中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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医学术语很少说支气管疼痛,一般是指胸部支气管相应部位疼痛,定义为胸痛会更合适。任何引起支气管病变的疾病,都可引起胸部支气管疼痛,最常见是炎症性疾病,更多的可能是感染性炎症,如支气管炎,包括细菌性支气管炎,还有非典型病原体,包括支原体、衣原体、军团菌,少见病毒感染也可引起支气管炎症,如腺病毒。
内脏疼痛定位并不准确,因为大部分支气管和肺重叠,胸痛可能是肺的炎症,所以如果有明显胸部支气管疼痛,最好完善影像学检查,尤其是胸片、CT,排除肺炎,或其他引起胸部疼痛的疾病,如结核、肿瘤、肺栓塞,以及其他系统的疾病,如胃食管反流也可引起胸骨后疼痛,带状疱疹可引起肋间疼痛。如果有明显疼痛,要仔细查找疼痛的原因。
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"支气管疼痛是因为人体支气管出现感染、产生炎症而导致剧烈咳嗽,引起胸膜、肋间肌肉的牵拉、振动出现疼痛。临床上更多的是咳嗽所引起,可以通过相关药物改善气道炎症使疼痛消失。常用的药物是抗生素、化痰药、平喘药进行综合治疗,比较常见的是头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星、氨溴索、溴已新、二羟丙茶碱或者氨茶碱等在医生指导下合理应用。适当雾化吸入对改善气道炎症、纠正疼痛也有很大的帮助。可以通过地塞米松、庆大霉素,糜蛋白酶等进行雾化。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/22收听(95950)
"支气管出现出血主要常见于很多原因导致,最多见的就是支气管黏膜有炎症反应,比如受到细菌、病毒入侵,甚至结核分枝杆菌的感染,导致支气管炎症和肺部炎症,病原体会损害支气管壁,使毛血管破裂出血。另外就是由于外伤所引起支气管壁的破损,还有少部分的患者也会出现,由于支气管肺癌或者肺泡细胞癌,癌肿侵袭到支气管壁黏膜使其受损,管壁上的血管会出现破裂而出血。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/04收听(23700)
"支气管咯血主要是由于支气管黏膜上的血管破裂出血,刺激到支气管黏膜而导致咯血,根据出血不同的严重程度可分为小咯血、中咯血和大咯血。对于小咯血主要是气道有轻度的炎症反应所导致,比如病毒、细菌、真菌等引起黏膜受损。对于中到大的咯血一般最常见的是严重支气管黏膜的炎症反应及大血管出现破裂,严重可能会引起失血性休克甚至窒息,比较常见的就是结核分枝杆菌感染引起的肺结核,受到结核分枝杆菌损害。针对于咯血需要给予止血剂,必要时通过支气管纤维内镜下止血。"
2020/01/04收听(35230)
"支气管淀粉样变是支气管的病理表现之一,主要有很多因素与之相关联。支气管相关淋巴组织发生了异常的免疫状态反应,由于肺部的局部的炎症使肺部的血管通透性增强。还有继发有慢性感染,包括肺结核、麻风病等。另外,还有家族遗传的原因导致。这个疾病的共同特点是肺泡的细胞外有沉淀,出现淀粉样的物质。有单发或者多发个器官受累,临床表现可出现为声音嘶哑、咯血、各种呼吸困难,主要以吸气性呼吸困难表现为主。有声音嘶哑伴随有喉鸣、犬吠等上呼吸道梗阻的症状,还有咯血。"
2019/10/10收听(28174)
支气管癌主要是生长在支气管上的肿瘤。肺就像一棵大树,最粗的树干就是人体的气管,如果从鼻子、口腔... 翁克贵│重庆市肿瘤医院 2023/04/10播放(93792)
支气管癌主要是生长在支气管上的肿瘤。肺就像一棵大树,最粗的树干就是人体的气管,如果从鼻子、口腔...
翁克贵│重庆市肿瘤医院
2023/04/10播放(93792)
支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜及黏膜下层的结核病变,以往又称为支气管内膜结核。支气管结核... 贝承丽│长沙市中心医院 2023/03/19播放(53604)
支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜及黏膜下层的结核病变,以往又称为支气管内膜结核。支气管结核...
