喉咙痛感觉有东西堵着是怎么回事_有来医生

王琳
主任医师

河南省人民医院

耳鼻喉科

喉咙痛感觉有东西堵着是怎么回事

2023-12-01 09:33播放 :

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视频内容

喉咙痛且伴堵塞感，提示患者可能存在急性会厌炎。急性会厌炎由于身体抵抗力下降，细菌侵袭人体引起上呼吸道感染所致，导致会厌出现急性炎症，此时需要第一时间给予全身抗生素治疗，可静脉点滴抗生素。另外还需要静脉点滴激素，以快速消肿止疼，在短时间内将会厌水肿症状较好控制，如果症状未控制，可以出现呼吸困难甚至窒息。

所以出现喉咙疼且伴堵塞感，需要立刻到医院进行喉镜检查，判断是否存在急性会厌炎，如果有急性会厌炎，需要尽早治疗。如果会厌正常，只是单纯咽喉部黏膜出现炎症反应，可以通过口服抗生素及雾化吸入对症治疗，即可较好控制症状。

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"如果出现感觉心脏憋闷的情况，要根据具体的症状、年龄段以及相对应的危险因素来决定是否有病理学上的意义。如果患者比较年轻，平时精神压力过大，生活方式不规律，或者处于更年期的妇女，多数属于植物神经功能紊乱导致的，患者可以适当的缓解情绪，适当的户外运动，必要时可以选择心理科就诊。如果是比较年老的患者或者绝经期以后的妇女，有些患者合并高血压、糖尿病、血脂升高等，或者既往曾有冠心病、心衰的情况，可能是由于疾病的加重或者是新发冠心病等情况导致，这种情况下多数是与活动有关，比如劳累、情绪激动等情况下会出现胸闷的情况，休息后缓解。如果是功能性的改变，患者的胸闷情况主要是在安静休息时出现，转移注意力，运动以后，胸闷的症状则会缓解。"

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感觉食道有东西堵着怎么回事

"食道有东西堵着是典型的食道炎的表现。当食道黏膜受到不正常的刺激，如过烫的食物、胃酸、胆汁、酒精、食道异物，就会产生水肿充血等炎性病变，引起食管炎。食管炎的一般症状有反流、反酸、烧心、吞咽困难、咽部有异物感、胸骨后疼痛。可以一方面通过饮食调理，多吃流食半流食，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，减轻食道负担。结合药物治疗，可以服用吗丁啉、健胃消食片、硫糖铝口服液。"

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喉咙感觉有东西堵着，这种描述的情形主要基于以下几种情况：首先最常见的是慢性咽喉炎，慢性咽喉炎咽喉部黏膜慢性充血水肿、淋巴滤泡增生，刺激咽喉部的植物神经，表现出咽喉部异物感、堵塞感，但是检查却没有其他器质性或者恶性新生物，这种情形可以给予谷维素、清热解毒的中成药、含片等进行治疗，同时要给予患者耐心、详细的解释病情。其次可见于咽喉部的局部新生物，如息肉、囊肿、乳头状等病变，需要做电子喉镜的检查，然后发现病灶或者进行局部的手术摘除，然后送病理检查，确定病变的性质。患者可能有神经精神方面的障碍，可能会出现癔症性的表现，出现咽喉部的梗塞感。

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邓邦鱼│苏州市立医院

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肛门口感觉有东西堵着怎么回事

"肛门口感觉有东西堵着，常见于肛门口有异物出现，或者是肛门括约肌收缩功能有障碍导致的。一般情况下，临床上常见的导致肛门口感觉有东西堵塞的原因，有以下几点：第一、痔疮突出，痔疮特别是多发性的外痔，或者是内痔出现突出肛门外头这种情况，特别容易让患者感觉肛门口有异物堵塞。第二、如果患者曾经做过肛瘘，或者肛周脓肿等手术，病情严重的情况下会对括约肌进行部分切开，等手术完伤口愈合以后。肛门括约肌收缩功能可能较差，容易使患者感觉不舒服。如果出现了类似的这种情况，建议患者前往医院进行系统的检查，排除其他器质性病变，找到病因，对症治疗。"

