首都医科大学宣武医院
疼痛科
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罹患脑梗死以后,要注意以下几个方面:
1、调整饮食:平时生活中注意多食用富含膳食纤维以及高蛋白的食物,比如蔬菜、水果以及小米、豆类、鱼类等。含膳食纤维的食物可以帮助通便,而高蛋白的食物有助于增加营养元素。对于有高血压、糖尿病等基础病的患者,还要坚持低盐、低钠、低糖、低脂饮食;
2、控制基础病:脑梗死的患者往往都有高血压、高血脂、糖尿病等多种基础疾病,针对基础疾病的治疗,是预防脑梗死复发以及其他脑血管病变的关键。所以日常生活中需要积极控制血糖、控制血压、控制血脂,同时要定期的监测血压、血脂、血糖的变化,以便控制在稳定正常的范围内;
3、戒烟、戒酒:抽烟是脑梗死的一个危险因素,所以建议戒烟;
4、服用抗凝药物:长期坚持服用抗凝药物,能够有效地降低脑梗死的复发和发生率。
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脑梗死患者应注意以低盐、低脂、低糖、易消化、清淡饮食为主,防止动脉粥样硬化。应戒烟、忌酒,养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,不熬夜,生活规律,适当参加体育运动,增强体质,增加血管弹性。同时应给药物治疗,主要包括改善脑血循环的药物有舒血宁、维脑路通。改善脑代谢的药物临床上常用的有胞二磷胆碱、奥拉西坦、长春西汀、依达拉奉等;抗血小板聚集的药物主要有阿司匹林和氯吡格雷;血脂高的患者,应给他汀类药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他丁,调脂、稳定斑块;对于血糖升高者,应积极调控血糖,首选药物为二甲双胍;如果患者血糖控制欠佳,可给予皮下注射胰岛素治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/01收听(29036)
"导致脑梗死的危险因素是糖尿病、高血压、高血脂,因此脑梗死患者饮食上注意低盐、低脂和低糖的饮食,低盐主要是指减少钠盐的摄入,每天控制在6g\/天。低脂饮食主要是指减少动物内脏,和一些高脂含量副食品的摄入,动物内脏主要是指动物的脑组织、肝脏、皮肤,包括鸡皮、鸭皮。低糖饮食主要是指减少摄入含糖量极为丰富的水果、糖果,水果方面主要是指浆液性水果,包括西瓜、哈密瓜、葡萄等。此外饮食上还要注意停止饮酒。"
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/20收听(42354)
脑梗死的病人在冬季最主要还是要注意控制好引起脑梗死的危险因素,最常见的就是高血压。高血压在冬季更容易增高,因为寒冷,血管收缩会引起血压相应增高。很多病人在夏天的时候吃药比较少,在冬天降压药就要适当加量,所以在冬季的时候一定要做好血压监测,避免血压过高或者过低引起脑梗的多发。另外,冬天还要注意适当锻炼,锻炼时不要太早,最好在太阳出来以后,比如九十点钟的时候再锻炼,对身体有好处。一定要注意保暖,在室外的时候不要着凉。冬天起居时动作要慢,因为动作太快血压变化太多会引起心脑血管病的多发,特别是在早晨,因为早晨时间段血压更容易增高,所以早晨是脑血管病多发的一个时段,一定要加以注意。还要注意在日常生活中保持情绪的稳定,因为情绪波动大也会引起血压相应的波动,可能引发脑血管病发作。
曾湘豫│北京医院
2020/04/30收听(80288)
脑梗死要注意以下事项:1、危险因素的控制,如控制好血压、血糖、血脂,戒烟,控制体重。... 余靖一│海南省第三人民医院 2023/12/03播放(80868)
脑梗死要注意以下事项:1、危险因素的控制,如控制好血压、血糖、血脂,戒烟,控制体重。...
