直肠癌和痔疮是临床表现相似的两种疾病，两者区别如下：

1、性质：直肠癌是起源于直肠腺上皮细胞的一种恶性肿瘤；而痔疮是静脉曲张在直肠的局部表现，属于良性疾病，不会出现转移，较少威胁到患者的生命安全；

2、治疗方法：对于直肠癌，建议进行手术切除，根据肿瘤分期不同，进行化疗或放疗；对于痔疮，根据不同严重程度，可采用药物治疗方式，也可采用手术治疗的方式。