马来酸依那普利叶酸片的功效与作用

贺飞
副主任药师

中国医学科学院肿瘤医院

药剂科

马来酸依那普利叶酸片的功效与作用

2023-10-10 10:36播放 :

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视频内容

马兰酸依那普利叶酸片主要是治疗伴有同型半胱氨酸水平升高的高血压患者的降压药物，是一个复方药，包含有叶酸和依那普利。叶酸主要是治疗同型半胱氨酸升高，依那普利是ACEI类的降压药，在降低血压的同时，可以降低同型半胱氨酸的水平。

马兰酸依那普利叶酸片是处方药，一定要在医生规范的诊疗以后，在医生的处方指导下才可以适合应用的药物。患者需要具有一定的血压升高以及同型半胱氨酸水平的升高，所以在用药前要做相应的检查，进行验血，查看同型半胱酸的水平。

马兰酸依那普利叶酸片的使用，需要先看说明书，充分了解药物的不良反应、注意事项、用法用量等。如果在用药一段时间以后，血压以及同型半胱氨酸水平并没有得到缓解或者降低，而且还可能会出现一些加重以及其它不能耐受的情况，这个时候都要及时停药，在医生规范的诊疗下，进行相应用药的调整。

马来酸依那普利叶酸片的功效与作用

"马来酸依那普利叶酸片是一种复方的降压药物，其中包含两个成分，即依那普利和叶酸。依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药物，属于ACEI类。叶酸是B族的维生素，每片含有0.8mg，属于小剂量叶酸，可以治疗高同型半胱氨酸血症，降低血液中的同型半胱氨酸的水平。ACEI类的，也就是依那普利这个药物除了降压之外，还可以降低尿蛋白，改善心、脑、肾等脏器的损害，有靶器官保护的作用。临床上发现同型半胱氨酸的升高可以刺激血管的内壁，导致动脉阻塞，在动脉粥样硬化的发病中具有重要性。另外，也发现同型半胱氨酸水平的升高，可以同比例的增加心脑周围血管动脉粥样硬化的风险。血液中每增加5μmol\/L的同型半胱氨酸浓度，就可以增加60%-80%的心脑血管病的风险。因此，马来酸依那普利叶酸片很适合于高血压，并伴有高同型半胱氨酸血症的高血压患者。"

语音时长01:26''

张妮│北京医院

2020/04/27收听(70046)

马来酸依那普利叶酸片功效及作用

"马来酸依那普利叶酸片，其实里面的成分主要就是依那普利加叶酸，它比普通的依那普利多了叶酸成分。它的功效主要是用来控制血压，效果还是非常的好，它属于是ACEI类的降压药物，属于是非常好、非常成熟、药效非常稳定的一类降压药。但是它里边含有叶酸成分，叶酸主要是用来补充叶酸的。因为有些人高血压，同时合并有高同型半胱氨酸血症，目前对于同型半胱氨酸的研究认为高同型半胱氨酸本身就是心脑血管以及高血压的危险因素，所以里面加有叶酸成分，对于高血压患者是有益处的。依那普利叶酸片是复合制剂，但是功效主要是用来降低血压，降低同型半胱氨酸来起到治疗作用。"

语音时长01:17''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(34162)

01:46

马来酸依那普利叶酸片的功效和作用

马来酸依那普利叶酸片是复方制剂，有效成分包括依那普利以及叶酸，主要用于高血压患者。依那普利属于...

陈頔│北京医院

2023/07/16播放(96012)

马来酸依那普利叶酸片作用与功效

"马来酸依那普利叶酸片，主要用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压，也称为H型高血压。马来酸依那普利可以降低高血压病人的血压，叶酸可以降血浆同型半胱氨酸水平，降低血浆同型半胱氨酸水平有预防心脑血管事件发生的作用。常用的规格是马来酸依那普利10mg加叶酸0.4mg，该药降低同型半胱氨酸的有效率33.3%。该药主要的副作用是干咳，严重的肾功能不全患者，肌酐大于3mg\/dL，或者肌酐清除率每分钟小于30mL，以及双肾动脉狭窄的患者禁用。"

语音时长01:30''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(64590)

马来酸依那普利叶酸片的功效与作用

"马来酸依那普利叶酸片在临床上用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压，马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降血浆同型半胱氨酸水平。药物剂量有三种：1、马来酸依那普利5mg\/叶酸0.4mg。2、马来酸依那普利10mg\/叶酸0.4mg。3、马来酸依那普利10mg\/叶酸0.8mg。可以根据血压控制情况选择不同规格的马来酸依那普利叶酸片，起始剂量为每日5mg\/0.4mg，根据患者的反应调整给药剂量，也可以按照门诊医生的医嘱来进行对症治疗。肝肾功能异常的患者和老年患者酌情减量。"

语音时长01:26''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/17收听(45048)

