武汉大学人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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鼻骨骨折畸形愈合,需要进行较复杂的医学干预,包括鼻畸形矫正或者鼻畸形整复。手术需要运用较多整形或者鼻外科相关技术,包括截骨、自体组织移植、异体组织移植或者人工材料移植,以及松解、切除、缝合等一系列技术。
总之,鼻骨畸形愈合可以进行补救。鼻骨骨折没有得到及时处理,会发生畸形愈合,即在错误位置进行愈合,这时愈合并非骨痂生长愈合,而是通过结缔组织的充填发生愈合,患者会后遗歪鼻畸形或者鞍鼻畸形。
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" 患者鼻子如果因为受到外伤之后出现骨折,如果没有及时治疗很有可能会出现畸形愈合,但是如果不影响鼻腔通气,也不影响外形,不需要特殊处理。如果鼻子歪斜特别明显,而且鼻腔通气不好,就可以考虑到医院拍片子,必要时可以到整形医院去行畸形愈合矫正手术。 术后需要配合抗生素积极的消炎,避免出现鼻腔感染,还有就是一定要行鼻腔填塞,避免术后鼻腔流鼻血的情况出现,积极的对症治疗大概一个月左右,鼻骨畸形愈合应该就会有明显的改善,建议不要用手反复的去按压鼻骨以免再次塌陷。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/09收听(48186)
鼻骨骨折患者通常在2-3周可出现骨折部位逐渐生长,对于身体素质较好患者可能3-4周便会愈合,而... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/11/03播放(86870)
鼻骨骨折患者通常在2-3周可出现骨折部位逐渐生长,对于身体素质较好患者可能3-4周便会愈合,而...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/11/03播放(86870)
肋骨畸形愈合可能与骨折时损伤较轻和选择保守治疗有关系。此类畸形愈合对外观和呼吸功能没有明显影响,不需要特殊处理,可能与肋骨严重骨折变形错位,但是受伤当时合并严重的颅脑或者腹腔脏器损伤错过最佳手术治疗时间有关系。对于这类肋骨畸形愈合可以完善肺部CT和肋骨三维重建准确判断畸形程度,综合判断有无影响肺部扩张及正常呼吸。如果是单纯外观畸形,不影响胸廓正常功能可以随访观察不做特殊处理。如果是影响胸廓扩张,甚至正常呼吸可以考虑手术截骨矫形重建胸廓治疗,术后可以配合骨肽片等药物促进骨折愈合。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/27收听(14270)
跟骨骨折出现畸形愈合,通常由于跟骨骨折之后由于骨折移位没有得到正规的治疗,或者治疗方法不正确,从而导致后期足弓扁平或者足外翻等畸形表现。一般出现此种情况如果畸形并不是非常明显,也不会影响正常的走路功能,一般不需要特殊处理。如果出现明显的足弓扁平导致高、低脚的情况或者经常出现足跟部疼痛等后遗症,则必须要给予矫形手术处理。通常都是给予手术切开之后将跟骨截断之后,在手术当中矫形恢复足弓的形状,再利用钢板固定骨折。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/04/15收听(68322)
"鼻骨骨折是人体中最为常见的骨折,导致骨折发生原因常见有鼻部遭受了拳击、运动外伤、个人意外和交通事故等。鼻部遭受拳击是造成鼻骨骨折最常见的原因,出现了鼻骨折也不要紧张,尽量到医院进行就诊,进行相应的检查,判断骨折的程度,如果造成外疾和通气功能的障碍的时候,可以进行鼻骨的复位。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/17收听(94804)
"鼻骨骨折首先要看是否合并有活动性的出血,如果有活动性的出血,则必须在鼻腔内填塞压迫止血。其次可以通过X线或者的CT的三维平扫重建,明确是否有明显的移位。无明显移位的鼻骨骨折可以不需要特别的治疗,如果有明显移位的骨折,在肿胀消退后则容易引起外观的异常,需要在肿胀消退后行鼻腔内填塞复位治疗。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/11/29收听(35972)
