首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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嘴上起疱疹常见处理方法具体如下：
1、局部抗病毒治疗：发作间隔比较长，可局部选用阿昔洛韦、喷昔洛韦凝胶或乳膏进行涂抹。由于唇疱疹会复发，有经验的患者在嘴唇出现瘙痒症状时可立即涂抹上述药膏，抑制唇疱疹发生；
2、全身抗病毒治疗：若唇疱疹反复发作，患者需考虑在病毒复制、活跃时采取全身抗病毒治疗。口服药物后，对唇疱疹的愈合有较大帮助，也可加大复发时间间隔。
唇疱疹主要病因为Ⅰ型疱疹病毒感染，若治疗后仍旧反复发作，应选择到口腔医院黏膜科或皮肤科就诊，在医生指导下用药，减少唇疱疹复发。
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"嘴上起疱疹一般是由于单纯性疱疹病毒所引起，可以涂抹抗病毒药物如阿昔洛韦软膏，疱疹破溃以后可以涂抹重组人表皮生长因子凝胶，或者可以使用外用溶液，同时建议口服抗病毒药物如病毒唑也就是利巴韦林或者抗病毒颗粒，也可以选择板蓝根或者蒲地蓝口服液等，同时也可以选择伐昔洛韦或者更昔洛韦。嘴上有疱疹建议不要吃辛辣刺激性食物，尽量不要吸烟、喝酒，建议可以使用漱口水进行局部涂抹，能够有效的抑制菌群避免产生继发性感染，疱疹破溃时可以选择使用溃疡类促进愈合的药物，如复方皮质散或者西瓜霜喷雾剂等。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/24收听(54846)
嘴上起疱疹，一般是由于单纯性疱疹病毒所引起的，通常情况下，由于身体免疫力低下导致的单纯性疱疹病毒的爆发，而这种疱疹病毒，会导致唇部出现成簇的小水疱，疱壁比较透明，而且比较薄，一般在疱壁内有疱液，疱液是有传染性的，容易造成其它部位产生疱疹。可以选择使用抗病毒的药物，例如阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦，或者病毒唑。同时也可以选择提高身体免疫力，常用的药物有左旋咪唑转移因子、胸腺肽、卡介苗等。另外建议平日里应该均衡膳食适量的运动，这样才能够有效抵抗身体的病毒和细菌。
2019/08/07收听(51822)
"嘴上起疱疹需要进行抗病毒治疗，可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒，0.3g\/次，2次\/日，或者泛昔洛韦颗粒，0.25g\/次，3次\/日，外用更昔洛韦软膏或者阿昔洛韦软膏进行涂抹治疗。同时需要提高机体的免疫能力，可以口服匹多莫德口服液或者脾氨肽冻干粉。如果患者合并有严重内科疾病，如高血压、糖尿病、高血脂或者恶性肿瘤、艾滋病等，比较严重的免疫缺陷的患者，需要静点脱氧核苷酸钠注射液或者薄芝糖肽注射液，以提高机体的免疫能力。治疗期间需要保持良好的休息和睡眠，不能过度劳累，避免导致免疫力下降。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/08收听(79630)
"怀孕嘴上起疱疹，一般不能够全身应用药物，可以进行局部的药物治疗。可以应用阿昔洛韦软膏进行局部涂抹，也可以应用氯己定溶液等进行局部消毒。因为嘴唇上的疱疹一般都是疱疹病毒导致的，也有可能会导致局部的继发炎症或者感染。因为怀孕期间没有办法全身用药，只是局部进行用药，可能效果比较慢，但也会对症状有明显的帮助，这种疱疹的病程大约在一周左右。所以嘴唇上起疱疹，又在怀孕期间，可以到正规医院进行检查和治疗，确诊之后再进行上述的治疗，注意不能够全身用药。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/08收听(59668)