贝承丽│长沙市中心医院
2023/03/19播放(53604)
"支气管咳嗽,应该是支气管炎导致的咳嗽。急性气管支气管炎是生物性或非生物性因素引起的气管、支气管黏膜的急性炎症,多由于急性上呼吸道病毒感染引起。起病往往有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等,全身症状相对轻微,有轻度的畏寒、发热、头痛及全身酸痛等。咳嗽开始的时候不严重,呈刺激性,痰量少,1-2天后咳嗽加剧,痰由黏液转为黏液脓性。较重的病例,往往在晨起、睡觉体位改变、吸入空气及体力活动以后,有阵发性的咳嗽,有时甚至终日咳嗽,剧烈咳嗽的时候可以伴有恶心、呕吐或者胸腹肌肉疼痛。急性气管支气管炎一般呈自限性,发热和全身不适可在3-5天消退,咳嗽有时延至数周才能痊愈。治疗主要是对症,包括止咳祛痰药物的使用,剧烈干咳患者可以应用镇咳剂,对于久咳不愈的患者,必要的时候可以使用可待因。其它的止咳药包括右美沙芬、复方甲氧那明片以及美敏伪麻溶液等,祛痰的药物有棕铵合剂、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎肠溶胶囊、福多司坦、羧甲司坦等。"
何洁│中日友好医院
2020/05/05收听(20328)
支气管结石多数是淋巴结钙化以后引起,这种淋巴结钙化多数由于急性感染以后,钙盐在淋巴结沉积,然后... 张宇翔│宜昌市第二人民医院 2023/01/13播放(72714)
支气管结石多数是淋巴结钙化以后引起,这种淋巴结钙化多数由于急性感染以后,钙盐在淋巴结沉积,然后...
张宇翔│宜昌市第二人民医院
2023/01/13播放(72714)
肺结核大概有10%-40%的人合并支气管结核,也有少部分原发支气管结核,是结核菌吸入到体内以后... 肖小灏│江西省胸科医院 2023/12/26播放(68154)
肺结核大概有10%-40%的人合并支气管结核,也有少部分原发支气管结核,是结核菌吸入到体内以后...
肖小灏│江西省胸科医院
2023/12/26播放(68154)
支气管出现肿瘤,通常属于支气管肺癌一类,即肺癌。目前肺癌的发病率越来越高,男性居于首位,其死亡... 张楠│应急管理部应急总医院 2023/02/15播放(52392)
支气管出现肿瘤,通常属于支气管肺癌一类,即肺癌。目前肺癌的发病率越来越高,男性居于首位,其死亡...
张楠│应急管理部应急总医院
2023/02/15播放(52392)
"支气管结石主要是由于支气管肺部的淋巴炎症反应,出现钙化而导致。其最常见的是支气管出现有急性的感染之后,由于炎症迁延不愈或者形成慢性的感染,导致大量的支气管黏膜出现纤维化的改变,有部分还出现有钙化。一般持续长时间的发展,钙化会损伤支气管、气管黏膜管壁,导致局部的渗出、增生,引起管腔的狭窄,支气管出现扩张等。这样钙化范围和程度越来越严重,而形成结石。临床可以通过拍双肺的CT或者核磁共振,可以取支气管纤维内镜活组织做病理检查,明确诊断。"
2019/05/28收听(71112)
"咯血是呼吸系统疾病的一个常见症状,许多疾病都可以引起咯血,支气管咯血常见以下几种疾病:1、支气管扩张。支气管扩张的病人常常可出现反复的咳嗽、咳脓痰,可伴有咯血,咯血量大小不等,大咯血时要防止窒息的发生。2、肺结核。肺结核的病人可出现咯血,常可合并午后低热、盗汗、胸痛、精神差等症状。3、肺部肿瘤。肺部肿瘤常常可出现痰中带血,也可以咳多量的血,常可伴有胸痛、消瘦、咳嗽等症状。总之,如果出现支气管咳血要到医院去拍胸片、做胸部CT等检查,进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/10收听(71390)
"支气管主要在咽喉以下到膈肌以上的胸腔部位,支气管是连接喉与肺之间的通道,均以U型的气管软骨作为支架以保持开张的状态,缺口是向后的,由平滑肌和结缔组织构成的膜壁所封闭。气管全长约10cm,由16-23个C型软骨环连接各环之间组成。主支气管包括左、右支气管,左侧的支气管比较狭长,右侧的支气管比较粗短,都是呼吸的通道,不是气体交换的器官。支气管炎、支气管肺炎都是支气管发生病变的表现,所以支气管在胸腔内一旦发生炎症认为属于支气管感染,需要抗生素治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(97696)
支气管良性占位是临床上引起气道狭窄比较常见的一种类型,之所以称之为良性占位,说明气道内的病变对... 陈亮│北京京煤集团总医院 2023/03/29播放(82566)
支气管良性占位是临床上引起气道狭窄比较常见的一种类型,之所以称之为良性占位,说明气道内的病变对...
