性交界之间或者是病理特征不明确,病理表现不典型,可能还要加做免疫组化。期间又要有片子的重新切片、染色、分析和审核等,时间就会相应延长,但是一般也不会超过2周左右。
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前列腺穿刺是泌尿外科的一种基本检查操作,通过前列腺穿刺获取到前列腺组织标本,通过病理检查就可以确诊是否存在前列腺恶性肿瘤,例如前列腺腺癌或者前列腺肉瘤等。临床上对于前列腺增生有前列腺内结节,或者血液检查前列腺肿瘤指标升高的患者,都需要进行前列腺穿刺活检,建议到医院进行相关的检查评估,根据具体检查的数值决定是否需要进行前列腺穿刺活检。如果前列腺特异性抗原大于10ng/L以上或者影像学检查发现前列腺内有低密度的结节,或者进行肛门指检可以触摸到前列腺表面不光滑、质地变硬或者局灶结节,都是前列腺穿刺的指征,一般前列腺穿刺需要6-12针左右进行前列腺两侧叶全面的穿刺以免漏诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/31收听(54018)
前列腺穿刺就是在超声的引导下,对前列腺进行穿刺,获取标本进行前列腺癌的诊断。在前列腺癌的诊断中... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(48121)
前列腺穿刺就是在超声的引导下,对前列腺进行穿刺,获取标本进行前列腺癌的诊断。在前列腺癌的诊断中...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21播放(48121)
前列腺穿刺后大约三天左右尿道出血或肠道出血症状消失,完全痊愈大约需要一周左右。前... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/18播放(87894)
前列腺穿刺后大约三天左右尿道出血或肠道出血症状消失,完全痊愈大约需要一周左右。
前...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/18播放(87894)
前列腺穿刺后病人出现血尿,通常血尿在术后3-7天左右会痊愈。前列腺穿刺通常要穿13-14针,根... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/17播放(80804)
前列腺穿刺后病人出现血尿,通常血尿在术后3-7天左右会痊愈。前列腺穿刺通常要穿13-14针,根...
2023/11/17播放(80804)
前列腺穿刺活检术后出现血尿的情况非常常见,多数的患者血尿持续时间1-2周,然后会逐渐减轻或者消失,也有少数患者血尿持续存在1-3个月。前列腺穿刺活检是临床上确诊前列腺癌的金标准,有些患者甚至需要做饱和的穿刺活检,由于穿刺针数较多,术后更容易出现血尿的情况。前列腺穿刺术后血尿并不严重,有些表现为初始血尿,有些终末血尿,患者并不要紧张,可以通过口服少量的消炎药以及平时多喝水,则血尿会逐渐的减轻甚至消失。但是要注意,前列腺穿刺活检术后尽量不要进食辛辣、刺激的食物,也不要骑自行车,以免造成对前列腺局部的挤压。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/21收听(92648)
前列腺穿刺活检后大约3-7天左右完全恢复正常,直肠指检发现前列腺有结节,B超检查发现前列腺有结... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/28播放(96470)
前列腺穿刺活检后大约3-7天左右完全恢复正常,直肠指检发现前列腺有结节,B超检查发现前列腺有结...
