上海市口腔医院
口腔预防科
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部分患者就诊时主诉牙龈肿胀，可能存在以下不同的原因：
1、牙齿龋坏，即蛀牙发展到牙神经发炎，甚至是牙齿的根尖周组织发炎后，会造成牙龈肿胀甚至牙龈疼痛，这时可能会看到牙龈表面出现红肿，甚至有脓包鼓出，对于这种情况称为根尖周炎，需要通过根管治疗来解除这种疼痛和肿胀；
2、牙龈广泛发生肿胀，但并没有局限性的脓包，这种情况可能是由于牙周炎造成。由于牙周组织的炎症造成牙龈出现广泛性的红、肿，甚至出血等，对于这种情况需要进行牙周炎治疗。
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"牙龈肿痛最常见的原因，是牙齿发生了根尖周炎症。根尖周炎绝大多数都是由牙齿龋坏、慢性的牙髓炎发展而形成，需要进行牙齿的根管治疗。在急性期可以口服消炎的药物，比如头孢和奥硝唑。也有一部分牙龈肿痛跟牙周炎症有关系，也就是慢性的牙周炎。牙周炎在形成牙周脓肿的时候，会出现牙龈肿痛的情况，需要进行牙周的系统治疗。此外，有一些颌骨的囊肿和颌骨肿瘤也会出现牙龈肿痛。另外，牙龈瘤也会出现牙龈肿痛、出血的症状，需要进行手术切除。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/10/15收听(85784)
牙龈肿多为牙龈炎症，牙龈是口腔内红色的包绕在牙齿周围的组织，正常牙龈是淡粉或偏粉的颜色，质地很... 荣文笙│北京大学口腔医院 2019/06/17播放(81660)
牙龈肿多为牙龈炎症，牙龈是口腔内红色的包绕在牙齿周围的组织，正常牙龈是淡粉或偏粉的颜色，质地很...
荣文笙│北京大学口腔医院
2019/06/17播放(81660)
"牙龈里面肿有以下几种可能：1、由牙周疾病所引起，例如牙龈下有牙结石，刺激牙龈产生红肿疼痛，并造成牙龈与牙齿之间形成分离的状态。长时间刺激牙龈，容易造成食物嵌塞菌斑滞留，就容易出现牙龈肿的现象。通常选择局部冲洗，并且做牙龈刮治，才能促进牙龈恢复健康。2、牙龈里面肿，也可能是由于牙槽脓肿所引起。通常就是由于牙齿根尖部的炎症，刺激牙龈产生脓肿。一般选择做牙齿根管治疗，配合局部冲洗或口服消炎药物，能有效刺激牙龈促进其愈合，常用药有头孢或阿莫西林等。3、牙龈里面肿，也可能是由于出现牙龈瘤的现象。而这种牙龈瘤如果局部比较干净，可以选择做手术切除治疗。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/08/02收听(26028)
"牙龈老是肿肯定有原因，比如牙龈肿可能是由于牙周病所引起，同时牙龈肿也与冠周脓肿和根尖周炎有关，所以目前来讲三种疾病可以引起牙龈的反复肿胀，具体如下：第一、没有完全萌出的智齿，智齿没有完全萌出局部会有牙龈瓣的覆盖，其内有食物残渣残留，在机体抵抗力降低的时候容易发生牙龈的反复肿胀。第二、牙根发炎，一般情况下牙上会有大的虫牙或者龋洞，时间长没有治疗，会导致牙神经坏死，产生根尖周炎，根尖周炎就会发生迁延不愈的根尖部牙龈经常长瘘管，反复发作。第三、牙周病，可以引起牙龈的反复肿胀。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/16收听(67388)
"牙龈肿了，脸也肿了，往往是智齿冠周的牙龈发炎了，造成面颊部的肿胀。智齿是位于牙弓的最后部，周围就是颊部的黏膜，所以，如果智齿冠周的牙龈出现了明显的炎症，炎症就可以波及到附近的颊黏膜，达到黏膜下的软组织，而造成局部的蜂窝织炎，使脸部出现肿胀。另外，也有可能是智齿冠周的牙龈炎引起了邻近间隙的感染，最容易出现的就是咬肌间隙感染和颊间隙感染，咬肌位于下颌升支的表面，颊间隙位于咬肌间隙的前方，所以，如果智齿冠周牙龈发炎，就可以引起脸部的肿胀和疼痛。如果牙龈肿了，脸也肿了，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查、诊断和治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(87692)