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徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/13收听(32420)

胸口感觉有东西堵着是怎么回事

"胸口感觉有东西堵着，如果症状出现在中老年人身上，同时又一些心血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、心血管病的早发、家族史等，同时症状是跟运动有关，在运动的时候，比如快走，出现了胸口有东西堵着，而休息或者含服硝酸甘油可以缓解，这种情况就要怀疑有可能有冠心病、心肌缺血，应该去医院做一个相关的检查，最直接的是做冠脉CT，可以直接看到冠脉血管是否有斑块、狭窄。当然，如果症状发生在一些中青年身上，没有心血管病的危险因素，而是可能会有些反酸、烧心的症状，要怀疑有可能有消化性的疾病，比如反流性食管炎、胃炎等等。当然，也有可能进行了相关的排查，没有明确的心脏或者其他系统的疾病，就要考虑可能是精神因素，有心脏神经官能症或者精神上的焦虑、抑郁引发的躯体性的症状，总感觉胸口堵，这种情况应该去多运动，转移注意力，可以出去跟朋友多聚会、旅游，排解一下，有可能症状会得到改善，必要的时候也可以去神经内科门诊就诊，做一个心理的评分，根据情况，必要的时候可以给予药物干预。"

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喉咙老是感觉有东西堵着怎么回事

"喉咙老是感觉有东西堵着，引起的原因大部分是嗓子的炎症造成的，有比较少的情况，比如扁桃体、咽喉肿瘤也会出现这种症状。喉咙老感觉有东西堵着，也就是咽部异物感的症状，中医把它叫做梅核气，感觉喉咙有东西堵着，吐不出来、咽不下去，西医也叫做咽部神经官能症。引起这种症状的原因有以下几种情况：一、在慢性扁桃体炎的时候，会有喉咙明显异物感、痰多等等症状。二、在慢性肥厚性咽喉炎的患者，淋巴组织增生比较明显，也会出现明显喉咙有东西堵着的感觉，黏痰多等等症状。三、在反流性咽喉炎患者会有喉咙东西堵着的感觉、黏痰多、不断清嗓、声音哑，或者同时有反酸、烧心、打嗝这种症状。四、比较少见的情况，扁桃体或者咽喉部肿瘤，也会出现喉咙有东西堵着的感觉，疼痛、痰中带血等等症状。五、如果出现有喉咙异物感的症状，用药效果又不好，一定要及时到医院去检查，除外扁桃体、咽喉部肿瘤的可能。"

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感觉嗓子有东西堵着是怎么回事

"感觉嗓子有东西堵着，这种症状大部分原因是嗓子的炎症造成的，有比较少的情况有可能扁桃体或者咽喉部肿瘤也会有这种症状，具体原因如下：一、慢性扁桃体炎的时候就会出现喉咙的异物感、痰多，或者早上刷牙、漱口容易恶心、干呕等等症状。二、慢性肥厚性咽喉炎患者，咽部黏膜充血、增生、肥厚，淋巴组织增生就会造成喉咙东西堵着，黏痰比较多等等症状。三、反流性咽喉炎患者因为胃酸的刺激，刺激到下咽部喉部黏膜，也会出现喉咙有东西堵着，黏痰比较多，不断清嗓、声音哑，或者同时有反酸、烧心、打嗝等等这些症状。四、比较少见的情况，扁桃体或者咽喉部肿瘤也会有喉咙东西堵着、异物感的症状。所以，如果有这种症状，时间比较长，用药效果不好，一定及时到医院去检查，除外肿瘤性的病变。"

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"食道有东西堵着的感觉，这种症状多是由于胃食管反流病等，食管动力异常相关性疾病导致。如果患者同时合并有反酸、烧心等典型的反流症状，则考虑胃食管反流病的可能性更大。出现这种症状，主要是由于胃内的胃酸、食物、气体等内容物倒流到食道，造成上述症状的发作，此时患者应首先注意饮食，避免进食过饱，避免进食过快，并避免进食过于油腻的食物，同时可尝试口服吗丁啉等促动力药物，以及以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂进行抑酸、抗反流治疗。如果口服上述药物，症状没有明显的缓解，或者患者并没有合并典型的反酸、烧心等反流症状，同时合并有吞咽困难、消瘦、黑便等报警症状时应该到医院就诊，必要时行胃镜检查，以及食管高分辨测压、24小时pH监测等检查，进一步明确诊断。"

