郑州市第一人民医院
创面修复科
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癌症晚期皮肤溃烂,需要加强创面处理,可以使用功能性敷料保护创面、促进创面愈合。癌症晚期皮肤溃烂原因较多,针对不同原因处理方法不完全相同,应在医生指导下进行治疗。主要可分为以下几种情况:
1、压迫因素:若为压迫造成的压疮,按压疮治疗即可,较浅的压疮,如一期压疮患者可以采用功能性泡沫敷料,或使用湿性愈合敷料促进创面愈合,通常患者愈合较好;
2、肿瘤转移:这类患者的治疗较为困难,可能需要各种敷料保护创面,避免局部渗液较多以及局部感染。若情况允许,可以采取局部切除,并通过植皮的方法治疗创面;
3、感染因素:部分患者由于组织抵抗力较差,出现组织或皮肤感染,这类患者需加强冲洗,并进行抗感染治疗,多数患者可以治愈;
4、侵袭性操作:部分患者因为侵袭性操作遗留较小的创面,由于创面扩大或液体外渗形成创面,也需经过医生的正确处理促进创面愈合。
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乳腺癌是来源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤,根据肿瘤大小、周围侵犯程度、转移范围,乳腺癌有不同分期。... 穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/01/06播放(51986)
乳腺癌是来源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤,根据肿瘤大小、周围侵犯程度、转移范围,乳腺癌有不同分期。...
穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/01/06播放(51986)
癌症晚期出现皮肤紫斑,往往预示患者有皮下出血,是患者出凝血功能障碍或者血小板减少导致的,原因主要有以下两种:1、凝血功能紊乱。晚期肿瘤患者各个脏器都出现功能障碍的表现,凝血功能障碍是比较常见的表现之一。患者往往因凝血时间延长而出现皮肤、牙龈,甚至内脏出血,也可能因高凝状态而出现血栓形成,皮肤紫斑就是凝血时间延长而致皮下出血导致的。2、血小板减少。晚期肿瘤常常发生远处器官转移,如果癌细胞转移至骨髓,就会导致大量的恶性肿瘤细胞在骨髓里生长,从而抑制正常的造血功能,引起患者白细胞、红细胞和或血小板减少,严重的血小板减少会导致患者出血,造成皮肤紫斑。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/04/23收听(31636)
"癌症是很严重的恶性肿瘤,到了癌症晚期皮肤会出现紫斑,主要的原因是因为晚期的癌症病人出现了血小板减少,出现了血液的凝固障碍,皮肤的毛细血管容易出血而不能够凝固,就会出现皮肤紫斑的情况。这个时期说明到了癌症的晚期,随时都有生命的危险,所以要积极的对症治疗,做好临终关怀,要有思想准备。晚期癌症治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(91798)
皮肤溃烂可以见于多种疾病,常见的有皮肤真菌、细菌感染后的溃烂,这种情况就要用抗生素进行治疗。还... 宋清华│北京大学第三医院 2023/02/06播放(55464)
皮肤溃烂可以见于多种疾病,常见的有皮肤真菌、细菌感染后的溃烂,这种情况就要用抗生素进行治疗。还...
宋清华│北京大学第三医院
2023/02/06播放(55464)
皮肤溃烂的原因比较多,可以分为外伤性溃疡、血管性溃疡,血管性溃疡又分为静脉性溃疡和动脉性溃疡,... 杨剑锋│湘潭市中心医院 2023/10/01播放(69430)
皮肤溃烂的原因比较多,可以分为外伤性溃疡、血管性溃疡,血管性溃疡又分为静脉性溃疡和动脉性溃疡,...