余靖一│海南省第三人民医院
2023/12/03播放(80868)
"脑梗死患者最主要的是要注意脑梗死的复发,主要从改善生活方式、合理膳食、适当运动、戒烟限酒,以及控制相关危险因素等方面着手,常见有以下注意事项:一、饮食控制:要注意低盐、低脂饮食,建议每日食盐的摄入量应小于6g,胆固醇每日摄入量要小于300mg。要多吃水果、蔬菜,可以适当吃瘦肉、鱼类、牛奶等,同时要戒烟并限制饮酒。二、适当增加运动:根据自己的体力情况,适当增加体育活动。三、避免感冒:天气变化时,要注意避免着凉、感冒。四、改善不良习惯:日常生活中要避免久坐,尤其是看电视、上网等时候,要注意控制好时间。五、疾病干预:积极治疗并控制可以诱发或加重脑梗死的相关疾病,比如高血压病、糖尿病、高脂血症、房颤等,要好好服用治疗脑梗死的药物,不可以随便停用、换用,要根据医生医嘱,并适当调整治疗方案。六、控制情绪:保持良好的情绪稳定状态,尽量避免情绪激动或不良情绪。七、定期体检:每年要定期体检,掌握好自己身体的整体状况。"
尹延伟│中国人民解放军空军总医院
2021/08/11收听(23878)
"脑梗死的饮食注意事项,主要是根据导致脑梗死的基础疾病决定,引起脑梗死的基础疾病是高血压病、糖尿病、高脂血症。高血压病要求低盐饮食,如果摄入盐的含量过多可以导致钠水潴留,引起血压升高,即使口服降压药血压也难以控制。但低盐饮食不代表是无盐饮食,如果一直不吃盐可能会导致患者有低钠血症,出现精神淡漠、乏力,有时还会有精神症状。糖尿病要求糖尿病饮食,每天每餐进食的量为碳水化合物100g、蔬菜500g、肉类50g。高脂血症要求低脂饮食,患者要避免进食动物脂肪,包括各种类型的内脏和肥肉,平时植物脂肪也要尽量减少摄入。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/02/08收听(24192)
"脑梗死取栓术最大限度地减少了脑梗死血管堵塞的时间,挽救缺血、缺氧的脑细胞,脑梗死取栓术后应该注意继续长期口服药物,不要血压过低,保证脑灌注、减少梗死的面积,继续口服抗血小板聚集或者抗凝的药物,以及调脂稳定斑块的药物。继续服药、保持健康的生活状态、保持健康的饮食,戒烟戒酒,低盐、低脂、低糖饮食,保证肉、蛋、奶等营养均衡输入,避免暴饮暴食。每天坚持有氧运动2-3次,在病情稳定后要早期康复治疗,越早进行康复,越早得到好的治疗效果。"
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/14收听(13536)
脑梗死是常见神经内科疾病,脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要,比如... 柳青│太原市中心医院 2023/06/10播放(91590)
脑梗死是常见神经内科疾病,脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要,比如...
柳青│太原市中心医院
2023/06/10播放(91590)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死,FAST分为四个单词,F是face,口角歪斜;A是... 林志川│海南省人民医院 2023/07/27播放(75336)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死,FAST分为四个单词,F是face,口角歪斜;A是...
林志川│海南省人民医院
2023/07/27播放(75336)
"引起脑梗死的原因非常多样,目前常见的就是大动脉粥样硬化、心脏疾病导致的心源性栓塞、小动脉闭塞,或者各种原因导致的血管炎、血管发育畸形、肌纤维营养不良以及夹层动脉瘤等。其中大动脉粥样硬化是最常见的病因,患者往往是高龄,并且有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,或者抽烟、饮酒等危险因素。预防脑梗死主要分为一级预防和二级预防,一级预防是针对目前还没有发生脑梗死的患者,尽量对危险因素进行调控,高血压患者要使用降压药,糖尿病患者要使用降糖药或者胰岛素,高脂血症患者要使用降脂药,并且饮食控制,抽烟、饮酒的患者要戒烟、戒酒。二级预防则是在一级预防的基础上加用药物,针对已经有脑梗死发生的患者,长期使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,有动脉粥样硬化斑块的要使用他汀类药物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,稳定动脉粥样硬化斑块,确定有心源性脑栓塞、房颤等心脏疾病的患者,要使用华法林或者利伐沙班等药物抗凝治疗。"
2020/01/04收听(22242)
"脑梗死处理的方式非常的复杂,一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。如果患者脑梗死,属于大面积的脑梗死,而且患者当时已经出现脑疝的症状,必须要立即进行开颅手术、去骨瓣减压手术。这样才能够保住患者的最基本的生命安全,后期才能够谈到一定的内科药物治疗以及康复功能锻炼。对于相对比较重的脑梗死,患者症状相对比较严重,而且处于急性期。如果是小于六个小时以内,可以采取急诊溶栓的方式进行治疗,也可以采取动脉取栓的方式进行治疗。如果后期相应的脑梗死情况还是很严重,则需要积极的进行改善脑循环、脑保护、抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等相应治疗,后期还需要积极的进行康复功能锻炼等综合性的治疗手段。所以脑梗死一定要明确病情的变化,是一个非常复杂的治疗过程。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/24收听(48170)
脑梗塞是由于各种原因导致脑血管发生堵塞,可分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。其发病原因较复杂,可能... 罗伟良│惠州市中心人民医院 2023/03/19播放(98518)
脑梗塞是由于各种原因导致脑血管发生堵塞,可分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。其发病原因较复杂,可能...
罗伟良│惠州市中心人民医院
2023/03/19播放(98518)
脑梗死是因为脑缺血、缺氧和严重的低血糖等因素引起的部分脑组织坏死,并造成持续性的病灶性神经功能... 程继明│银川市第一人民医院 2023/06/24播放(76996)
脑梗死是因为脑缺血、缺氧和严重的低血糖等因素引起的部分脑组织坏死,并造成持续性的病灶性神经功能...