马来酸依那普利叶酸片的作用

马来酸依那普利叶酸片在临床当中非常适合用于治疗H型高血压，也就是高血压的同时伴有高同型半胱氨酸血症，不但可以降低血压，同时可以补充患者所缺乏的叶酸成分，可以起到更好的降压疗效。马来酸依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，这类药物可以显著改善左室收缩功能以及血流动力学的状况，可以降低心脏的前后负荷，可以增加心排血量，并且不会导致心率反射性的增加。除此之外，这类药物还可以减轻功能性二尖瓣反流，缓解由主动脉瓣关闭不全所导致的收缩功能异常。在临床当中，这类药物不但可以用于治疗高血压，还是心力衰竭、心绞痛的二级预防用药。

语音时长01:18''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/15收听(57246)

02:44

什么是马来酸依那普利叶酸片

马来酸依那普利叶酸片是两种药合在一起的。其中马来酸依那普利是一种降压药，这种降压药是中效的降压...

张海澄│北京大学人民医院

2023/10/18播放(90120)

什么是马来酸依那普利叶酸片

"马来酸依那普利叶酸片是一个复方制剂，它的组成成分是马来酸依那普利和叶酸不同剂量的组合，它适用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，而叶酸可以降低血浆的同型半胱氨酸的水平。这两个药物的组成，就叫马来酸依那普利叶酸片，它是目前临床上比较常用的药物。如果有高血压，同时又合并高同型半胱氨酸血症的时候，可以用这个药物来治疗。两个药物成为复方制剂以后，依从性比较好，而且每天吃一次就可以解决问题，目前这个复方制剂是针对不同的人群来设置的。马来酸依那普利、叶酸两种药物合在一起，这样既解决了高血压的问题，又解决了同型半胱氨酸高的问题，这样服用方便，依从性会好一些。这就是马来酸依那普利叶酸片，临床上主要应用于高血压和同时伴有高同型半胱氨酸血症的患者。"

语音时长02:40''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/16收听(82476)

马来酸依那普利叶酸片的作用及副作用

"马来酸依那普利叶酸片用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。其副作用主要表现在马来酸依那普利引起的副作用和服用叶酸片引起的副作用。服用马来酸依那普利出现的副作用主要有眩晕和头痛较常见，有2%到3%的病人出现疲乏和虚弱，少于2%的病人会出现低血压、晕厥、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽。肾功能障碍、肾衰和少尿的比较罕见。有报道服用马来酸依那普利还可以出现面部、四肢、唇、舌、声门和喉部发生血管性水肿及过敏。另外，服用马来酸依那普利在临床上还会见到一些极罕见的不良反应，主要表现在一、心血管系统出现心梗、脑血管意外、心率失常、雷诺现象。二、消化系统，主要表现肠梗阻、胰腺炎、肝功能衰竭、黄疸、消化不良、厌食、便秘。三、神经精神系统，主要表现抑郁、嗜睡、精神错乱、感觉异常、眩晕。四、呼吸系统方面主要表现为支气管痉挛、哮喘、呼吸困难、咽痛及声撕。五、皮肤方面多见多形性红斑、剥脱性皮炎、瘙痒、荨麻疹、秃发。其他还有阳痿、味觉的改变、耳鸣、舌炎和视觉模糊。服用叶酸出现的不良反应较少，罕见过敏反应，长期大量得用药可出现畏食、恶心、腹胀等胃肠道症状。"

语音时长02:47''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/26收听(37144)

马来酸依那普利叶酸片的副作用

"马来酸依那普利叶酸片是降压药，其中主要成分是依那普利，常见的副作用包含低血压、眩晕、头晕，还会有胃肠道不适，有些人吃了可能会出现恶心、呕吐。除此之外，还有比较罕见的，也是致命的不良反应，就是血管神经性的水肿，主要是因为依那普利抑制缓激肽的降解，导致缓激肽水平升高，出现血管神经性水肿，还有些老年朋友在服用依那普利叶酸片之后会出现干咳，特别是在夜间干咳，不能够忍受，也是常见的副作用。此外，从生化的角度马来酸依那普利叶酸片可能还会导致高血钾，也就是血钾升高，还会导致血肌酐的升高，因此在服用马来酸依那普利叶酸片时，先要关注有没有出现干咳的问题，有没有出现头晕、眩晕的问题，还要关注一下有没有血管神经性水肿，同时定期查一下血钾和血肌酐。"

语音时长01:53''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/09收听(62660)

马来酸依那普利的功效与作用

"马来酸依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，这类药物在临床当中可以用于治疗高血压、心力衰竭，同时也非常适用于冠心病、糖尿病肾病、急性心肌梗死后患者常规使用。有助于预防左室重构、减少蛋白尿，同时也是心力衰竭、心绞痛的二级预防用药，在临床当中属于一线长效的降压药物之一。应用该药物的时候一定要注意，如果患者存在高钾血症或者是肾动脉狭窄时不能用此药，因为患者服用完此药之后，可能会使血钾进一步的升高。妊娠期女性，哺乳期女性也不建议应用此药，该药物一般可以与钙通道阻滞剂、β受体阻断剂联合应用。代表性药物β受体阻断剂有普萘洛尔、比索洛尔等。钙通道阻滞剂的代表性药物有非洛地平、氨氯地平等。"