鼻骨骨折也是经常常见的,比方说像车祸、打篮球等等,就是外伤这些情况都会导致鼻骨骨折的发生。鼻骨骨折发生以后,它的治疗是非常关键的。如果得到早期的治疗,比较正确的治疗。鼻骨骨折的治疗也是非常重要的,如果治疗的及时,治疗的合理,那么它预后就会非常好,如果是治疗的不及时,或者治疗的不合理,预后可能就会发生一些并发症。你比方鼻梁的歪斜,鼻的功能受到影响,就是通气功能受影响,鼻子不通气等等情况发生。所以早期治疗非常重要。常会有问到鼻骨骨折治疗的最佳时期是什么,鼻骨骨折一般地情况下到医院里去检查的时候,医生就会给你拍一个片子,这个CT片子上或者X光片就能显示出是否有鼻骨骨折,如果有了鼻骨骨折,我们要根据他的不同情况来进行处理。如果骨折不是特别明显,只是一个两个骨头之间有小裂纹,这种情况下经过休养,基本上不影响他的形态,也不影响他的功能。如果鼻骨骨折很明显,导致鼻梁歪斜。或者是中隔的歪斜,那这样就有可能会影响到鼻梁的形态。他的预后就会产生歪鼻的现象。还有中隔骨折,受了影响以后,会影响到鼻腔通气。所以在这种情况下都需要早期的治疗。那么什么时候开始治疗?一般情况下,我们建议就是尽早的治疗,在一周之内进行鼻骨骨折的复位,然后把鼻腔进行填充,然后外边鼻子进行外固定,内外都固定好了以后,固定到一个正常的位置上,这样就最大限度避免了鼻骨骨折以后晚期的并发症的发生。我们经常会碰到很多人错失了早期治疗的时机。说我外伤以后一个月了,那来得及吗?一般情况下我们建议最晚要在一个月之内进行鼻骨骨折的复位,再往后鼻骨长的比较牢了,通过鼻骨复位那就很难解决这个问题了,那需要晚期到三个月或者半年做鼻部的一个整形手术。
郑永生│北京正美医疗美容诊所
2017/07/10收听(86370)
骨折后局部可出现畸形,如直骨变弯骨,在非手术情况下弯骨愈合牢固固,或手术后碎骨无法拼回原状,出... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/10播放(96976)
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薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/10播放(96976)
鼻骨是鼻梁上半部分的主要构成成分,一旦出现鼻骨骨折,早期受伤以后马上做CT检查。如果只是移位性... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2023/06/09播放(86918)
鼻骨是鼻梁上半部分的主要构成成分,一旦出现鼻骨骨折,早期受伤以后马上做CT检查。如果只是移位性...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2023/06/09播放(86918)
鼻骨骨折多见于外伤形成,如果早期治疗及时,预后效果较好,如果治疗不及时,或者治疗不合理,预后可... 郑永生│北京正美医疗美容诊所 2023/12/31播放(57204)
鼻骨骨折多见于外伤形成,如果早期治疗及时,预后效果较好,如果治疗不及时,或者治疗不合理,预后可...
2023/12/31播放(57204)
"一般情况下,鼻骨轻微的骨折应该是不用处理,即使是粉碎性骨折,只要鼻部没有明显的塌陷,一般是不必处理的,自然会长好的。如果有明显塌陷就需要美容整形科去做整形处理,如隆鼻、垫鼻。鼻子骨折当中,我们尽量要注意不要去松动,尽量保护鼻子,加强营养,只要正规治疗,都会减少和避免留下后遗症的。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2017/11/13收听(84700)
"鼻骨骨折后建议及时做鼻骨CT检查,看看鼻骨错位是否明显,骨折后鼻背部有可能会肿胀比较明显,而且会出现鼻腔出血的情况,一般情况下出血可以自止,如果出血较多可以用棉球填塞双侧鼻孔,鼻背部肿胀消肿需要3-5天时间,消肿后如果有外鼻畸形、塌陷或突出,或是出现鼻塞的情况,建议行鼻骨骨折闭合复位术,以使得外鼻畸形得以恢复,但是有可能很难达到解剖复位。如果消肿后外鼻无明显畸形、鼻骨CT显示错位也不明显、鼻腔通气正常,也可以不需要特殊处理,鼻骨骨折复位术最好不要超过10天,以免断端形成骨痂,影响手术后效果。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(30706)
"如果发生了鼻骨骨折,首先要到医院去拍一张鼻骨的X光片或者是CT片,明确骨折的类型。如果外观没有明显畸形,而且病人自觉呼吸通畅,可以考虑保守治疗。如果通过X光片或CT片,证实骨折有粉碎,鼻中隔有弯曲,并且鼻骨外观有畸形,有呼吸功能障碍,要考虑手术治疗。同时,还可以口服一些活血化瘀药,外敷活血药。绝对不能对局部进行按摩、揉搓,这样会加重髌骨骨折的程度,影响呼吸的通畅。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/16收听(77558)