2023/02/28播放(96470)
"前列腺穿刺后一般3-7天可以正常恢复,恢复的快慢与穿刺的针数多少有关,与术前准备是否完善有关,与穿刺后是否进行有效的抗炎治疗有关。前列腺穿刺术前推荐口服肠道抗菌素,减少肠道感染的机会,穿刺前一天应该流质饮食,进行肠道准备,清洁灌肠。穿刺前应该再次灌肠,使大便排出干净,并且肠道内注射消毒液,进行穿刺。穿刺的针数越多,出血的可能性越大,前列腺感染的可能性也越大。穿刺后应该多喝水,多排尿,积极的给予抗菌素治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/13收听(62018)
"前列腺穿刺活检是用来排查前列腺肿瘤的,术后痊愈时间有以下几种情况:1、如果穿刺过程非常顺利,没有出现术后严重出血和术后全身严重感染的并发症,一般穿刺后一周左右就可以恢复日常的饮食起居,但是还不能进行剧烈的体育锻炼和体力劳动。大概一个月之后,没有特殊情况的患者就不再进行过多的相关限制。2、如果患者术后出现比较严重的出血,并且进行输血治疗,或者出现严重的全身感染,甚至发生感染性休克,进行抢救治疗。术后恢复的时间以及对病情观察的时间就要明显延长,这就要根据病情的严重程度来确定。3、一般进行穿刺活检的患者都年龄偏大,患者可能会有很多其他的基础疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病等,这些病也是影响患者痊愈恢复的一个重要因素,要注意对这些疾病的观察。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/05收听(40740)
"前列腺穿刺后多久可以手术,需要根据前列腺穿刺的病理检查结果来决定。如果前列腺穿刺术后病理检查回报为良性前列腺增生,则穿刺后两周,如没有出血或者体温升高、感染等迹象,就可以进行前列腺良性病变的手术治疗。如果穿刺病理结果回报为前列腺恶性肿瘤,则建议穿刺完后12周进行手术治疗。因手术需要做根治性的前列腺切除,则需要等待周围组织愈合良好后,才可以进行手术。如过早进行手术,可能因为局部粘连而分离中造成直肠的损伤,术后出现直肠瘘的症状。所以建议穿刺完毕后12周,再进行手术治疗。12周内可选择内分泌治疗或者术前新辅助的化疗治疗,来降低手术后复发的概率和手术的难度。"
2019/05/14收听(40940)
前列腺穿刺后6周左右适合手术,随着技术进步,等待手术的时间逐步缩短至1-2周。前列腺穿刺后如果... 方冬│北京大学第一医院 2023/08/31播放(60672)
前列腺穿刺后6周左右适合手术,随着技术进步,等待手术的时间逐步缩短至1-2周。前列腺穿刺后如果...
方冬│北京大学第一医院
2023/08/31播放(60672)
"目前前列腺穿刺的检查方法包括两种,一种是经直肠彩超引导下前列腺穿刺,另一种是经会阴彩超引导下前列腺穿刺。经直肠前列腺穿刺可以在局麻或者没有麻醉的情况下完成,穿刺后需要卧床半天或者一晚上,第二天就可以下床活动。经会阴彩超下前列腺穿刺需要在麻醉下完成,等麻醉恢复就可以下床活动。但是也要根据具体病情决定,如果经直肠前列腺穿刺出现血尿或者肛门出血,要卧床多休息,不能早期下床活动。经会阴前列腺穿刺要看是否存在会阴部的血肿,如果存在会阴部的血肿,需要多卧床休息。"
陈保春│沧州市人民医院
2019/11/26收听(43060)
前列腺穿刺是前列腺穿刺活体组织检查的简称,是在超声引导下,经直肠超声将细针穿刺至前列腺体内,切... 邵光峰│山东大学第二医院 2023/03/18播放(92324)
前列腺穿刺是前列腺穿刺活体组织检查的简称,是在超声引导下,经直肠超声将细针穿刺至前列腺体内,切...
