首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心衰即心力衰竭,主要是由各种心脏疾病导致的心脏收缩或舒张功能减退,从而引起体循环或肺循环淤血,同时造成周围组织灌注不足的一组临床综合征。心力衰竭的病因如下:
1、各种心脏的疾病:包括冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病以及特发性心肌病,如扩张型心肌病以及肥厚型心肌病,都可以使心脏功能受损出现心功能不全;
2、长期、持续的快速心律失常:可以造成患者的心功能减退,出现心功能衰竭。
心力衰竭的患者临床上会表现为体循环淤血或肺循环淤血,左心功能不全的患者多表现为肺淤血、肺水肿,临床表现主要是劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难以及端坐呼吸。右心功能不全的患者的表现是体循环淤血,临床表现为下肢水肿、肝大、腹胀以及颈静脉怒张等体循环淤血的表现。
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"如果心衰的患者出现了迷糊,也是称之为头晕的情况,说明心衰严重的程度加重,但此时心衰的患者意识是比较清醒的。出现了明显的头晕、迷糊情况,是因为动脉血氧饱和度显著不足、氧分压过低、二氧化碳分压过高,因此心衰的患者一旦出现了头晕、迷糊的情况,要考虑到合并了呼吸衰竭的情况。另外心衰的患者出现迷糊还和心衰的程度加重,伴随不稳定型心绞痛有一定的关系。如果出现了明显的迷糊伴随胸闷气短、心口疼痛等症状,则证明心脏的冠状动脉出现了明显的狭窄、缺血、痉挛情况,无论什么原因心衰患者一旦出现迷糊、头晕必须迅速给予氧疗,而且迅速到医院去进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(89912)
" 心衰出现肝大主要是右心衰竭的体征,由于右心功能的衰竭,持续时间长,达到慢性的右心衰竭,这时候可以出现心源性的肝硬化,并且肝脏因为淤血而出现肿大,有的病人可以出现肝脏的压痛症状。 到了晚期可以出现黄疸、肝功能的受损以及大量的腹水,单纯的右心功能衰竭比较少见,大多数都是先出现左心功能衰竭,然后再出现右心功能衰竭,最后发展成全心功能的衰竭。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/13收听(47122)
老年性心衰是老年人群中发生的心力衰竭,这是一个比较特殊的人群。病因最主要是冠心病、高血压心脏病... 蔡绍乾│华润武钢总医院 2023/11/25播放(63848)
老年性心衰是老年人群中发生的心力衰竭,这是一个比较特殊的人群。病因最主要是冠心病、高血压心脏病...
蔡绍乾│华润武钢总医院
2023/11/25播放(63848)
心衰即心力衰竭引起头晕,常见有以下几种原因:1、心脏射血功能减低:有可能由于心力... 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/28播放(30678)
心衰即心力衰竭引起头晕,常见有以下几种原因:
1、心脏射血功能减低:有可能由于心力...
李艺│武汉大学中南医院
2023/04/28播放(30678)
"糖尿病肾病患者一旦出现心衰以后往往提示病情比较危重,导致心衰的原因如下:一、与肾功能不全导致水钠潴留、血容量增加、血压升高有关系。二、糖尿病肾病的患者特别容易出现冠心病、急性心肌梗塞,容易导致患者出现心衰。所以糖尿病肾病出现心衰以后一定要积极治疗,否则患者可能会因为心衰而死亡。治疗的方法主要是患者要低盐饮食,同时使用利尿剂,可以使用呋塞米进行静脉推注,而且要使用强心药物,比如西地兰,还要使用减轻心脏负荷的药物,比如硝普钠或者硝酸甘油。在所有药物治疗效果不佳的情况下也可以通过透析治疗来清除水分、减轻心脏容量,从而改善患者的症状。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/02/02收听(65566)
顽固性心力衰竭其实是心力衰竭末期的病人,肿瘤有末期,心脏病也有末期,称为心脏的恶液质的情况。心... 李晓京│山西白求恩医院 2023/01/26播放(91052)
顽固性心力衰竭其实是心力衰竭末期的病人,肿瘤有末期,心脏病也有末期,称为心脏的恶液质的情况。心...
