首都医科大学北京妇产医院
产科
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生产需要顺其自然，不一定要按照预产期生产，过了预产期也可以。理论上，在怀孕40周进行生产，但是也存在怀孕41周，甚至42周生的案例。
在我国，一般在孕41周即开始积极进行干预，如在怀孕40周是进行产检，在2-3天后再进行一次产检，一般在怀孕41周要收入院进行干预。干预就是开始引产，帮助孕妇出现规律性宫缩。
所以过了预产期还未生产并不可怕，但也要认真产检，而且需要更加仔细和频繁。
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超过预产期仍未生产，先需要明确平时月经周期是否规律，因为预产期根据月经周期推算并不准确。如果平... 李雅静│山西省人民医院 2020/12/09播放(64780)
超过预产期仍未生产，先需要明确平时月经周期是否规律，因为预产期根据月经周期推算并不准确。如果平...
李雅静│山西省人民医院
2020/12/09播放(64780)
预产期是一个大概的分娩时间节点，一般是从末次月经第一天算起，往后推迟280天，也就是40周，10个月左右。但是预产期也只是大概的时间，并不意味着在预产期之前一定分娩，有些人过了预产期还没有分娩，这是一种正常的表现。目前关于分娩机制发动的具体原理仍然不清楚，提出了很多假说，包括机械性刺激学说、内分泌学说、激素撤退学说。但是这些一般都是以学说、假说的情况存在，并不能针对何时发动分娩进行详细的解释，所以过了预产期没有分娩目前病因不明确。一般如果超过预产期一周还没有分娩，就要尽快采取人工干预的方法进行催产，以免造成怀孕时间过长，影响顺产或者胎儿生长发育。
张露│山东省立医院
2020/08/05收听(46262)
"过了预产期还不生，首先要重新核对患者的预产期，因为有些患者的预产期是有出入的，也就是预产期不准确。如果预产期核对没有问题，胎心监测、胎动、B超提示都没有异常，孕周在40-41周之间可以选择在门诊观察，定期检查胎心监测，孕妇自己注意胎动就可以。如果预产期超过一周，也就是怀孕41周还没有临产征兆，这种情况需要住院待产，然后根据医生的评估选择催产或者剖宫产分娩，要根据患者的一般情况再做决定。"
李春红│厦门中医院
2019/01/03收听(28204)
"孕妈妈怀孕到了40周，如果还没有临产需要看个人的情况。首先核对孕周，确定是不是到了预产期，因为有的孕妈妈会出现月经延迟，延迟排卵、受孕，所以预产期有可能会往后错。如果确实到了预产期，对于初产妇一般会进行阴道检查，检查宫颈的成熟度，如果宫颈不是很成熟，可以待产观察，因为催产在41周。所以到了预产期之后，需要检查B超、胎心监护、还有孕妈妈的一般情况，如果都没有特殊，可以期待治疗，等到41周。但是期间2-3天需要做一次胎心监护，宝宝安全健康的前提下，再进行催产。如果有合并症，比如羊水过少、妊娠期高血压或者其他合并症，到了预产期还没有临产，要进行干预，也就是在做了产科检查之后，确定下一步的治疗措施。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(87886)
"预产期是预计孕妇即将分娩的时间。预产期的计算方法是从末次月经第一天算起，40周的时候就称为预产期，但是预产期是估计的时间，大多数的孕妇是在妊娠38-39周就会自然临产，或出现先兆临产的症状，然后逐渐有规律的宫缩，以后就会发生自然的临产。但是也有一部分孕妇到了预产期，也就是40周的时候仍然没有临产，也不需要着急，可以再给一周的时间进行观察，如果40周过一周，也就是41周的时候仍然没有自然临产，可以对孕妇进行催产和引产，但是建议不要超过42周，还没有分娩。因为随着孕周的增加，尤其是孕周超过了42周，胎儿宫内发育的异常和胎盘功能的异常，以及胎死宫内的发生的风险，都会大大的增加。"
毛滢│北京医院
2019/08/14收听(81306)