语音时长01:19''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/25收听(24660)

马来酸依那普利片和叶酸片的区别

马来酸依那普利片和叶酸片属于不同的药物，马来酸依那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，是临床上的一线降压治疗药物。服用马来酸依那普利片，可以对高血压的患者起降压的作用。叶酸片不是降血压的药物，属于水溶性维生素，高血压的患者如果伴有高同型半胱氨酸血症，需要在积极降压的同时补充叶酸，补充叶酸的目的不是因为降压，而是改善同型半胱氨酸的代谢，降低同型半胱氨酸水平。因为高血压伴有高同型半胱氨酸血症的患者，可以增加脑中风的发生，在降压的同时加用小剂量的叶酸片，可以降低脑血管意外的风险。

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/24收听(72282)

马来酸依那普利叶酸片是什么药

"马来酸依那普利叶酸片是一种降压药物，在临床当中主要是用于治疗高血压，非常适合用于治疗H型高血压。H型高血压就是血压升高的同时，并且伴有高同型半胱氨酸血症。这种复合成分当中的叶酸，有助于降低血清同型半胱氨酸的水平。而马来酸依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，为临床当中应用非常广泛的成分。因为这类降压药物不但可以降低血压，还可以预防左室重构、增加肾血流量、减少蛋白尿，也可以延缓心绞痛和心衰病情的进展。一般如果患者存在H型高血压，首选是这种类型的降压药物。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/01收听(17782)

01:53

马来酸依那普利分散片的功效与作用

马来酸依那普利分散片主要具有降血压的作用，主要成分是马来酸依那普利，属于前体药物。进入人体后会...

陈頔│北京医院

2023/05/17播放(28617)

什么是马来酸依那普利

马来酸依那普利是用于治疗原发性高血压的药物，可以与其他药物联合应用，也可以用于充血性心力衰竭。马来酸依那普利为不含有巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂，在体内水解为依那普利拉后发挥作用，降压作用缓慢而持久。它的禁忌症是对这种药物过敏的人不能用，或者双侧有肾动脉狭窄者忌用，肾功能严重的受损者要慎用。马来酸依那普利的不良反应有轻微和短暂表现，可见于头昏、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。

语音时长01:23''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/02收听(34986)

01:42

马来酸依那普利片的功效与作用

马来酸依那普利片是降压药，用于治疗高血压。所有的降压药都是处方药，都要在医生的规范诊疗以后，在...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/09/14播放(45488)

马来酸依那普利片的功效与作用

马来酸依那普利片主要是用于高血压的患者，它是一种血管紧张素转化酶的抑制剂，口服之后在体内的消解为依那普利，它是具有活性的成分，可以抑制血管胶素转化酶，从而降低血管紧张酵素Ⅱ的含量，可以使全身的血管舒张，引起血压的下降。基于它的药理作用马来酸依那普利片主要是可以用于高血压的患者，它是活动用于治疗原发性的高血压，在使用药物的时候需要注意，对于严重的过敏以及双肾动脉狭窄的患者是禁止使用的，并且对于肾功能严重受损的患者也需要谨慎使用的，总之它主要是具有降压的功效与作用。

语音时长01:14''

陈頔│北京医院

2020/08/27收听(17966)

什么是马来酸依那普利

"马来酸依那普利片主要是用来治疗原发性高血压，它是一种长效制剂。口服开始剂量为1日5-10mg，可以分1-2次服用。肾功能严重受损的病人，也就是肌酐清除率＜30ml/min的病人，1天只需服用2.5mg，根据血压的水平可以逐渐地增加剂量。一般，有效剂量为1日10-20mg，1天最大剂量通常不超过40mg。此药可以和其他药物进行联合运用，可以和利尿剂合用，但是不要和潴钾利尿剂进行合用，有的患者会出现头晕、头痛、恶心、面红等不良反应。必要的时候是可以减量的，如果出现了白细胞减少可以停药。对此药过敏者或者是双侧肾动脉狭窄患者是不能用的，肾功能严重受损的患者也要谨慎使用。"

语音时长01:44''

吴世洪│达州市达川区疾病预防控制中心

2018/05/29收听(33866)

01:55

依那普利叶酸片的功效和作用

依那普利叶酸片是一个复方制剂，主要是可以用于高血压，主要的成分包括依那普利以及叶酸。

<...

陈頔│北京医院

2023/08/09播放(30818)

01:53

马来酸依那普利片的作用

马来酸依那普利的作用主要是用来治疗高血压以及心力衰竭，依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，抑制...

周恒│武汉大学人民医院

2023/10/25播放(72848)

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