" 牙龈肿胀是临床上非常常见的一个主诉，具体引起牙龈肿胀的原因有很多，建议到专业的口腔科由医师进行鉴别诊断，临床上最常见的牙龈肿胀的原因就是牙龈的炎症，包括常见的慢性龈炎、妊娠性龈炎或者增生性龈炎等。 引起各类龈炎最基础的原因都是由于牙周的卫生不良，牙周由于存积了大量的菌斑和牙石，而大量的菌斑和牙石则为牙周细菌的滋生提供了温床，细菌大量滋生就导致了牙周的炎症。牙周炎症典型的特点就是牙周的充血、肿胀和出血，一般情况下表现为刷牙出血和咬硬物出血。针对这种情况，最好就是去除牙周的结石和菌斑，牙龈的肿胀就会有明显的消解。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/11收听(41518)
牙龈突然肿胀有较多原因可引起，通常见于以下几种情况：1、智齿冠周炎：较为常见，即... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/03播放(71292)
牙龈突然肿胀有较多原因可引起，通常见于以下几种情况：
1、智齿冠周炎：较为常见，即...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/03播放(71292)
牙龈的肿胀，在临床上是一类比较常见的临床症状，可能由于以下原因造成：1、牙周疾病... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/04/08播放(43875)
牙龈的肿胀，在临床上是一类比较常见的临床症状，可能由于以下原因造成：
1、牙周疾病...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/04/08播放(43875)
牙龈肿包可见于以下几种情况：1、慢性根尖周炎：慢性根尖周炎通常由龋病、牙髓炎等发... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/20播放(32189)
牙龈肿包可见于以下几种情况：
1、慢性根尖周炎：慢性根尖周炎通常由龋病、牙髓炎等发...
2023/03/20播放(32189)
"牙龈肿了一个包，要看是否伴有疼痛。如果伴有疼痛，有可能是形成局部炎症，如果有脓肿形成，包就变得比较软，有波动感。这样的脓肿有两种可能，一种是牙周脓肿，也就是牙周组织发炎，然后形成了脓肿；另一种是根尖脓肿，根尖周围组织出现炎症，形成了脓汁，不断的破坏根尖周围的牙槽骨，然后再破坏骨膜，形成黏膜下的脓肿，在黏膜下形成一个包。如果牙龈肿的包不疼，之前也没有牙龈肿痛或者是牙齿疼痛的病史，也可能是长了个肿瘤。要想知道牙龈肿了一个包是什么疾病，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，医生通过临床检查和辅助检查，就可以确诊是肿瘤还是炎症。"
2020/04/13收听(65358)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/24播放(32611)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/24播放(32611)
在临床上也就是所说的牙龈红肿的出现，这种情况在临床上最常见的就是牙周类的疾病，比如局部的牙石、... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/11/23播放(27087)
在临床上也就是所说的牙龈红肿的出现，这种情况在临床上最常见的就是牙周类的疾病，比如局部的牙石、...
2023/11/23播放(27087)
"牙龈肿了个包，临床上一般见于牙槽脓肿或者牙周脓肿，这两种疾病一种是由于龋齿发展到牙髓炎，进一步发展到根尖周炎而引起，另一种是由于牙周细菌感染所引起。针对这两种疾病都需要及时积极的治疗，针对于牙槽脓肿，需要对牙齿进行开髓和系统的根管治疗，在经过开髓和根管治疗后，牙槽的脓包一般会逐渐愈合。而针对于牙周的脓肿，要查看具体肿胀的程度，予以消炎治疗，必要时予以脓肿的切开，使脓液得到较好的释放，同时配合应用消炎药物加局部的冲洗，也能达到临床较好的治疗效果。"
2020/03/02收听(41322)
