圆锥角膜可以造成眼部不规则散光，这种散光度数可以较高，也可以在相对低的范围，具体一年增加的度数要根据患者个体情况进行分析。根据角膜的进展程度、变薄程度，患者发生不同程度的散光，通常是不规则散光，用镜片难以纠正，有时甚至需用硬性角膜接触镜控制、纠正。
圆锥角膜是进行性发展的疾病，如果不采用干预手段，大多数患者随着疾病进展。此时角膜会越来越膨出、越来越薄，甚至部分中央会形成瘢痕化，还可能发生角膜穿孔，最终导致严重并发症，不仅影响视力，甚至威胁眼球安全。在治疗上，圆锥角膜早期阶段可用角膜交联技术加固角膜的组织结构，减少圆锥角膜进展，控制角膜散光发展。部分患者病情较严重，用角膜交联技术难以起到实质性效果，也可以进行角膜移植手术，此时角膜散光是相对不规则的散光，其进展相对不会像圆锥角膜持续进行性进展。
