郑州大学第三附属医院
儿童康复科
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儿童抽动症一般需通过临床表现及量表评估确诊。家长常通过儿童表现确定，如频繁挤眉弄眼，考虑抽动症还有抽动秽语综合征。
根据临床表现很多抽动症已经基本能够确诊，但有时为了明确患者的严重程度，可能会给患者做量表评估。一般情况下，比较常见的量表评估是耶鲁整体严重度量表评估。
在确诊抽动症之后，很多时候需要对严重程度进行评估，对于比较轻的患儿可能并不需要干预，而对于部分患者可能需要应用中成药。目前国内有很多治疗抽动症的中成药，再严重的患者可能需要应用西药进行康复干预。
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"抽动症实际是一个症状学诊断，主要靠他的临床表现，同时排除性诊断，除外一些可能诱发出现这样症状的一些疾病。评价的量表也有一部分，比如耶鲁综合抽动严重程度量表，这些可以对他的严重程度和治疗效果进行评估。其他辅助检查，比如可以做血液、尿液检查，或者做一些头部影像学检查、脑电图，其目的无非是想除外是否为癫痫或者是一些遗传代谢病导致的一些神经精神症状而已。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/06/22收听(82430)
抽动症属于儿童保健科发育行为门诊非常常见的一种疾病。到目前为止对儿童抽动症的诊断，采用的是临床描述性诊断方法，没有一个特异性的病理生理学实验指标用于肯定诊断，所以导致抽动症诊断有一定的不确定性。临床工作中主要开具的检查有脑电图检查、头颅核磁共振、抗O、血沉、C-反应蛋白等检查，主要用于排除癫痫、颅内占位和是否合并链球菌感染。儿童保健科常用的还有耶鲁综合抽动严重程度量表，此量表根据家长提供的抽动症状和对患儿有没有影响进行量化评分，是评估抽动症严重程度非常有效的方法。但是同样属于描述性诊断，尚没有生物学指标用于肯定诊断。
马延博│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(49836)
抽动症为儿童期较常见的神经发育障碍性疾病。目前抽动症主要通过临床描述进行诊断，即通过医生在诊室... 杨光│中国人民解放军总医院 2023/02/28播放(78372)
抽动症为儿童期较常见的神经发育障碍性疾病。目前抽动症主要通过临床描述进行诊断，即通过医生在诊室...
杨光│中国人民解放军总医院
2023/02/28播放(78372)
若小孩为轻型抽动症，家长可以通过行为干预来进行较好的治疗。小孩若有频繁眨眼这类抽动症的症状，家... 丁大为│湖南省儿童医院 2023/11/10播放(52214)
若小孩为轻型抽动症，家长可以通过行为干预来进行较好的治疗。小孩若有频繁眨眼这类抽动症的症状，家...
丁大为│湖南省儿童医院
2023/11/10播放(52214)
"小儿抽动症的病因和发病机制目前尚没有完全明确，小儿抽动症的病因跟遗传因素、神经、心理因素与环境因素等多方面因素有关系，认为是多种因素共同作用导致的一种小儿神经精神障碍性疾病。它的表现主要为反复出现的单个部位，或者多个部位的运动性抽动，伴有发生性抽动。同时孩子还可以伴有一种或者多种的心理行为障碍，其中包括强迫症，或者注意力缺陷、多动障碍等。所以小儿抽动症的形成原因并不是很清楚，要综合分析孩子的病因。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(87766)
抽动症检查什么，要根据引起抽动症的原因进行病因的相关的检查。如果是患儿出现的抽动症，反复发作，这个时候要去做头颅磁共振和脑电图的检查排除大脑的发育有没有迟缓，有没有癫痫的情况。如果是中老年人出现抽动症，要进行血钙的检查，了解有没有可能是低钙性抽搐。对于有高血压、糖尿病或者冠心病的病人，出现肢体的抽动，还要考虑患者有没有新发的急性的脑血管病，比如脑叶的梗塞，这个时候也要到医院去做头颅磁共振的检查，抽动症检查要根据症状和原因进行针对性的检查。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/16收听(25580)
