中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鱼刺是吃鱼时经常会卡在咽部，甚至食道的一种异物，判断鱼刺是否卡在食道，可以通过鱼刺卡住之后引起症状的位置和严重程度判断。如果鱼刺卡在咽部或下咽部，通常位置比较靠上。在做吞咽动作时，如咽口水，做每一次吞咽动作时都会有明显的刺痛感。
如果食物卡在食道中，位置比较深，在做吞咽动作时也有刺痛感，但是由于咽部肌肉的收缩和挤压，此时异物感和刺痛的感觉并不明显。反而在吃东西时，深部会产生比较剧烈的阻塞疼痛感。所以如果卡住的位置比较深，在疼痛比较剧烈的情况下，可能判断是卡在食道内。
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"在临床上针对如何判断患者是否存在鱼刺卡入食管，主要结合以下三个方面进行判断：1、患者有明确的摄入史；2、患者有明确的或者是具有一定的临床症状表现，比如患者有胸骨后的疼痛，或者是患者在吞咽食物时有明确的异物感，均可以考虑患者有鱼刺卡入食管；3、可以结合相关的影像学检查进一步的明确，其中比较有诊断价值的便是给予患者行胸部的CT平扫。在影像学检查方面给予患者胸部的平片检查，或者是钡餐透视，对于临床的诊断意义不大。在给予患者相关的诊断过程当中，给予患者内镜检查是诊断患者是否有鱼刺卡食管的判断金指标，同时给予内镜检查也是针对鱼刺卡入食管的有效治疗手段，可以通过内镜给予卡入食管的鱼刺进行摘除。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/19收听(67714)
判断鱼刺卡到食道，首先，有进食鱼的病史，其次，是鱼刺卡到食道之后会有胸后的疼痛，尤其是吞咽和进食的时候疼痛会非常加剧，一般不能进食、不能喝水等这些动作。再次，钡餐检查通常可以看到食道有异物，可以做CT检查，看鱼骨异物在食道的部位、程度。通常这种情况需要手术治疗，在全麻下进行食道镜的检查，看到异物后将鱼刺取出，还要注意鱼刺是否将食道穿孔。总之，有鱼刺卡到无论是咽还是食道，一定尽快到医院就诊。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(95356)
鱼刺卡在食管里面会有以下的表现：1、会明显感觉到食管或者胸骨后有异物感，而且会出现疼痛，疼痛位置根据鱼刺卡在食管的位置高低来决定，如果鱼刺卡在食管的上端会在胸骨靠上出现胸骨后疼痛表现，反之会在胸骨中下出现胸骨后疼痛现象。2、会出现恶心、呕吐、干咳、流泪等不舒服症状，部分患者因为鱼刺卡住食管而引起出血，可以出现呕出血液。3、会出现精神紧张有求救、呼救的欲望。4、食管扎伤出血量大会有便血现象。5、鱼刺卡在食管里面后在电子胃镜可以清楚看到鱼刺，而且也可以通过电子胃镜的方法其取出鱼刺。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/12收听(35370)
"鱼刺如果卡入食道，一般会出现局部的疼痛感，个别人在吞咽时会有明显针扎一样的感觉，严重者很可能会导致食道黏膜出现穿孔，甚至是出血、感染等症状。所以鱼刺卡入食道总体表现为非常的不舒服，经常会出现咔吐的症状，吞咽时疼痛会比较明显。一旦确诊鱼刺卡入食道，最好还是做胃镜将其取出来，以免引起不必要的后果，不要用民间的方法采用噎硬饭团或者喝醋，效果都不理想。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/29收听(52462)
食道卡了鱼刺了，第一需要停止喝水，任何饮料都不能喝了，第二个停止吃饭，任何食物都不能进食，赶紧... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/11播放(25137)
食道卡了鱼刺了，第一需要停止喝水，任何饮料都不能喝了，第二个停止吃饭，任何食物都不能进食，赶紧...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/11播放(25137)
"鱼刺卡进食道之后，需要按照以下方法来进行处理：一、禁食、禁水：不能再继续进食，否则会使鱼刺扎到食道的膜壁，导致局部的黏膜破损，甚至导致穿孔，进而诱发感染的情况；二、镜下取出鱼刺：需要及时于正规医院的消化内科就诊，需要在胃镜的协助下将鱼刺取出。如果患者很难配合，通常需要全麻，然后将鱼刺取出。取出鱼刺之后，也需要暂时禁食、禁水，否则会使局部破损的黏膜病变加重。总之，鱼刺卡进食道之后，一定要引起高度的重视，尽早于正规医院就诊，切忌在家中使用吞食硬物或者喝醋的方法，来试图将鱼刺消化掉或者排入胃肠道里面，会使鱼刺扎到更深的部位，甚至有可能导致出血。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/14收听(82836)
"如果鱼刺很小或者卡住部位比较浅表，一般情况可以通过吞咽食物，或者通过饮水来进行冲刷处理。但是，如果鱼刺很大，或者是通过以上方式没有效果，或者鱼刺质地很硬，刺入比较深的情况，一定要去医院耳鼻喉科进行正规取鱼刺治疗。因为，如果不正规处理，通过这种吞咽方式来达到治疗效果，鱼刺可以因为上述刺激引起刺入更深，严重的可以导致血管刺破引起大出血。另外，如果鱼刺进入到血管里面，可以随着血液流往全身，引起相关的并发症或者是急性疾病发作，因此严重者建议医院就诊处理，切勿自行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/29收听(50046)
如果是较小或者卡住部位较浅表的鱼刺可以自愈，但如果是较大或者卡住部位较深的鱼刺不能自愈。如果鱼刺较小，较柔软，可能会随着食道滑入胃部，此时不需要进行处理。...
