北京大学第一医院
小儿心内科
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小孩C反应蛋白高，最常见的问题是感染，而且是细菌感染。C反应蛋白，称为急性期的蛋白，就是当机体受到感染后，人体首先反应的一种蛋白质，而且还属于急性期的正向蛋白。除提示是细菌感染外，还有可能是其它的炎症性疾病或自身免疫性疾病，如幼年型类风湿性关节炎、风湿热、川崎病、系统性红斑狼疮等。
如果小孩同时伴有发烧、嗓子疼、咳嗽，可能是呼吸道的细菌感染，或消化道出现腹泻、泌尿系感染，C反应蛋白都会增高。
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"小孩超敏c反应蛋白高，说明可能有病毒感染或一些轻微的创伤，也见于疾病的恢复期。开始C反应蛋白增高，经治疗好转，C反应蛋白降至正常范围，只是超敏C反应蛋白还高一点。C反应蛋白是机体在应激状态下由肝脏合成的一种蛋白质，是一种非常敏感的炎症和组织损伤标志物。由于一般的检测方法无法达到检测比较低水平的C反应蛋白，所以就采用更敏感方法，使其能测到最低0.5mg\/L，也就是说C反应蛋白与超敏C反应蛋白在本质上其实是同一种物质。C反应蛋白在低位区称为超敏C反应蛋白，各医院采用的检测方法不同，所以正常范围也不同。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/08/05收听(98575)
"超敏C反应蛋白增高一般在小孩主要是提示感染的情况的存在，超敏C反应蛋白是有肝脏合成的一种全身性的炎症反应，急性期的非特异性的标志物，其增高能反映出炎症状态，但并不能够提示是什么样的细菌的感染，所以是非特异性炎症指标。一般在检查孩子早期感染或者后期发展情况可以使用超敏C反应蛋白。如果指标偏高，提示还提示孩子存在感染的存情况。如果下降表示炎症控制得到缓解，如果反复持续性升高，说明使用药物不能够明显控制孩子的炎症状态。在一些应激反应中，像心血管事件的危险因素、强有力的预测因子，像粥样动脉硬化或者心脏的心肌缺血都存在超敏C反应蛋白增高的情况。对于小孩子来讲，这种情况相对比较罕见，多数情况的超敏C反应蛋白增高提示细菌感染。"
王志新│中日友好医院
2020/03/31收听(55971)
"针对小孩C反应蛋白高的情况，可以采用下面的措施来处理：1、抗细菌性感染治疗，因为儿童发生细菌感染以后往往会引起C反应蛋白高，并且白细胞计数以及中性粒细胞计数明显偏高，可以给儿童应用头孢菌素来抗细菌性感染。2、进行抗肺炎支原体治疗，在儿童发生肺炎支原体感染以后也往往会引起C反应蛋白高，这是肺炎支原体感染诱发感染以外，又造成体内的免疫应答引起，要给儿童应用红霉素配合小剂量甲基强的松龙来治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(19295)
梁芙蓉│北京大学第一医院 2021/08/02播放(77329)
梁芙蓉│北京大学第一医院
2021/08/02播放(77329)
"儿童血检中C反应蛋白高多数情况下提示孩子体内有病原体感染，如呼吸道、胃肠道、泌尿系感染等。因为C反应蛋白是肝脏合成的一种急性时相蛋白，C反应蛋白超过正常值的临床意义见于以下几个方面：第一、根据C反应蛋白升高的程度推断感染病原体的种类，例如细菌感染时C反应蛋白升高幅度大，而病毒感染则轻度升高。第二、根据C反应蛋白升高的数值判断细菌感染的程度，如果C反应蛋白高于正常值的五倍及以上，提示细菌感染比较严重，如败血症、脓毒症等。第三、根据C反应蛋白升高的动态变化来判断治疗效果，需要说明的是C反应蛋白升高还可见于某些非感染的情况，如应激状态、肿瘤、风湿免疫系统疾病、某些内分泌系统疾病等，如外伤、白血病、儿童类风湿性关节炎等。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/01/20收听(59417)
C反应蛋白高的原因，是身体中存在炎症。C反应蛋白由肝脏来合成，当身体发生感染、创伤、肿瘤，肝脏... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/04/06播放(60718)
C反应蛋白高的原因，是身体中存在炎症。C反应蛋白由肝脏来合成，当身体发生感染、创伤、肿瘤，肝脏...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/04/06播放(60718)
如果C反应蛋白高，说明体内的有炎症，C反应蛋白越高，炎症反应的程度就越高。炎症要分为感染性和非... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(54179)
如果C反应蛋白高，说明体内的有炎症，C反应蛋白越高，炎症反应的程度就越高。炎症要分为感染性和非...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/13播放(54179)
C反应蛋白是链球菌在体内炎性反应生产出来的指标，所以这指标是用于判断体内有没有炎症。炎症很多是... 陈清│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/04/16播放(93517)
C反应蛋白是链球菌在体内炎性反应生产出来的指标，所以这指标是用于判断体内有没有炎症。炎症很多是...