"孕妇在嘴上发生了疱疹，要去正规医院的皮肤科就诊，这个时候要判断是不是由单纯疱疹病毒感染导致的。如果进行单纯疱疹病毒IgG与IgM抗体的监测，不与单纯疱疹病毒有直接的关系，患者可以从生活习惯上进行调整。比如多喝水，多吃新鲜的瓜果蔬菜，避免熬夜，应用湿润烧伤膏等外涂，可以迅速的缓解。如果确定是单纯疱疹病毒感染导致的，要分情况看，如果患者之前感染过单纯疱疹病毒，这次属于复发，对胎儿的影响不会特别大。但如果患者是第一次得病，要仔细的看自己的生殖器部位，会不会有疱疹合并出现。因为在临床当中，单纯疱疹病毒1型也可以导致生殖器部发生疱疹。如果确定在生殖器部位发生疱疹，患者可以在36周的时候，开始进行抗病毒类药物的治疗。如果本身疱疹感染的比较严重，也可以立即应用小剂量的阿昔洛韦，进行抗病毒治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/10收听(61686)
"嘴上起疱疹，在皮肤科诊断为单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所导致的一种疾病。疱疹病毒Ⅰ型的感染，只有在人体免疫力降低的时候才会表现出症状。免疫力降低可以有很多种原因，比如喝水少、睡眠不足、熬夜、饮酒多，或者这段时间比较累，或者感冒、发烧等导致免疫力降低。多种原因导致身体免疫力降低的情况，疱疹病毒发作，导致在嘴角出现水疱。单纯疱疹病毒感染以后，病毒进到人体里面，人体是不能够把它完全的清除掉，经过几天的治疗或者休息以后，症状可以完全的消失。但即便在没有症状的时候，病毒也潜伏在身体里，在免疫力降低的时候，病毒又可以复制、繁殖，导致再次出现嘴角起水疱。建议平时增强免疫力，减少导致免疫力降低的诱发因素，可保持很长的时间不再发作。即便嘴角起疱疹也不要担心，可以考虑吃抗病毒的药，3-5天就可以好转。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/17收听(58136)
"嘴上起疱疹，也就是疱疹病毒引起的唇疱疹。由于是病毒感染，需要进行抗病毒的治疗，包括全身口服抗病毒的药物，有阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类的抗病毒药物，也可以应用利巴韦林，也称为病毒唑，它也是一种广谱的抗病毒的药物。而除了全身应用抗病毒药物之外，还可以局部应用药物治疗，主要是阿昔洛韦软膏，或者是氯己定含漱液进行局部的杀菌消炎的处理。嘴上出现疱疹病毒的感染，如果不经药物治疗，可能病程就收稍微长，而积极的进行药物治疗，就能够有效地缩短疾病的过程，加快疾病的愈合。"
2019/06/18收听(31030)
临床上常常可以看到，嘴上或者口唇周围起疱疹，百姓常说上火了。属于单纯疱疹病毒感染引起的单纯疱疹，可以复发，常常在机体抵抗力下降、劳累、身体有某些感染症状之后，机体抵抗力较差时，发生病毒感染。那么对症治疗、口服抗病毒的药物，比如泛昔洛韦、盐酸伐昔洛韦、阿昔洛韦，同时可以口服提高免疫力的药物，比如转移因子口服液、胸腺肽胶囊，同时注意休息、保持良好的睡眠，避免劳累、情绪不佳等因素，减少复发。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/04/23收听(30962)
嘴疱疹是单纯的疱疹病毒感染引起的，病毒经过口腔黏膜以及破损的皮肤，进入体内，潜伏在人体正常的黏膜、血液、唾液以及感觉神经节细胞内。当人的抵抗力低下时，比如在感冒、胃肠功能紊乱、月经期间、过度疲劳等情况下，体内的病毒被激发而形成，在口腔内发病就称嘴疱疹，在嘴角发病就是嘴角疱疹，在皮肤的其他部位发病称为是皮肤疱疹。其治疗主要以抗病毒治疗为主，口腔内可以使用干扰素喷剂，口服阿昔洛韦片，进行治疗，如果疱疹在嘴角部位，建议局部使用阿昔洛韦乳膏，进行涂抹，为了避免经常感染带状疱疹，建议平时多锻炼身体，增强自行的抵抗力。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/04/08收听(30022)
"嘴唇上起水疱，治疗的原则要根据不同的病因，采取不同的方法，常见的有：1、由单纯疱疹病毒引起的原发性的疱疹性口炎，或者是复发性的唇疱疹。治疗主要是抗病毒治疗，可以在疱疹上外用阿昔洛韦软膏，也可以配合口服阿昔洛韦片。同时还建议加强营养，卧床休息，多饮水，提高身体抵抗力。通过药物治疗和提高身体抵抗力，可以控制病毒的大量繁殖，控制唇疱疹。2、有可能是唇部的黏液腺囊肿，需要手术治疗，也就是通过手术，将黏液腺和囊肿一并摘除，防止复发。3、有可能是机械性损伤造成的水疱，如果水疱比较小，可以进行观察。水疱比较大，可以到口腔科，在消毒的状态下将疱液吸出，保持口腔卫生，促进其正常愈合。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/27收听(89794)