杨剑锋│湘潭市中心医院
2023/10/01播放(69430)
"皮肤溃烂,首先,需要查血常规,看是否有白细胞升高,由此引发细菌感染。如果白细胞升高,可以口服罗红霉素或者阿奇霉素、头孢拉定等抗生素,进行抗感染治疗。同时,可以用生理盐水冲洗进行清创,外敷乳酸依沙吖啶溶液或者皮肤康溶液做1:5的稀释之后湿敷,一天2次,一次20分钟。可以外用紫草油去腐生肌,并且也可以用消炎性的软膏,如夫西地酸软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶或者莫匹罗星软膏。保持创口的清洁,避免覆盖脏东西造成污染,加重感染的发生。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2018/12/12收听(74576)
"皮肤流脓溃疡,首先是皮肤表现,创伤之后皮肤表现的症状,还可以是外伤,也可以是原发性的感染情况。有流脓有溃疡的情况,首先需要抗感染治疗,局部需要清除创面,保持新鲜的肉芽组织,局部可以使用物理治疗,比如红光治疗,或者微波治疗,促进伤口愈合,局部涂相应的抗感染药物,局部换药,定期换药处理。对于有些特殊的,比如结核,溃烂之后流脓,可能治疗方法又有不同,可能要抗结核治疗。如果是梅毒引起的流脓和溃烂,可能需要去梅治疗。所以不同情况下的感染或者流脓溃疡,治疗方法有差异,具体情况具体定。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/30收听(42318)
皮肤溃烂有多种原因,有感染性和非感染性。感染性皮肤溃烂使用消炎药比较对症。皮肤溃烂指局部皮肤组... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/04/12播放(79774)
皮肤溃烂有多种原因,有感染性和非感染性。感染性皮肤溃烂使用消炎药比较对症。皮肤溃烂指局部皮肤组...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/12播放(79774)
皮肤溃烂,主要是由于多种因素导致皮肤表面的糜烂或者是溃疡。如果要是轻度的糜烂,可以使用促进皮肤表皮生长的药物,可以使用表皮生长因子,或者是使用康复新液外喷。但是如果要是出现皮肤的溃疡,就要积极的治疗溃疡的原因。如果是感染形成的溃疡,要及时使用抗感染的药物,比如说可以口服罗红霉素或者是口服头孢或者是阿莫西林。如果溃疡不是很明显,可以适当的使用外用的药物,促进溃疡皮肤的修复,一般的可以使用中药生肌膏进行外敷。
许光仓│镇江市中医院
2018/07/02收听(78344)
"皮肤溃烂的原因一般和外伤,比如皮肤的挫裂伤或者微生物引发感染,有细菌侵入、肿瘤破溃,以及皮肤表面微循环的障碍,还有免疫功能的异常,或者有先天性的皮肤缺水,引起局限性皮肤软组织的缺损。根据病因的不同,皮肤溃烂有以下不同的治疗方法:1、应当对溃烂处的皮肤进行消毒、灭菌,保持伤口局部的清洁。2、根据病因进行外用的药物处理,比如湿疹可以应用醋酸地塞米松进行处理。如果有皮损发生,可以使用酮康唑或益康唑乳膏进行涂抹。如果有缺血的问题,需要改善血管问题,比如应用扩张微循环的药物,都是治疗皮肤溃烂比较有效的方法。3、对于伤口局部进行纱布的包扎、外敷,对皮肤溃烂后的渗液进行引流。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(27584)
"皮肤溃烂是一种常见的皮肤损害,它的发生有多种原因,可以是局部的外伤后细菌感染,也可以是某些疾病如糖尿病等的并发症以及褥疮等。皮肤溃烂的发生,大多数是伴随有细菌感染的,如果有条件可以做一个血常规的检测,如白细胞升高比较厉害,是需要口服或者是静脉滴注抗生素来进行治疗的。当然,局部创面的处理也很关键,可以用生理盐水或者双氧水进行清洗,局部也可以外涂一些抗生素软膏如夫西地酸软膏、百多邦等。并且,为了保持创面的清洁,避免再次受到污染,可以用无菌纱布来包扎并且每日换药。如果是其他疾病,比如糖尿病引起的下肢溃烂等,是需要将血糖降下来才能巩固治疗效果。另外,比如褥疮的溃烂,由于患者长期卧床、身体抵抗力差等因素,可能恢复起来就比较慢了。"
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/27收听(45124)
"当皮肤出现破溃的现象,一般还会伴有流脓的状况。所以不要让破溃的地方接触到水,这样很容易使破坏的地方皮肤感染,也不容易愈合。首先要对其部位进行消毒,其次,可以吃一些消炎的药物,比如非甾体类药物。需要及时去医院进行检查,明确是由什么原因造成的破溃,如果是细菌感染造成的破溃,可以服用罗红霉素。如果是真菌感染引起,可以口服伊曲康唑。日常生活中要注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣物,避免和具有传染病的病人接触,还要隔绝使自己过敏的过敏原,避免产生过敏反应。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(18908)
皮肤溃烂后,一般不适宜再用药膏。如果已经没有新鲜肉芽,溃烂的皮肤则不容易长好,需要到医院做清创治疗,局部麻醉后用刀片、针头将腐烂的组织清除掉,露出新鲜的血液和肉芽。用生理盐水清干净后,可以用氦氖激光进行局部照射半小时,再用消毒好的紫草油纱布盖在创面,每天都要换药。饮食方面可以营养高一些,促进溃烂处尽快愈合。而如果用药膏,一般都是霜剂或者软膏制剂,直接涂抹患处根本不吸收,反而会引起局部堵塞,严重者会引起感染,使得溃烂面积越来越大,预后更差。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(73322)
皮肤溃烂只是一个临床表现,症状和病因不一样。如果是感染引起,比方褥疮合并感染,首先要治疗原发病... 陈周│北京大学人民医院 2023/04/25播放(62578)
皮肤溃烂只是一个临床表现,症状和病因不一样。如果是感染引起,比方褥疮合并感染,首先要治疗原发病...