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"嗓子感觉有东西堵着考虑为咽部异物感，也称咽异感症。一种咳不出来咽不下去的感觉，饮水或进食时没有明显感觉，一般是由咽喉炎或者扁桃体炎引起。一些中年妇女还会因精神因素导致，还有一些患者进食时也有感觉。一般存在咽喉部的肿物，如囊肿或肿瘤，需要完善电子喉镜检查，必要时还要完善胃镜检查和食道钡透检查。咽喉炎需要对症治疗，用清咽利嗓的药物和含化片。咽喉部的良恶性肿物就需要行手术治疗，如果是精神因素引起的可服用谷维素等药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。 "

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"食道应该感觉不出来真的是食道堵着，还是咽部堵着，还是胸口闷，要想知道怎么回事，要做胸部的CT以及食管的胃镜明确诊断。如果症状出现了有很多的原因，例举如下：一、胸闷，心脏供血不足或心脏所导致的。二、可能是胃食管反流，觉得堵、胀气排不下去。三、胸膈。这些疾病是胸部，也排除肺部的疾患，从症状很难判断疾病在哪里，还要根据时间和频次进行相关的检查。"

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感觉食道有东西堵着是怎么回事

"感觉食道里面有东西堵着，建议先去当地公立医院的耳鼻喉科就诊，看一下是不是咽炎。也可以去当地公立医院的胃肠科就诊，做胃镜检查，看食道里面有没有东西，如果食道里面没有东西，也没有结节或者息肉，就不是食道的问题，属于咽炎的问题。咽炎可以引起早晨刷牙时干呕、恶心，还可以引起刺激性干咳，出现咽喉部有异物感，咳不出来、咽不下去的情况。这时建议服用清热利咽颗粒、玄麦甘桔颗粒、咽炎片，或者慢严舒柠颗粒，这些药都能够清热解毒，清热利咽，润肺通燥，效果还是不错的。"

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"左耳感觉有东西堵着，临床上有以下可能：1、耳道有耵聍堵塞导致耳道堵塞感。2、分泌性中耳炎，鼓室出现负压鼓室积液，导致患者出现耳闷堵感。这时做纯音听阈检查显示为传导性聋，声导抗检查显示B型或C型曲线。3、是神经性耳聋，主要是因内耳供血、内耳微循环不好导致患者出现神经性耳聋，临床可伴有耳鸣、听力下降、眩晕等临床表现。检查时鼓膜是完整的没有阳性体征，作纯音听阈检查示感音神经性耳聋，声导抗检查是A型曲线。这种患者可通过应用营养神经、扩血管、激素、针灸、高压氧等综合治疗，部分病人能有缓解。4、有的患者因梅尼埃综合征，也可出现耳朵波动性闷堵感，伴有波动性听力下降等变化。"

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石彬│北部战区总医院

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"喉咙老是感觉有东西堵着，最常见的原因是咽炎，咽炎在中医里又叫梅核气，感觉就像有个梅核卡在嗓子里上不去、下不来。可以用治疗咽炎的药物，比如蓝芩口服液或者甘桔冰梅片。但是要排除以下疾病才能确定是不是咽炎：1、鼻炎，鼻涕倒流引起的不适。在鼻子有鼻涕的时候，鼻腔里分泌物会倒流到嗓子刺激到咽部，引起咽部不适，也可能会出现咽部的异物感，因此，治疗上需要先治疗鼻炎，然后才能解决咽部的问题。2、反流性食道炎，反流性食道炎反流的胃酸可能会刺激咽部，引起咽喉部的异物感。3、鼻咽部和喉部肿物，可以做鼻内镜检查或者电子喉镜检查，看鼻咽部和喉部有没有肿物，比如悬雍垂后部的肿物、咽腔肿大的扁桃体或者喉部的会厌囊肿，都可能引起咽部的异物感。检查之后才能考虑是咽炎的情况，并做相应的治疗。"

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