"嘴上起疮常见的是单纯疱疹水疱破溃后，表现的局部糜烂和浅溃疡。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病，单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型和单纯疱疹病毒Ⅱ型。Ⅰ型主要引起头面和器官感染，Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤、黏膜的感染。人是单纯疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道、口腔、眼、生殖器、黏膜和破损的皮肤进入人体，引起嘴上起疱及起疮的是单纯疱疹病毒Ⅰ型。单纯疱疹易复发，因此分为原发性单纯疱疹和复发性单纯疱疹，原发性单纯疱疹临床分为如下几点：第一、疱疹性口龈炎，是原发性单纯疱疹最常见的类型，其特征是舌、上腭、齿龈、颊黏膜和口唇等处发生疼痛性水疱，水疱易破溃、糜烂形成浅溃疡，上覆以灰色伪膜，可伴有局部淋巴结肿大、疼痛。第二、原发性生殖器疱疹。第三、接种性单纯疱疹。第四、疱疹样湿疹。第五、新生儿单纯疱疹。单纯疱疹是病毒感染性疾病，一般有自限性，病程大约1-2周，可口服抗病毒药，如泛昔洛韦、伐昔洛韦等，快速去掉病毒。局部以收敛、干燥，防止继发感染为原则。皮肤损害表现为糜烂、溃疡，应外用乳酸依沙吖啶局部冷湿敷。如有继发感染，配合抗菌素口服，加速皮肤损害的愈合。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/08收听(16286)
"如果嘴唇上起疱，有可能是发生单纯疱疹。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起的口腔疱疹，发生在嘴唇上的疱疹，有一部分会发生在皮肤和嘴唇唇红交界的位置。一般治疗上主要采取全身和局部的治疗。全身可以采取口服阿昔洛伟进行抗病毒治疗；在局部水疱形成期，可以在水疱表面涂一些阿昔洛韦软膏。当水疱破裂之后形成局部的破坏，需要保持局部的干燥卫生，可以应用洗必泰漱口液进行局部的涂抹。一般会在1-2周左右逐渐愈合。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/03收听(76106)
"嘴上起疱考虑是因为病毒感染而导致，但是对于病毒目前还没有很好的清除办法。患者在日常生活当中要尽量的均衡饮食，注意作息规律，而且平常要加强体育锻炼，提高免疫力，局部的疱疹不要搔抓，以免引起感染，这种病毒一般情况下有自限性，通过控制饮食和注意休息后，一般一周左右可以完全恢复。个别患者由于持续时间长而且导致了继发感染，这时应该积极抗炎加抗病毒治疗，比如外用阿昔洛韦软膏、红霉素软膏，口服阿昔洛韦片、阿莫西林，同时可以补充B族维生素，比如维生素B1、维生素B2以及维生素C等。为了防止再次复发，平常要避免劳累，多吃水果、蔬菜。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/28收听(98920)
嘴上起水疱首先要分清病因，然后再针对性进行治疗，具体如下：1、单纯疱疹病毒感染：... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/26播放(61208)
嘴上起水疱首先要分清病因，然后再针对性进行治疗，具体如下：
1、单纯疱疹病毒感染：...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/09/26播放(61208)
"嘴上起了个泡大部分情况是嘴上起了一个囊肿，临床称为黏液腺囊肿，最常发生于下唇，是由于下唇的小腺体腺管堵塞，造成囊液潴留的潴留性囊肿。对于这种囊肿，在极个别情况下患者咬破后会逐渐痊愈，但是大部分情况患者咬破后没过多久就会再次生长出来。针对这种囊肿，最好的办法就是进行手术治疗，但是其手术有一定复发的几率。在手术过程中除了完整的摘除囊肿以外，要同时针对囊肿周围的小腺泡进行清理，尽量减少囊肿复发的可能性。如果要做这种手术，尽量找高年资、经验较丰富的医师进行。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/25收听(50152)