陈清│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/16播放(93517)
C反应蛋白是肝脏合成的一种蛋白质，它可以反映出机体发生了感染或者是组织的损伤，在因为感染导致C反应蛋白增高的病例里最为多见的是细菌的感染，尤其是化脓细菌的感染，C反应蛋白的升高可以非常明显。一般病毒的感染导致C反应蛋白增高的幅度就会比较低一些，甚至有的时候C反应蛋白也并不高。另外，C反应蛋白升高跟组织损伤是有关系的，比如在发生心肌梗死的时候，C反应蛋白也可以出现比较明显的升高。还有在机体的免疫功能出现异常时，免疫异常导致的炎症，C反应蛋白也会有比较明显的增加。
2020/03/30收听(71504)
"小孩C反应蛋白高，提示可能是细菌感染或者支原体感染，要结合孩子的年龄以及疾病的表现来判断，原因如下：一、细菌感染，细菌菌感染多见于五岁以下的宝宝，表现为发热、咽痛或者泌尿道感染的症状，尿急、尿频、尿痛，也可能是消化道感染的症状，如恶心、呕吐、腹泻等，可能有急性胃肠炎，孩子表现为C反应蛋白高，同时白细胞以及中性粒细胞也会高于正常，一般是用头孢类抗菌素进行抗感染治疗。2、支原体感染，如果宝宝是学龄儿童，有呼吸道感染的症状，发热、咳嗽、咽痛，尤其是刺激性干咳，查血白细胞不高，但是中性粒细胞比例偏高，C反应蛋白高，这种可能是支原体感染，尤其是有可能引起支原体肺炎，必要的时候拍胸片明确诊断，支原体感染的时候，一般是用大环内酯类抗感染治疗。宝宝C反应蛋白高，要结合孩子的临床表现、白细胞总数，以及中性粒细胞比例来综合判断。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/07收听(76561)
"判断儿童体内的血C反应蛋白高，达到了40mg\/L多严不严重，需要结合儿童的全身情况综合性判断：1、不严重：如果儿童的C反应蛋白增高只是应激性反应，或者是由于轻度细菌性感染引起，精神状态比较好，吃奶情况也不错，这个时候是不严重的；2、严重：儿童C反应蛋白虽然只是达到了40mg\/L，但是精神状态比较差、嗜睡，甚至有抽搐、昏迷等症状，往往说明病情比较严重，要及时给予抗感染治疗，尤其是对于患有免疫缺陷疾病的儿童。"
2020/07/02收听(96403)
C-反应蛋白增高多见于细菌感染和严重的组织损伤。如果孩子出现C-反应蛋白增高伴有发烧，多见于急性的细菌感染，可能是出现呼吸系统、消化系统、神经系统或者是泌尿系统的感染引起来的。如果孩子体温不超过38℃，单纯的发烧而没有其他症状，病程少于3天，可以口服抗生素，首选头孢，热退以后3天复查血常规和C-反应蛋白即可。如果孩子体温反复超过38.5℃，病程超过3天，C-反应蛋白大于30mg/L的时候，建议输液治疗好一些，抗生素首选三代头孢。如果病程超过1周，有可能是免疫系统的疾病造成的，比如川崎氏病，这时候需要进一步的明确诊断，对症治疗。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/16收听(65518)
小孩C反应蛋白高40mg/L比较严重，正常情况下C反应蛋白为0-10mg/L，C反应蛋白提示细... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/18播放(66322)
小孩C反应蛋白高40mg/L比较严重，正常情况下C反应蛋白为0-10mg/L，C反应蛋白提示细...