牙龈肿但是不疼又不消失，可能是由于牙槽骨当中形成了囊肿。如果是根尖的反复炎症，或者是由于其他原因引起了牙槽骨的囊肿，囊肿早期在颌骨当中不容易被发现。随着囊肿的不断增大，表面的牙槽骨被不断的破坏，囊肿会突出到牙槽骨表面，形成半球形。早期表面还有一层骨质，摸着有乒乓球感。如果最后一层骨质也被吸收掉，会成为一个软的、半球形的肿物。如果它没有炎症，摸着是不疼的，但是它也不会消失。囊肿的治疗方案是手术摘除。
2019/04/25收听(72098)
"补牙后牙龈肿可能为两种常见疾病：1、局部产生不良刺激导致牙龈发炎常见于牙齿邻面龋补牙后，由于补牙过程中未放置邻面成形片导致充填材料形成悬突，也可以是邻接关系恢复过松导致食物嵌塞，这两种情况可引起牙缝中牙龈肿胀、出血，同时伴有咬合痛和冷热刺激不适，这类患牙应该去除原有充填物后重新处补牙治疗。2、由于诊断错误，误将根尖周炎患牙当成龋齿进行充填治疗，这类患牙的牙髓由于细菌感染已经坏死导致根尖炎症，处于慢性期时不会有明显不适，一旦进行充填治疗会使根管内细菌原有的有氧环境突然发生改变引起炎症急性发作，临床表现为牙齿剧烈的持续性跳痛伴有牙齿不同程度的松动以及牙根尖部肿胀、化脓，脓液常会突破骨壁、骨膜到达牙龈下形成牙龈下脓肿，这种情况应该对患牙进行根管治疗。"
王立威│北部战区总医院
2020/03/06收听(14282)
牙龈肿、不疼一种原因是由于牙龈局部出现了慢性的炎症。比如患有牙周炎的患者，当牙周炎不处在活动期的时候，很多有牙周炎的患者只牙龈的肿胀，但是没有牙龈明显的疼痛或者牙龈出血的症状。特别是有些人长期服用抗高血压药物、抗癫痫类的药物，会引起药物性的牙龈增生，使得增生的牙龈质地比较坚硬，但是又没有明显的出血和疼痛症状。如果是患有了纤维性牙龈瘤的患者也会出现牙龈肿胀，但是不疼的症状。另外牙齿的疾病，比如说慢性的牙髓炎没有经过及时的治疗，引起了根尖周炎。根尖周炎的牙齿就会在牙根尖部位的牙龈出现肿胀、疼痛，有的患者甚至没有明显的肿痛，只是根尖区长了一个炎性的息肉或者是排脓的窦道，但是牙齿可能有肿胀不适的感觉，这种情况下要对牙齿做根管治疗。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/14收听(71692)
牙龈肿包常见的原因和处理方法有以下几种：1、慢性根尖周炎：慢性根尖周炎指牙根发炎... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/30播放(62504)
牙龈肿包常见的原因和处理方法有以下几种：
1、慢性根尖周炎：慢性根尖周炎指牙根发炎...
2021/08/30播放(62504)
"牙龈内侧肿胀，主要考虑以下原因：1、根尖周的炎症：牙龈的内侧出现脓肿，应该及时对牙齿进行根管治疗，清除根管内的感染物质，将脓液引流。进行感染物质的去除之后，严密的消毒，就可以将疾病治愈，使牙龈消肿。2、牙周的炎症：牙周袋过深，出现牙龈的脓肿，应该对牙周疾病进行系统的治疗，去除牙龈边缘和牙周袋内的局部刺激因素，进行冲洗上药，定期维护牙周组织的健康，就可以使牙龈逐渐恢复到健康的状态。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2021/07/06收听(89698)
后槽牙也就是磨牙，磨牙的牙龈突然肿了一般是得了急性炎症，往往是由于局部清洁不够彻底，在牙颈部积存的食物残渣、软垢、牙菌斑或者是长期清除不彻底，在牙颈部附着着牙石，可以有龈上牙石，也可有龈下牙石。牙石上也附着着细菌，牙石上的细菌或者是牙菌斑上的细菌，可以分解食物残渣、软垢产生一些毒素或者是酶类。这些毒素或者是酶类刺激牙龈就会使牙龈发炎，就会出现牙龈充血、红肿、体积增大、表面光滑、点彩消失，触碰的时候会有明显的疼痛，刷牙的时候或者咀嚼的时候会出现出血的现象。如果磨牙牙龈突然肿了，应该好好刷牙去除牙颈部的食物残渣、软垢和牙菌斑，再外用碘甘油控制炎症。
2020/08/24收听(59564)
患者牙龈肿一个包，常见原因如下：1、牙源性炎症：部分牙齿患有根尖周炎，可能会导致... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(95466)
患者牙龈肿一个包，常见原因如下：
1、牙源性炎症：部分牙齿患有根尖周炎，可能会导致...
2021/09/22播放(95466)
哈医大一院 张冰
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