陈亮│北京京煤集团总医院
2023/03/29播放(82566)
"支气管腔变窄,这是一分病理性的表现,在临床上主要常见于炎症反应。比如由于受到冷空气、花粉、尘螨或油烟、二氧化硫等过敏原的刺激,使气道黏膜出现充血、水肿,有炎性分泌物渗出,甚至还出现支气管平滑肌的收缩和痉挛,使气道相对正常的时候窄。这个时候气道的通气和换气功能有所下降,表现为支气管的变窄,引起呼吸急促、喘息、气促等症状。也见于喘息性支气管炎,以及嗜酸性粒细胞性肺炎等。"
2019/09/17收听(54416)
支气管镜冷冻治疗在肿瘤、良性的气道病变中用的比较多,它实际上就是一个支气管镜下的治疗。通过支腔... 闫霞│重庆市第四人民医院 2023/04/02播放(67976)
支气管镜冷冻治疗在肿瘤、良性的气道病变中用的比较多,它实际上就是一个支气管镜下的治疗。通过支腔...
闫霞│重庆市第四人民医院
2023/04/02播放(67976)
支气管动脉栓塞术即通过导管将栓塞剂注入特定支气管动脉,以此堵塞血管达到止血或其它治疗的目的。支... 陈畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/02/12播放(96882)
支气管动脉栓塞术即通过导管将栓塞剂注入特定支气管动脉,以此堵塞血管达到止血或其它治疗的目的。支...
陈畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/02/12播放(96882)
支气管肺泡灌洗是检查和治疗手段,就是在纤维支气管镜的基础上发展的检查和治疗手段。通过支气管镜把... 霍晋│山西白求恩医院 2023/01/23播放(76680)
支气管肺泡灌洗是检查和治疗手段,就是在纤维支气管镜的基础上发展的检查和治疗手段。通过支气管镜把...
霍晋│山西白求恩医院
2023/01/23播放(76680)
"支气管呼吸音是正常的呼吸音,支气管呼吸音的产生,是气流通过声门、气管、支气管而产生的声音。由于吸气的时候声门、气管、支气管都是扩张,吸气时间相比呼气时间,由于呼气是被动,声门、气管、支气管都会有不同程度的狭窄,因此支气管呼吸音正常吸气短、呼气长,而且音调比较高。正常人在喉部、胸骨柄、胸骨上窝,还有背部第6-7颈椎,在第1-2胸椎附近,都可以听到支气管呼吸音,而且越靠近气管的部位,支气管呼吸音越强。在正常不应该听到支气管呼吸音的部位,如果听到了支气管呼吸音,这样的支气管呼吸音就不属于正常的呼吸音,而属于异常的呼吸音,又称为管状呼吸音。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/24收听(17966)
"支气管内出现肉芽肿在临床上主要常见于感染因素和其它非感染性因素导致,常见的感染因素有受到结核分枝杆菌感染之后导致的支气管内膜结核,结核分枝杆菌会侵害支气管黏膜壁,出现炎症的病灶,表现为结核杆菌的肉芽包块。另外也见于免疫系统的功能紊乱而引起肉芽肿性疾病,这时肺部会出现非感染性的肉芽肿,附着在支气管黏膜壁上,可以取肉芽肿做活组织病理检查来明确病因。"
2020/01/08收听(21890)
湖北省中西医结合医院 温暖
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