"抽动症的检查包括以下几个方面：第一、血常规检查有无感染、血沉、抗链O 、C反应蛋白，排除风湿性舞蹈病。第二、肝功、血浆铜蓝蛋白，排除肝豆状核变性。第三、微量元素主要检查的是钙，缺钙其实就是缺乏维生素D，维生素D的作用是促进钙质吸收和利用。如果维生素D摄入不足，补充再多的钙也没有意义。所以看孩子是否缺钙，不要只查血钙，还要检查25羟维生素D。第四、脑电图，脑电图排除癫痫、颅内占位病变、颅脑外伤、病毒性脑炎等等。第五、头颅核磁共振检查，排除外部性脑积水以及慢性硬膜下血肿等等。第六、测评分析，个别医院有检查抽动症的测评分析，有智商与记忆力检测，感统、注意力等一些检查。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(99376)
"抽动症检查主要包括抽动症的病因检查和与之相鉴别的疾病的检查，主要包括以下几个方面：一、对于青少年、儿童出现抽动症，要询问患者有没有难产、缺血性脑病，有没有偏食的习惯需要去做头颅磁共振、脑电图和血钙检查，以了解是不是癫痫或者低钙引起的抽动症；二、如果是成年患者出现抽动症，也要去做头颅磁共振和脑电图检查，以了解是不是脑叶梗塞或者出血引起的继发性癫痫发作；三、还要询问患者有没有情绪障碍，有一些癔症的患者在情绪紧张或者受精神刺激以后很容易引起全身性的抽动性发作；四、要询问有没有糖尿病、慢性肾病，有些患者在终末期出现酸碱平衡紊乱，比如代谢性碱中毒也容易出现抽动症，这时需要进行血气分析检查。"
2020/05/06收听(60732)
抽动症属于一种慢性神经精神症状，患者需进行以下检查：1、核磁检查：除外大脑有占位... 崔霞│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/15播放(94302)
抽动症属于一种慢性神经精神症状，患者需进行以下检查：
1、核磁检查：除外大脑有占位...
崔霞│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/15播放(94302)
需要提醒家长的是，往往有些家长发现孩子出现抽动行为时以为是孩子淘气，没有在意，导致病情很容易被... 周保│银川市第一人民医院 2023/12/15播放(71690)
需要提醒家长的是，往往有些家长发现孩子出现抽动行为时以为是孩子淘气，没有在意，导致病情很容易被...
周保│银川市第一人民医院
2023/12/15播放(71690)
抽动症是儿科神经专业门诊或儿保门诊较常见的疾病，患儿可以表现为抽动障碍，包括短暂性抽动障碍和慢... 卢艳│河北医科大学第二医院 2023/03/17播放(86796)
抽动症是儿科神经专业门诊或儿保门诊较常见的疾病，患儿可以表现为抽动障碍，包括短暂性抽动障碍和慢...
卢艳│河北医科大学第二医院
2023/03/17播放(86796)
"孩子抽动症的表现各种各样，有的孩子比较简单，有的孩子比较复杂，简单的情况下可以表现为孩子出现明显的频繁的眨眼、张嘴、耸鼻子、点头、摇头、仰头，有的孩子还会出现明显的伸舌头、舔嘴唇，有的孩子会出现比较明显的动作，比如耸肩、搓手、攥拳。另外有的孩子会出现跺脚、吸肚子、挺肚子，有的孩子还出现比较大的动作，比如扭腰，肢体的扭动这种表现。有的还会出现发声的抽动，最常见的是清嗓子，有的孩子老是觉得嗓子不舒服，发出吭吭这种声音，这些声音都是抽动症的表现。另外，如果比较重的孩子会出现明显的尖叫、大叫，这种明显的表现会影响孩子的学习。所以出现明显的抽动症的情况下，要及时的去医院就诊。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/12/17收听(41578)
小儿抽动症是多发生在儿童和青少年时期的一种神经精神障碍性疾病，主要临床症状表现为不自主的刻板动... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/01/17播放(68018)
小儿抽动症是多发生在儿童和青少年时期的一种神经精神障碍性疾病，主要临床症状表现为不自主的刻板动...
2023/01/17播放(68018)
抽动症能否自愈与疾病轻重有关，由心理、精神因素引起的轻症抽动症，在思想压力缓解后可自行缓解。其... 潘玮│无锡市中医医院 2023/05/01播放(82236)
抽动症能否自愈与疾病轻重有关，由心理、精神因素引起的轻症抽动症，在思想压力缓解后可自行缓解。其...