林晓昕│北部战区总医院
2020/01/16阅读(32248)
如果吃饭时感卡鱼刺，应立刻停止吞咽动作，可以轻轻咳嗽或者含水漱嗓子，有时鱼刺就会掉下。如果仍感... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/14播放(76720)
如果吃饭时感卡鱼刺，应立刻停止吞咽动作，可以轻轻咳嗽或者含水漱嗓子，有时鱼刺就会掉下。如果仍感...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/14播放(76720)
判断鱼刺是否下去的方法，常见以下几种：1、做吞咽动作：患者可以感受是否存在针刺感... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/04播放(33748)
判断鱼刺是否下去的方法，常见以下几种：
1、做吞咽动作：患者可以感受是否存在针刺感...
2023/07/04播放(33748)
卡了鱼刺之后比较轻的症状是吞咽时总感觉到有鱼刺扎的感觉，重的情况咽喉剧痛、不能吞咽、不能进食以... 宋海涛│北京医院 2023/11/09播放(39670)
卡了鱼刺之后比较轻的症状是吞咽时总感觉到有鱼刺扎的感觉，重的情况咽喉剧痛、不能吞咽、不能进食以...
2023/11/09播放(39670)
"鱼刺卡了之后主要看鱼刺卡住的部位，有的是口咽部或者口腔咽隐窝，可以上医院检查，发现鱼刺及时取出。如果卡在喉部、喉头地方由于会发生声音嘶哑、水肿，有可能会引起呼吸困难，这个时候需要及时上医院行电子喉镜检查。如果发现明显的鱼刺可在喉镜下及时的直接取出，不会有什么影响。如果卡的位置更深可能在食管，这个时候有可能需要完善CT检查，看鱼刺的大小和部位，有可能选择在麻醉状态下在食管镜下将鱼刺取出。一旦不小心误卡鱼刺之后，不要在家里吞馒头或者吞米饭的方法，这样有可能会导致鱼刺进一步的加重刺入的部位。另外，在家里喝醋也不能完全达到消除鱼刺的目的，一旦发生鱼刺卡住要及时上医院求治。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(33574)
"被鱼刺卡了以后通常采用的是喝醋、吞饭、咽菜等办法，这些办法强行将鱼刺咽下，往往会导致鱼刺划破食道黏膜甚至血管，具有一定的风险性。如果被鱼刺卡了以后，可以采用以下办法，含服维生素C，维生素C可以软化鱼刺，等鱼刺软化以后再随饭菜慢慢咽下。如果鱼刺卡在舌根部，可以用汤匙压住舌头的前部，看到鱼刺以后用筷子将鱼刺夹出。如果鱼刺卡的位置比较深，必须立即到医院就诊治疗。"
朱冰│马鞍山市人民医院
2019/01/12收听(30612)
"如果卡了一个比较小的鱼刺，首先不要吃硬东西往下咽，如果往下咽可能会把本身扎得不深的鱼刺扎得更深。另外可以张口看咽腔的两侧，尤其是在扁桃体表面是否有小的鱼刺，如果能看到可以用比较长的镊子把鱼刺拿出来，但是如果看不到，应该去医院进一步看喉镜的检查，看更深的地方有没有鱼刺，如果有可以用间接喉镜和鱼刺钳子把它取出。如果看不到还可以下电子喉镜检查，看更深的地方有没有鱼刺，如果有也可以直接用电子喉镜取出。若疼痛症状不是很明显，有可能是在鱼刺吞咽下去的时候划伤了咽部及喉部，引起了不适症状。但如果吞咽疼痛比较明显，检查咽腔和喉部都看不到鱼刺，还要考虑是否有食道异物的可能，要做胃镜检查进一步看一下。"
2019/05/17收听(20612)