邵光峰│山东大学第二医院
2023/03/18播放(92324)
结合影像学检查手段并针对前列腺影像学提示的病变部位穿刺,称为前列腺靶向穿刺。靶是打靶,靶向穿刺... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/08/29播放(70746)
结合影像学检查手段并针对前列腺影像学提示的病变部位穿刺,称为前列腺靶向穿刺。靶是打靶,靶向穿刺...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/08/29播放(70746)
"前列腺靶向穿刺是目前前列腺癌穿刺活检的一个新的技术上的革命,最早前列腺穿刺是穿六针左右,后来改成经直肠B超引导下大约穿刺十二针,这种方法仍然是目前业内的一个金标准。但这样操作容易有两个问题,可如下所示:1、容易漏掉肿瘤,因为毕竟前列腺在穿刺时像一个大栗子,只穿刺十二针,显然不能够覆盖前列腺的每一个可能得肿瘤的点;2、如果把穿刺针数增加,可能穿出肿瘤的概率会更高,但是有可能会穿出相对低危的肿瘤,而目前低危的前列腺癌,做过早和过度的治疗显然没有必要。临床目标是想找到有威胁生命的恶性前列腺癌,所以靶向穿刺就应运而生。靶向穿刺的意思主要是结合核磁影像,所以在进行穿刺的时候,还是要经会阴或者经直肠B超的引导,但是在参考B超影像的同时,还要看核磁上一些可疑的靶点,通过B超引导精准地穿刺到核磁报告上那些可疑的靶点,称之为靶向穿刺。这样的好处是能够精准地穿刺到那些对临床或者患者的寿命有影响的病灶,能够对患者的生存有最大的益处。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(36134)
前列腺穿刺最主要是为明确有没有前列腺癌的可能性,所以对于PSA增高,即前列腺特异性抗原指标比较... 黄邦高│浙江省人民医院 2023/03/04播放(79508)
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2023/03/04播放(79508)
前列腺穿刺活检分为经直肠和会阴两种,通过超声引导将穿刺针置入前列腺内部进行多点取样即系统取样,... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/10/04播放(74902)
前列腺穿刺活检分为经直肠和会阴两种,通过超声引导将穿刺针置入前列腺内部进行多点取样即系统取样,...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/10/04播放(74902)
前列腺穿刺以后,部分患者会出现血尿,短则持续3-5天,部分患者会出现7-10天的血尿,个别患者... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/23播放(28517)
前列腺穿刺以后,部分患者会出现血尿,短则持续3-5天,部分患者会出现7-10天的血尿,个别患者...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/23播放(28517)
"前列腺穿刺以后出现小便,尿血大约持续24-48小时左右即可逐渐停止,但也有少部分患者可以造成持续性血尿,必要时需要给予留置导尿管进行局部的压迫,或者给予止血药物来对症处理。一般进行前列腺穿刺活检以后,会出现大便出血或者小便出血,都属于穿刺以后的正常情况。穿刺完毕以后建议或者平卧6-8小时左右再适度下地活动,过早活动或者会阴区长期受到压迫等,都可以增加出血的概率,同时需要给予预防感染的药物,目前绝大多数经直肠进行穿刺,所以术后可能会继发感染而导致有体温升高。术后适当多饮水、多排尿,这样可以减轻排尿出血的现象。如果出血超过48小时以上,则要告知医生给予相关的处理。"
2020/08/27收听(32028)
前列腺穿刺的意义在于活检,活检的目的在于判断前列腺内疾病是否为良性或为恶性疾病,来决定后期治疗。对于疑似前列腺内占位系统疾病,抽血复查前列腺肿瘤指标升高的患者,均建议行前列腺穿刺活检,取得活组织标本后,送病理检查。病理检查可以明确判断是良性病变或恶性病变,如良性病变,则根据病变的程度,观察或其他药物保守治疗;如前列腺穿刺活检,明确为恶性肿瘤性疾病,则建议行相关的手术治疗或术前辅助放化疗治疗,以避免因诊断不清造成的病情延误,危及患者的生命健康。故前列腺穿刺对于怀疑前列腺恶性疾病的患者,是非常有必要的。
2018/11/06收听(22404)
前列腺穿刺结果,通常会有病理科的报告,来对前列腺穿刺组织进行综合的诊断。前列腺穿刺的结果是送到... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/03/21播放(39549)
前列腺穿刺结果,通常会有病理科的报告,来对前列腺穿刺组织进行综合的诊断。前列腺穿刺的结果是送到...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/03/21播放(39549)
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