"鼻骨骨折在面部外伤中是比较常见的一种疾病,往往发生在各种外伤撞击等撞击到鼻部,使得鼻梁骨骨组织发生了错位、移位这种现象,导致鼻梁的偏斜、歪斜现象。鼻骨骨折一般情况下建议在2周之内进行骨组织的复位,如果明确鼻骨碎了或者鼻骨骨折了、移位了,建议在2周之内进行矫正,这时候骨头还没有完全长好,这样进行手法复位,就是不开刀的一种方法,也能使得骨组织恢复到它原来的位置上,鼻子歪斜就能够得到避免,否则错过了这个时期,如2-3个月以后,鼻骨在错位的基础上愈合了,就会导致鼻梁的歪斜,这时候就需要做整形手术了,手术创伤比前一种情况就大,所以如果发生了鼻骨骨折这种现象,早期到医院去进行检查,做CT看鼻骨骨折的情况,如果鼻骨骨折是很轻微的,仅是骨折,它不会产生形态的问题,这种情况下就建议保守治疗。如果鼻骨骨折导致鼻梁歪斜了,就是骨组织错位很明显,就建议早期治疗,一般2周之内进行手法复位,如果错过了这个时期,就只能等到二次的歪鼻畸形矫正。"
2018/02/05收听(69180)
"如果想改善和治疗已经畸形愈合的鼻骨,先要把畸形的部位松解之后再做复位手术。把鼻骨复位到原来位置之后,需要在鼻腔内和鼻腔的外部做固定,待鼻骨大致稳定之后拆除鼻腔内外固定的东西。但是这种固定的东西拆除之后,也很容易出现塌陷的情况。因此,畸形愈合的鼻骨在做完鼻骨松解复位术之后还需要注意保护,避免鼻部受到压迫或者再次受到外伤,以致鼻骨复位的失败而需要再次手术。如果鼻骨骨折,一定要记住在早期做复位,尽量不要超过两周。如果超过两周,鼻骨骨折位置逐渐形成骨痂。如果再久,就可能会出现畸形愈合。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/12/05收听(33068)
小儿肱骨包括近端骨折、骨骺骨折及干骺端骨折,临床上较少见,约占全部儿童骨折的0.45%。由于儿... 任飞│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/01/30播放(97314)
小儿肱骨包括近端骨折、骨骺骨折及干骺端骨折,临床上较少见,约占全部儿童骨折的0.45%。由于儿...
任飞│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/01/30播放(97314)
"鼻骨骨折以后,一般我们要积极的进行复位处理,然后进行鼻腔内的填充固定,让其能够完好的修复。这种复位有这么几种,一种是闭合式复位法,在鼻骨骨折以后10天之内采用这种复位是比较妥当的。如果超过14天,在骨架形成以后进行闭合式复位就非常困难。这时候我们就要用第二种服用方法,叫做开放式复位法,这种复位往往就造成一些创伤,对术后的恢复也造成一定的影响。另外,在闭合式复位法失败以后,我们还可以用鼻内镜鼻骨复位法,这样可以纠正鼻中隔偏斜等等的一些不良后果。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(70320)
"鼻骨骨折在鼻外伤当中经常发生,如果不慎发生鼻部外伤,应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊,可以采用鼻部X光片和鼻部CT扫描检查以确诊是否有鼻骨骨折,以及观察骨折移位的情况,一般鼻骨骨折可以采取保守治疗。在鼻骨骨折发生的六小时之内,鼻部软组织皮肤没有形成肿胀,可以及时采取鼻内鼻骨复位的方法促进鼻骨骨折的愈合。如果鼻部皮肤以及黏膜已经形成水肿,应该进行消炎、消肿治疗,鼻骨骨折的七天之内在鼻部皮肤肿胀消失之后,再观察鼻部外形情况,如果出现鼻梁塌陷、鼻部歪斜等症状,可以再进行鼻骨骨折复位治疗。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/11/22收听(53674)
鼻骨骨折是由耳鼻喉科比较常见的外伤所引起,在耳鼻喉科外伤中占据较大的比重。鼻骨骨折可以影响面部... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2023/07/19播放(94518)
鼻骨骨折是由耳鼻喉科比较常见的外伤所引起,在耳鼻喉科外伤中占据较大的比重。鼻骨骨折可以影响面部...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/07/19播放(94518)
骨折畸形愈合手术需根据整体力线去实现矫形,具体方法如下:1、外固定支架矫形:优点... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/18播放(99028)
骨折畸形愈合手术需根据整体力线去实现矫形,具体方法如下:
1、外固定支架矫形:优点...
2023/06/18播放(99028)
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