"到了预产期还没有生的迹象，这也不用过于的着急。因为在过预产期之后，2个星期之内出生都属于是正常的表现。这种情况和平时月经有关系，如果在怀孕之前月经周期延长或者是月经经常延迟。这样就会导致排卵期延迟受精卵形成的时间晚，所以预产期相比较来说要晚一些。这和怀孕期间的饮食和生活习惯也是有着一定的关系的。如果在怀孕期间经常性的饮食不当或者是营养不良导致胎儿发育的缓慢，所以在孕产期之后才能够让宝宝有发动的迹象。这种情况不需要过于的紧张，只要做B超检查胎儿良好、胎心正常、羊水量也适中，那就可以安心的待产。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/09收听(43892)
"预产期到了还没有生产的表现，非常常见，一般也不用处理，只要数好胎动、做好胎心监护、做好孕妇各项指标的观测就可以。对于没有并发症的孕妇，到过预产期1周也就是到孕41周还没有生，这种情况下才收住院引产，如果收住院过早宫颈不成熟，容易引产失败，增加剖宫产的风险。如果到孕41周还没有生产的表现，可以先核对孕周，孕周相符后要收住院，给予前列腺素或者缩宫素引产。"
赵晓东│北京医院
2019/11/08收听(16312)
"其实不一定所有的孕妇都在预产期生孩子，可以提前三周，也就是满了37周以后以及不超过两周，就是42周以内生孩子都是正常的，都叫足月分娩。到了预产期不生，要核实一下的预产期是不是确切，有的人受孕比较晚，也可能会有预产期延后。如果是这样的情况就不用太着急，可以等到真正的预产期再做判断。再有一个就是预产期的时候，可以让医生做个判断，羊水监护是不是都挺好，如果都挺好，也可以再继续等待。如果孕妇没有什么特殊的情况，超过了41周还不分娩，就是预产期一周还不生，才考虑人为的干预。因为超过了41周以后，胎盘的功能会逐渐下降，可能会引起胎盘老化或者羊水减少等等，可能会对胎儿在宫内的安全有一定的危险，才考虑引产。如果这些都挺好，大可安心的等待。在这个等待的过程中，孕妇可以适当的增加一些身体的运动，使身体的机能逐渐增强，灵活性增加，更加有力气，这样生孩子的时候，可能会更顺畅一些。饮食也不要吃太多，保持体重相对正常，分娩的时候也会减少一些并发症的出现。"
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/30收听(37766)
"预产期到后还没有生产的先兆，不用过于着急。应该做B超检查胎儿的具体状况。如果胎心正常，羊水量适中，而且羊水比较清晰，可以安心待产，因为距离预产期提前半个月或者延迟半个月生产都属于正常的表现。如果达到42周时还没有分娩的表现，再采取措施也可以，42周前不需要采取措施，因为这和受精卵时间的早晚有关。如果开始怀孕时受精卵形成的时间晚、着床时间晚，所以到宝宝出生时预产期相对就要晚，只要宝宝在宫腔内没有出现异常状况，可安心待产，期间可以正常的生活，适量补充营养，注意养成良好的生活习惯，不要熬夜。"
2019/08/05收听(39322)
在预产期提前两周或者拖后两周分娩是正常的，所以到了预产期还没有生产，只要没有妊娠期合并症或者并发症就不用紧张。但是孕妇要定期规律做产检，注意核对自己的预产期，如果通过早期彩超核对预产期比较准确。在超过预产期一周以后如果还没有产兆，需要住院行引产或催产，以免导致过期妊娠，对胎儿和孕妇都会造成不良影响。如果经过核对孕周，孕妇的实际孕周要小，需要校正预产期，继续等待妊娠。但是要自数胎动观察胎儿在宫内的安危，还要做彩超，观察胎盘功能和羊水量。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/30收听(86326)
"过了预产期还没有分娩非常常见，遇到这种情况要核对孕周，根据孕妇的月经情况、孕早期B超。尤其是孕11-13周B超的头臀长重新核对孕周。如果B超孕周与按末次月经算的孕周差异较大，相差1周以上，要以B超孕周为准，重新核对孕周。核对孕周后如果过预产期仍然没有分娩，也没有并发症的孕妇，一般建议在孕41周也就是过预产期1周再收住院引产。收住院过早常常宫颈不成熟，容易增加引产失败，收住院过晚又会增加胎儿在宫内的风险。"
2019/11/08收听(91282)
孕期需要定期检查，以筛查出异常现象，这样可以保证孕期的安全。如果到40周还没有分娩，也就是过了... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/26播放(78022)