李晓京│山西白求恩医院
2023/01/26播放(91052)
心衰是一种死亡率非常高的疾病,临床上,大约有一半的心衰患者在诊断出心衰的时候已经是重度心衰,而一旦发展为重度心衰,五年内死亡率接近百分之七十。其实,医学发展到...
冯高科│武汉大学人民医院
2020/04/20阅读(3749)
心衰就是心力衰竭,是一组临床综合征,是心脏的收缩功能和(或)舒张功能出现了问题,造成血液回流心... 曹迎│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/13播放(54466)
心衰就是心力衰竭,是一组临床综合征,是心脏的收缩功能和(或)舒张功能出现了问题,造成血液回流心...
曹迎│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/13播放(54466)
"心衰又叫心力衰竭或者是心功能不全,心衰是指心脏收缩或舒张功能障碍导致心脏的供血,不能满足身体需要,产生的一系列的临床症状,比方主要的症状有胸闷、憋气等等,有的人还会有下肢的浮肿、喘憋等等,都是心衰常见的症状。心衰按急性、慢性,可以分为急性期和慢性期,按照心脏结构可以分成左心衰和右心衰,按照功能来分可以分成收缩期心功能不全和舒张期心功能不全。心衰检查一般除了通过有一些典型的症状以外,还需要最常见的检查方法,第一是做心脏的超声,通过测量心脏的大小和结构,能测出比方左室的收缩功能EF值,一般的大于50是正常值,如果小于50就是说明心收缩功能就有点减退。舒张功能也可以通过相应的方法来测出。还有化验血,脑钠肽(BNP),也是可以间接地测出是否有心衰以及心衰的强度。\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(22870)
心衰有轻重之分。如果是由急性心脏疾病导致的心衰,比如病毒性心肌炎、围产期心肌病,另外像急性心肌梗死、心衰发作,如果能够积极的抢救治疗,规范治疗。原发病治愈以后,心衰也能够好转甚至痊愈。有些情况,比如缺血性心肌病、原发性心肌病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病以及像其他的心脏疾病,比如心肌淀粉样变导致的心衰往往是比较严重,心腔结构扩大以后,会导致心脏的收缩、舒张能力都会受限制。出现了心衰的症状以后,就预示着心衰比较重,能够活过五年的可能性也就50%左右。一定要对原发病积极的治疗,同时控制以及治疗心衰,预防恶性心律失常的发生非常的关键。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(96096)
心衰又叫做心功能不全,是指一些疾病造成心脏收缩以及舒张功能的减弱、心功能的减退,造成患者出现严重的心功能不全症状,比如肝脏、脾脏肿大,腹腔积液、双下肢水肿、呼吸困难、憋喘、咳粉红色泡沫样痰、端坐呼吸等,都是心衰的症状。一旦出现心衰,首先要积极治疗原发病,比如心脏瓣膜病、冠心病、扩张性心肌病、暴发性心肌炎等,都有可能会造成心衰的情况。在治疗原发病的同时,还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物配合治疗,这样才能使患者尽快获得康复。
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/18收听(24888)
"心衰的形成,往往是由基础病因和相关诱因共同形成,具体如下:一、基本病因,如各种类型的器质性心脏病,可导致心力衰竭,常见的原因包括心肌的损害,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、风湿性心脏瓣膜病、糖尿病心肌病等等。另外,前负荷、后负荷的增加可导致心力衰竭,如高血压、主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。二、相关诱因,包括各种类型的感染,如上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染等等。另外,输液过多或过快,原有疾病的急性发作,都可导致心衰的形成症状,包括左心衰竭的呼吸困难症状,还有乏力、少尿等低灌注的表现。右心衰竭常见的症状为体循环淤血所引起的水肿,表现为双足和双腿的水肿,逐渐蔓延至全身,可见胸腔、腹腔积液的情况,出现全心衰竭,可同时兼有左右心衰的症状。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/10收听(20852)
"心衰是由于各种原因导致心脏结构和功能出现异常,而引起的一系列疾病,所以引起心衰的病因有很多,可能有以下几个方面:第一、心脏疾病:1、存在心源性的疾病:比如存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,这是一大类的疾病,其中包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死等,这些疾病都可以导致心肌缺血,久而久之,就会出现缺血性心脏病,从而引起心脏结构和功能异常,从而导致心衰;2、存在高血压病:由于血压过高,对于人体心脏的负荷增加,而引起心脏结构功能异常,导致高血压心脏病,也容易诱发心衰;3、存在心脏瓣膜疾病:同样会引起心脏的结构功能异常,甚至引起肺循环的淤血,导致心衰的发生;4、其他原因:心脏出现心肌病的时候,也会出现以上类似的情况。第二、心脏以外的疾病:比如患有肺源性心脏病,也就是慢性支气管炎、肺气肿所导致的肺心病,也可以导致右心衰竭。因此,任何一种,可能导致心脏功能下降的疾病,都是引起心衰的原因。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(9991)
心衰是所有心脏病的终末期表现,具体是指由于心脏结构和功能异常,导致心脏充盈受损或射血能力下降,... 张丽华│北京协和医院 2023/06/18播放(90412)
心衰是所有心脏病的终末期表现,具体是指由于心脏结构和功能异常,导致心脏充盈受损或射血能力下降,...