屁股上起疱疹要看疱疹的分布，是否疼痛、复发。如果是第一次发生，一侧有疼痛，有可能是带状疱疹，要按照带状疱疹治疗，注意休息，不要劳累，饮食清淡，使用抗病毒以及免疫调节的药物。如果疱疹经常复发，有可能是单纯疱疹，单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起，在疲劳、受凉、情绪焦虑的时候容易发生。注意给患者宣教：一、保持心情的愉悦，避免过度的焦虑。二、不要受凉、疲劳、饮酒。三、注意使用药物，比如可以口服抗病毒的药物，也可以加用免疫调节的药物。经过一段的时间治疗后，可能会减少它的复发，但是也不能保证绝对不复发。
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2019/12/02收听(80662)
"嘴唇上出现疱疹，是由于疱疹病毒感染而引起的。需要在出现水疱的时候给予抗病毒的伐昔洛韦口服，同时需要连续口服5-7天。如果是带状疱疹，是由于水痘-带状疱疹病毒而引起的，需要连续用药7-10天，局部外用碘伏溶液或者聚维酮碘溶液就可以，注意保持创面的清洁。疱液是具有传染性的，最好是避免接触其他人，尤其是婴幼儿。如果是单纯性疱疹容易反复发作，还需要注意避免劳累，不要饮酒，避免抵抗力的下降，否则容易反复出现。如果是带状疱疹会伴有神经痛，还可以给予营养神经的药物口服。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/23收听(57950)
"背上起疱疹的治疗办法，临床上在后背上有水痘-带状疱疹病毒，可以引起带状疱疹，属于一种病毒性皮肤疾病，在治疗上如果出现散在的水疱，不伴有疼痛，这时可以应用莫匹罗星软膏和糠酸莫米松乳膏混合外用。如果后背出现红斑、丘疹，伴有米粒状、簇集状的水疱，而且疼痛明显，这时可以口服更昔洛韦分散片或溴夫定片，同时还可以口服甲钴胺片，在外用药上可以应用喷昔洛韦乳膏和丙酸氟替卡松软膏混合外用。如果患者水疱没有破溃，还可以应用炉甘石洗剂的外用，同时结合红光的治疗，经过上述治疗后，患者能够得到很快的缓解及治愈。如果患者出现疼痛显著，伴有夜间睡眠障碍，这时可以口服普瑞巴林胶囊，同时如果患者疼痛日益加重，这时还可以选择到疼痛科进行就诊，可以进行微创治疗，如痛点神经阻滞的治疗，在治疗期间需要注意休息，减少熬夜。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/04/29收听(51502)
"脚上起疱疹，抗病毒治疗是尤为重要的。在治疗前需要化验血常规，看白细胞总数是否下降，以及淋巴细胞分数是否升高。如果出现上述的异常化验结果，那么证明疱疹相对比较严重，可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒0.3g，每日两次，并且配合口服甲钴胺胶囊，每天三次，每次一粒营养神经治疗。同时还可以口服胸腺肽肠胶囊、香菇菌多糖片，提高机体的免疫能力。如果伴有明显的疼痛，还可以口服止痛药物普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊进行治疗。在治疗期间需要避免剧烈的运动，以及避免过度的劳累、过度的生气，要忌酒，避免食用辛辣刺激性食物。"
2019/07/06收听(69954)
如果身上起小疱疹，考虑可能是起了单纯疱疹或者带状疱疹，它是一种病毒感染引起的皮肤疾病。在治疗上首先应该进行抗病毒治疗，可以口服盐酸伐昔洛韦或者阿昔洛韦，疗程一般是10天左右，同时外用抗病毒的药膏，比如阿昔洛韦软膏或者喷昔洛韦软膏。同时避免搔抓等的过度刺激而引起继发感染。对于具体的诊断及治疗，建议尽早到正规的医院，在临床医生的指导下进行治疗，避免耽误病情。
2020/03/20收听(90886)
北大一院 季素珍
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