2021/07/18播放(66322)
白细胞和C反应蛋白均升高，如果是以中性粒细胞升高为主，多是细菌引起的炎症，如肺炎、胃肠道感染、... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/20播放(59591)
白细胞和C反应蛋白均升高，如果是以中性粒细胞升高为主，多是细菌引起的炎症，如肺炎、胃肠道感染、...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/20播放(59591)
"白细胞是粒细胞、淋巴细胞、单核细胞组成。对人体有防御作用，白细胞升高提示机体炎症反应，引起炎症反应最常见的是细菌或者病毒，还有其他的血液系统疾病，肿瘤也可以起升高。C-反应蛋白高是反映急性炎症、组织损伤的标准，没有特异性。如果再感染超过五十毫克每升，提示以细菌感染为主，白细胞高，C-反应蛋白同时升高的时候，应该在临床根据病史、查体、年龄、发病时间综合判断病情，可以为确诊提供方向。"
逯玲│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/08收听(93894)
"C反应蛋白是急性时相反应蛋白，它的临床意义很多。身高有见很多的原因，常见于急性炎症或者组织坏死，比如严重的创伤，手术急性感染，一般常在几个小时之内集聚显着的升高，而且在血沉增快之前就升高了。另外还见于急性心肌梗死，一般24小时到48小时就升高了，一两周之后才恢复正常。还见于急性风湿热、类风湿关节炎，系统性红斑狼疮细菌性感染，肿瘤广泛的转移，以及活动性肺结核，这些要经根据患者自身的临床表现，以及其他的相关的检查，来进行诊断，之后进行相应的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/04收听(70172)
C反应蛋白增高所带来的危害并不是直接来源于C反应蛋白本身，而是来源于导致C反应蛋白增高的疾病。... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/23播放(59777)
C反应蛋白增高所带来的危害并不是直接来源于C反应蛋白本身，而是来源于导致C反应蛋白增高的疾病。...
2021/04/23播放(59777)
超敏c反应蛋白高往往提示有炎症，多见于各种急性炎症、组织损伤、手术创伤、放射性损伤等疾病。多在疾病发作后数小时内迅速升高，病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。超敏c反应蛋白高说明可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生细菌感染，超敏c反应蛋白水平会升高，而病毒性感染超敏c反应蛋白大都正常。临床上脓毒血症患者超敏c反应蛋白常迅速升高，而恶性肿瘤患者超敏c反应蛋白也大都升高，所以超敏c反应蛋白测定也用于评估肿瘤的治疗和预后。超敏c反应蛋白升高还可用于评估急性胰腺炎的严重程度，超敏c反应蛋白越高，说明胰腺炎越重。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(46671)
C反应蛋白是应激情况下产生的一种特种蛋白，增高可能与炎症感染、应激、某些疾病有关。特别是在感染的情况下，C反应蛋白是首当其冲表现出来，它敏感性高，特异性非常低。当机体出现感染的时候，会自动启动体内的应激系统，通过分泌这种应激蛋白来抵抗外源的侵害，C反应蛋白会增高。另外，包括一些疾病也会导致C反应蛋白增高，比如结核。还有身体遭遇重大的创伤时，比如车祸伤、烧伤以及其它方面的大出血等会出现这种应激的反应，应激的过程中也会产生这种应激蛋白。C反应蛋白就是应激蛋白的一种，所以说C反应蛋白增高，要针对原发病的治疗。如果出现感染，抗感染治疗，感染控制以后，C反应蛋白就会慢慢的恢复正常。如果出现重大的应激、创伤出血的，要针对病情的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(12832)
"C反应蛋白升高一般代表有炎症反应，体内有炎性细胞因子释放，它广泛存在于血清和其他体液中。C反应蛋白高大多见于以下原因：第一、感染，一般细菌感染的时候，C反应蛋白要比病毒感染的时候要高。第二、组织损伤、肿瘤、心肌梗塞以及一些急慢性的炎症性疾病，比如风湿性关节炎、全身性血管炎、风湿热等，C反应蛋白也会增高。第三、它还可以用于监测术后是否有感染及并发症，术后患者如果C反应蛋白水平明显的升高，术后7-10天应该降低到正常水平，如果是不减少或再次增加，则提示可能存在并发感染。第四、细菌感染的时候，C反应蛋白也是明显增高的。"
高君│贵州医科大学附属医院
2020/10/10收听(53167)
北京医院 鲍世威
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北京协和医院 黄钟明
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