张丽华│北京协和医院
2023/06/18播放(90412)
"心衰就是心脏功能受损,向人体各个组织脏器的供血减少,人体各个部位血液回流到心脏的阻力增大,引起组织脏器淤血,包括左心衰和右心衰。左心衰竭主要是不同程度的呼吸困难,包括劳累性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、肺水肿,向各个脏器供血不足,出现乏力、头晕、心慌、尿少。右心衰竭由于右心向肺动脉射血减少,导致能跟肺进行气体交换的血液量减少,机体处于缺氧状态,可以出现呼吸困难,人体出各个部分的血液回流到心脏受阻,出现胸水、腹水、肝大、下肢水肿。如果胃肠道淤血,就会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹胀。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(51068)
心衰全称叫心力衰竭,只是一个功能诊断,引起心衰的病因有很多,比如高血压。长期血压高血压没有控制... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(41219)
心衰全称叫心力衰竭,只是一个功能诊断,引起心衰的病因有很多,比如高血压。长期血压高血压没有控制...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(41219)
心力衰竭简称心衰,指各种原因导致的心脏泵血功能受损。心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征,主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。因临床主要表现为组织、循环器官淤血,也称为充血性心力衰竭。而心功能不全或者心功能障碍的含义就更加广泛,当心功能不全出现临床症状时就称为心力衰竭。心力衰竭可以导致气促、乏力、心悸以及下肢水肿等多种临床表现,研究发现心血管疾病患者及高龄人群好发心力衰竭,这是一种进展性疾病,需要长期在专业医生的指导下进行规范的治疗与管理。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(26244)
心脏像泵一样,收缩时血液从心脏泵到动脉... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(46313)
心脏像泵一样,收缩时血液从心脏泵到动脉...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/19播放(46313)
心衰是心血管的最后战场,也是最消耗医疗资源的,最困扰病人生活质量,我们国家心衰患者目前统计大概... 杨国康│武汉市汉阳医院 2023/04/30播放(78090)
心衰是心血管的最后战场,也是最消耗医疗资源的,最困扰病人生活质量,我们国家心衰患者目前统计大概...
杨国康│武汉市汉阳医院
2023/04/30播放(78090)
"心衰也指的心力衰竭,也是老百姓口中的心功能不全,在临床上主要表现为呼吸困难、体力活动受限以及体液潴留等。心衰严不严重需要看具体的分级,因为心衰一共分为四级:Ⅰ级的心衰患者,心衰的病情相对比较轻,寿命跟正常人没有什么差别,所以不严重。Ⅱ-Ⅲ级的心衰患者,只要遵医嘱好好服药,预后也挺好。Ⅳ级的心衰患者,是非常严重的疾病,患者在静息的状态下也会出现呼吸困难、端坐呼吸,也许会有粉红色泡沫样痰以及下肢的明显水肿,患者的预后非常不好,生存率也比较低,5年的生存率可能只有10%-20%左右,是比较严重的一类疾病。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/23收听(16514)
湖北省中西医结合医院 温暖
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