陈周│北京大学人民医院
2023/04/25播放(62578)
"皮肤溃烂使用的药膏有以下几类:1、促进创面愈合的,像康复新液湿敷,表皮生长因子或者成纤维细胞生长因子凝胶,促进组织生长,还有很多促进组织生长的各种敷料,在临床应用比较多。2、预防局部的继发感染的,像夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。积极寻找诱因,要去除诱因。如果是褥疮是因为长期挤压缺血坏死造成的,要勤翻身。如果是因为感染造成的,一定要明确感染的原因,用相应的抗生素治疗。所以皮肤溃烂要积极促进创面愈合,预防感染,查找诱因。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(45936)
"静脉曲张的病人,如果表现为皮肤局部溃烂,说明很严重,也应该及时的选择手术,将曲张的静脉团剥除,同时也要进行高位的结扎。溃疡面需要多次的进行换药,配合抗感染治疗,以及应用改善微循环的药物。静脉曲张的发生原因主要是由于长时间的直立体位活动,影响到静脉血液回流,基础疾病,比如腹腔压力增高或者是有盆腔的占位性病变,也会影响到下肢静脉血液回流。而静脉曲张,这种疾病在中老年人发生的比较多,轻度的患者可以通过保守的治疗方法后,严重情况下最有效的办法是进行手术,明显的溃疡面,需要应用有间断性的换药,促进愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(31034)
放射性皮肤损伤出现皮肤溃疡,从个人观点不主张中药外敷,不管是任何膏药不主张涂抹,中药可以口服,... 郭智│山西省中医院 2023/10/02播放(70756)
放射性皮肤损伤出现皮肤溃疡,从个人观点不主张中药外敷,不管是任何膏药不主张涂抹,中药可以口服,...
郭智│山西省中医院
2023/10/02播放(70756)
"当癌症晚期的病人皮肤长红疹的时候,要根据引起红疹的原因给予相应的处理,比如病人皮肤长红疹,是由于药物过敏所导致,这个时候就需要停用原来的治疗药物,并给予相应的脱敏治疗。需要让病人多喝水,饮食要清淡,也可以用一些外用的软膏来控制红疹的症状。有一些皮肤癌晚期的病人身上长红疹,是由于皮肤癌的病变所导致。这个时候就要积极的针对皮肤癌进行相关的治疗,比如可以接受放射治疗,还有可以接受局部的激光治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/17收听(49834)
癌症晚期患者皮肤出现紫斑非常危险,紫斑的出现通常与体内凝血系统出现异常有关。癌症晚期患者出现紫... 宛春甫│河北医科大学第四医院 2023/11/02播放(68548)
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宛春甫│河北医科大学第四医院
2023/11/02播放(68548)
放疗产生的皮肤溃烂,主要是由于放疗的副作用带来的。放疗是一把双刃剑,它既可以达到治疗肿瘤的目的... 李鑫│宜昌市第二人民医院 2023/08/28播放(52612)
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李鑫│宜昌市第二人民医院
2023/08/28播放(52612)
湖北省中西医结合医院 温暖
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