鱼刺卡了，建议患者不要吃饭，不要喝水，不要用馒头往下噎，也不要用饭团往下咽，也不要用喝醋等办法处理，这些处理不会把鱼刺弄出来，有可能会加重病情。建议患者去耳鼻喉科门诊看一下，医生先用压舌板将舌头压下去看一下口咽部，看扁桃体表面有没有鱼刺。如果咽部没有，可以用间接喉镜看一下喉咙部位有没有鱼刺，常见鱼刺多位于舌根部、会厌谷、梨状窝、咽侧壁等等部位。如果通过以上检查，还不能发现鱼刺，但是患者症状还是很明显，建议查电子喉镜检查。电子喉镜检查能对咽喉部各个地方看得非常清楚，而且能放大3-4倍，效果非常好，对于一些细小的鱼刺也能及时发现。
石彬│北部战区总医院
2019/06/04收听(88648)
鱼刺卡在口咽部，如果可以在明视的情况下看到鱼刺，可以让别人用筷子或者镊子夹出来就可以，如果鱼刺扎的比较深，比如已经到了喉咽部，这时可以利用一个动作，比如呕吐一瞬间呕的动作可以将鱼刺咔出来。但是如果已经扎得很深，已经固定到那里或者鱼刺比较大，横跨在喉部就不容易取出，必须到医院去找医生，在间接喉镜或者内窥镜下将鱼刺取出，千万不要吃硬的食物、蔬菜以及喝醋将鱼刺往下推，这样是很危险的，容易引起食道破裂或者主动脉弓的划破而引起严重后果。
霍亚平│郑州颐和医院
2019/09/16收听(37788)
卡鱼刺卡得最多的是在扁桃体窝里，其次是在舌根部，一般有以下几种解决办法：1、自行... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/05/25播放(28412)
卡鱼刺卡得最多的是在扁桃体窝里，其次是在舌根部，一般有以下几种解决办法：
1、自行...
黄东海│中南大学湘雅医院
2023/05/25播放(28412)
"被鱼刺卡了之后，如果鱼刺很浅，就在口腔、扁桃体，一般张开嘴用筷子压舌头就能看到，可以自己取出来，但这种情况一般都比较少见。一般鱼刺可能在口腔、咽腔、喉腔比较深的位置，尤其是舌根，一定要到医院就诊。不建议在家用大量的食物往下咽，还有喝醋，这些都是不建议的，也是无效的。到了医院之后，医生用喉镜或者电子喉镜检查，有一部分人确实有鱼刺，医生一般通过专业的器具能够把鱼刺取出来。但是还有一部分人可能鱼刺将咽喉刮了一下，鱼刺下去了，咽喉有损伤，病人还是有鱼刺的感觉，一般2-3天感觉就会逐渐消失，所以有鱼刺后一定要到医院就诊。"
2020/06/21收听(15154)
卡鱼刺最有效的办法就是及时去医院就诊，请专业医生帮助取出，不要采取以下容易产生危险的办法：一、大量喝醋，企图使鱼刺软化，喝醋根本不可能使鱼刺软化，还可能诱发胃肠道疾病。二、吃较硬的食物，企图将鱼刺带下去，这种方法也不可取，较硬食物容易划伤咽部黏膜导致出血、感染，还可能使鱼刺越扎越深，进入黏膜内，从而导致无法发现鱼刺。三、用手抠嗓子，希望能够抠出鱼刺，这种方法可能会伤及咽部黏膜导致感染，也可能使鱼刺扎入软组织内而无法发现，还可引起局部感染。
田文波│日照市中医医院
2019/05/24收听(83500)
卡鱼刺了一般是指在吃鱼过程当中，突然感觉到鱼刺卡住，并且会有明显的咽痛，当时就发生不能继续吞咽... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/03播放(33313)
卡鱼刺了一般是指在吃鱼过程当中，突然感觉到鱼刺卡住，并且会有明显的咽痛，当时就发生不能继续吞咽...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/03播放(33313)
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