程继明│银川市第一人民医院
2023/06/24播放(76996)
"脑梗死就是由于各种原因引起的脑血管不通,从而使相应部位的脑细胞缺血、缺氧,而出现坏死的情况。可以表现为头疼、头晕的症状,严重的还会出现肢体功能障碍,失语或者意识障碍的情况。一旦出现类似的症状,需要及时的去医院就诊,做头部的CT或磁共振检查明确。在出现脑梗死早期,一般4.5小时之内可以考虑进行溶栓治疗或者介入治疗,能够使血管再通,脑组织得到再灌注,得到良好的治疗效果。如果脑梗死时间比较长,可以选择保守治疗的方法来改善,一般可以选择活血通络的药物,以及阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物进行治疗。如果是出现严重的脑梗塞,导致颅内压升高,出现脑疝的情况,也可以考虑进行去骨瓣减压的手术治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(60200)
"脑梗死是一种最常见的缺血性脑血管病,是由于各种原因造成脑动脉闭塞,引起相应供血区域脑细胞缺血、缺氧、坏死,出现相应功能障碍。临床上,引起脑梗死的病因最常见的是大动脉粥样硬化,心源性的因素也可以造成脑梗死,如心房纤颤、卵圆孔未闭、风湿性心脏病等栓子脱落可以引起脑梗死。此外,高血压可以引起腔隙性脑梗死,属于小血管病的范畴。还有其他因素,如血管异常,像烟雾病、动脉夹层等,都可以造成脑梗死,还有血液成分的异常也可以造成脑梗死,有一部分脑梗死是原因不明的。脑梗死最常见的症状就是出现肢体的偏瘫、无力、麻木、语言障碍,以及头晕等症状。因此,如果出现脑梗死,应该及时到医院去就诊,进行积极的治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/05收听(84288)
脑梗死又称缺血性脑卒中,是供应脑部血液的动脉出现粥样硬化或脑血栓的形成,使血流速度减慢甚至闭塞... 张慧慧│安徽中医药大学第二附属医院 2023/03/30播放(91644)
脑梗死又称缺血性脑卒中,是供应脑部血液的动脉出现粥样硬化或脑血栓的形成,使血流速度减慢甚至闭塞...
张慧慧│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/30播放(91644)
脑梗死的病因包括:1、大动脉粥样硬化性的小动脉病变:与高血压、糖尿病、吸烟、同型... 张幼林│北京丰台医院 2023/01/18播放(70930)
脑梗死的病因包括:
1、大动脉粥样硬化性的小动脉病变:与高血压、糖尿病、吸烟、同型...
张幼林│北京丰台医院
2023/01/18播放(70930)
脑血栓形成是脑梗死的常见类型,根本原因为动脉粥样硬化,引起管腔狭窄、血栓形成,可发生在大脑供血... 华颖│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/21播放(51934)
脑血栓形成是脑梗死的常见类型,根本原因为动脉粥样硬化,引起管腔狭窄、血栓形成,可发生在大脑供血...
华颖│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/21播放(51934)
"脑梗死,简单的说主要是脑部血管的闭塞,导致局部脑组织缺血、缺氧的坏死。它的好发人群大概在45-70岁左右。生活中经常见的剧烈头痛、眩晕、一过性的意识障碍以及肢体麻木,可能要立即到医院就诊,考虑脑梗死的发生。对于脑梗死的患者,一般入医院可能进行急诊颅脑CT的排查,主要排除脑出血的可能。第二、需要专业的急诊科医生观察患者的意识状态、瞳孔的变化、神智以及血压、心率这些生命体征。对患者的原发病予以治疗,危险因素排查,这些都可以有效的确诊脑梗死。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(62316)
"脑梗死严重了可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡、昏迷,也包括意识模糊、谵妄状态,有些患者也可以出现朦胧状态和漫游性自动症等等,一部分患者也可以出现特殊的意识障碍,比如去大脑皮质状态和植物状态。如果为脑干大面积梗塞时,多数患者可以出现球麻痹和四肢瘫。球麻痹临床上分为假性球麻痹和真性球麻痹,真性球麻痹的患者主要表现为咽下固体类食物时出现困难,容易引起误吸而导致患者窒息死亡。假性球麻痹甚至患者咽下流食或半流食时容易引起饮水呛咳、吸入性肺炎。脑梗塞严重时也可以引起脑水肿和颅内压增高,严重颅内压增高的情况下可以引起脑疝,导致患者窒息死亡。同时患者可以出现躯体神经症状和体征,比如大脑半球大面积梗塞的患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲;有些患者也可能会出现言语功能障碍,包括失语和构音障碍等等。"
2019/01/26收听(87360)
湖北省中西医结合医院 温暖
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