并非所有包皮过长的患者都要进行包皮环切术。包皮环节手术的目的主要是避免包茎或者反复感染，由于包皮垢长期刺激可以导致反复感染，增加男性阴茎癌的发生率；同样可以刺激增加女性宫颈糜烂和宫颈癌的发生风险；部分包茎的患者还会限制阴茎最终的生长发育。所以在部分特殊情况下需要手术，具体如下：
1、包茎：即包皮过长完全覆盖龟头，并且不能上翻显露尿道外口，这时需要手术；
2、反复感染：由于包皮过长反复发生红肿、发炎，部分慢性疾病如糖尿病的患者，包皮发炎有时感染不易控制；
3、其它：例如野外作业的人群、卫生条件较差或者在艾滋病等性传播疾病高发的病区，需要进行包皮环切手术。
所以对于上述患者需要进行包皮环切，而大多数包皮过长的人群，只要保持好局部的清洁、干燥，通常无需手术。