潘玮│无锡市中医医院
2023/05/01播放(82236)
"患抽动症时严重者会影响儿童日常生活、学习、社会交流，经过心理行为治疗无效者，应尽早在专科医生的指导下进行合理的药物治疗。用药的原则是起始剂量小，保持最低的有效剂量，在最小程度进行用药。合并用药或使用家庭药物时，每次仅能改变一种药物，应缓慢减药，防止症状的反弹。对于轻症首选进行心理行为治疗，具体措施可以选择以下几方面：1、心理行为的治疗，只要通过心理支持、心理咨询，使儿童了解疾病性质，减轻因疾病而产生的自卑、自责，正确处理同伴关系，理性面对同伴的误解和嘲笑。2、家庭教育，使家长了解疾病的特征。儿童表现并非故意调皮捣蛋，应缓解家长的担心和焦虑，避免过度关注儿童的抽动行为。家长应调整生活方式，密切观察孩子，耐心等待抽动症的消失，这通常是有效的办法，心理咨询可以缓解家长焦虑、紧张的情绪。3、学校干预，学校的老师和同学对于基本知识要了解、包容和关心这种患儿。因患病而影响学习的孩子应当减轻学习负担，鼓励儿童参加正常的学校生活，鼓励其维持正常的伙伴关系，提高自尊心。4、行为治疗，较大的儿童可以进行干预，主要包括调整习惯、方向训练、密集训练、自我监测、放松训练、暴露，以及阻止应答、生物反馈训练、自信心训练等。大多数患儿可以缓解，且预后良好，少数患儿病情会迁延。但经积极治疗，小孩可正常进行学习和生活，80%的孩子在10岁以前的儿童期后遗症会逐渐减轻，18岁后患儿50%的症状会消失。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(27932)
儿童抽动症多为一种影响突触的神经递质代谢障碍疾病，男性多发，发病年龄一般在4-12岁，主要表现为儿童不自主的运动，表现为突然、快速、重复的肌肉运动，有的儿童还会伴有吼叫、秽语等症状，长时间会影响孩子的注意力和日常生活。目前西药的治疗效果较好，但是副作用较高，费用较高。中医认为本病与脏腑虚损及功能失调有关，病位在心、肝、胆。目前有研究表明中医汤药对于本病的治愈率可达90%以上，且没有副作用，治疗以镇静安神、疏肝解郁、理气通络、息风止痉为主。
赵成彬│牡丹江市中医医院
2020/03/18收听(33596)
小孩患有抽动症，主要从以下几个方面治疗：1、教育引导治疗：对于抽动症的小孩，不能... 张清友│北京大学第一医院 2023/02/26播放(61092)
小孩患有抽动症，主要从以下几个方面治疗：
1、教育引导治疗：对于抽动症的小孩，不能...
张清友│北京大学第一医院
2023/02/26播放(61092)
"小孩抽动症是什么引起的？抽动症的发病原因还是比较复杂的，目前总体来讲也可以说不太明确，比较重要的原因有这样几个方面：第一、遗传因素，可以看到有些孩子的抽动症是有家族聚集性的，他的上一辈可能会出现类似患者，所以在一些患者中发病是和遗传有关系的。第二、还有原因包括神经系统发育过程中出现的异常，但这些异常都不是特异性的，没有完全一致的这种发现。在不同的患者身上可能会有不同的体现，比如说有些患者表现为脑电波非特异性的异常，这种非特异性异常就体现在脑部神经系统活动可能有异常的情况，但具体情况什么性质又很难进一步明确。第三、还有一种情况需要强调的，就是孩子一旦出现抽动症以后，家长和周围人对抽动症状过分的关注，甚至有嘲笑或者歧视性的态度，让孩子更紧张，这个情况又诱发抽动症发作的频度。所以如果说自己的孩子或者身边的亲朋好友的孩子有这样的情况，不要过分关注孩子的症状，把它当成孩子自然的一种现象、一个小特点来对待这是最好的。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/24收听(81064)
"小孩抽动症的治疗，目前已有的方法包括心理行为治疗、药物治疗、神经调控治疗、手术治疗等，其中以药物治疗和心理行为治疗最为重要，具体见于以下方法：1、药物治疗，常用的药物包括硫必利、舒必利、阿立哌唑、可乐定、氟哌啶醇等。治疗的原则是剂量个体化，从小剂量开始。要根据孩子的年龄、疾病的严重程度，以及是否患有共患病等，来选择不同的药物来进行治疗。2、心理行为治疗，也是抽动症非常重要的一个治疗方法，对于改善抽动症状以及改善生活功能也非常重要，常用的心理行为治疗方法，包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭治疗等，需要医生、家庭和学校三方面来共同合作。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/23收听(35582)
儿童抽动症在临床越来越多，原因主要有以下几个方面：1、遗传因素，比如爸爸曾经小的... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/14播放(67594)
儿童抽动症在临床越来越多，原因主要有以下几个方面：
1、遗传因素，比如爸爸曾经小的...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/14播放(67594)
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