脑积水宝宝颅压较高，反应较正常宝宝落后，通常也会微笑，家长与宝宝互动时可能会发现宝宝抓握、追物反应有所下降。

但脑积水后期，积水程度较为严重，宝宝颅压超高且囟门张力大时，则会从早期反应、发育迟缓逐渐进入到嗜睡、昏迷程度，大脑组织功能已经严重受损，宝宝精神意识状态会逐渐下降，此时哭笑反应会消失。

所以宝宝是否存在脑积水可通过临床表现进行预判，从家长角度而言，宝宝出生后需积极关爱。发现异常现象时，应及时到正规医院小儿神经外科进行诊治。