孕期需要定期检查，以筛查出异常现象，这样可以保证孕期的安全。如果到40周还没有分娩，也就是过了...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/26播放(78022)
预产期是预计分娩的时间节点，一般预产期是指从末次月经算起40周，也就是280天。女性在预产期前后1-2周以内分娩都是可以接受的，如果预产期超过三天还不生是很正常的表现，首先不要着急，避免心态失衡，因为生孩子并不是比谁生的快，而是要安全生下孩子。对于超过三天不生，一般建议先观察、等待，等待到41周左右如果还没有分娩的征兆时，才建议采取人工干预的方法。在等待期间可以适当增加活动量，例如爬楼、散步，而且可以刺激乳头，能够促使内源性的缩宫素释放发动宫缩，娩出胎儿。即使没有宫缩的表现，进行这些活动也有助于后期能够使胎儿阴道分娩成功。所以，预产期超过三天还不生不要着急，耐心等待到41周左右再采取人工干预的办法。
2020/06/26收听(32244)
"孕妇过预产期后不生的原因有如下几种：首先，孕妇体内雌孕激素比例失调，由于雌二醇和前列腺素分泌不足，导致孕酮水平增高，从而对缩宫素和前列腺造成抑制，引起分娩发动延迟。其次，考虑胎位是否正常，如果胎儿头盆不正，胎位出现异常时，胎先露部不能够紧贴机体宫颈内口或者子宫下段，从而导致子宫收缩减少，出现分娩发动延迟现象。另外，也要考虑是否受到遗传因素的影响，导致胎盘缺乏硫酸酯酶，分娩难以发动，这是一种隐形的遗传病。最后，考虑孕妇在怀孕期间是否缺乏运动，胎儿的主动性较差，不能够积极分泌激素给孕妇，因而造成催产素不足以发动宫缩。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/03收听(61580)
"预产期到了还没有出现生的现象，这不用过于的着急，平时月经如果不正常的时候，会导致排卵期晚，受精卵形成的时间晚，所以会导致预产期延迟，正常情况下距离预产期提前两个星期，或者延迟两个星期宝宝出生，这都属于是正常的表现，不用过于的紧张。在达到预产期还没有生的迹象，应该注意观察胎儿胎心的变化和羊水的变化，如果羊水量适中，而且羊水比较清晰，胎心也在正常范围值之内，就不用过于紧张，在这期间可以适量的多走动，能够有利于顺产。平时还需要注意监测血压，在怀孕中后期的时候，会出现血压偏高的现象，如果血压增高应该及时的进行降压。"
2019/07/29收听(57066)
预产期过后仍未出生，胎儿和母亲均健康超过1-2周没有关系，原因需要依据具体预产期而定，如下所示... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/22播放(91292)
预产期过后仍未出生，胎儿和母亲均健康超过1-2周没有关系，原因需要依据具体预产期而定，如下所示...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/22播放(91292)
到了预产期还不生，此类现象很常见，一般对于到预产期还没有自然分娩的女性，在预产期过期1周，即妊... 毛滢│北京医院 2023/04/24播放(40281)
到了预产期还不生，此类现象很常见，一般对于到预产期还没有自然分娩的女性，在预产期过期1周，即妊...
2023/04/24播放(40281)
目前对于动产的原因并不清楚，具体什么原因才会导致临产，在科学上还未完全了解清楚。但是，孕妇不一... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/16播放(64336)
目前对于动产的原因并不清楚，具体什么原因才会导致临产，在科学上还未完全了解清楚。但是，孕妇不一...
2019/09/16播放(64336)
"目前对于过预产期还不发动，原因并不是很清楚，具体的原因要根据孕妇的具体情况来进行具体的分析。一般孕产期只是一个分娩大概的时间范围，不一定孕妇到预产期就一定要分娩，一般孕妇可能提前或者错后1-2周都是正常的，不要着急，可以耐心等待一段时间。另外，还有的孕妇是因为月经不规律造成排卵比较晚，这样就要重新核对预产期，看看预产期的准确程度，有可能会把预产期再往后推一周或者提前。所以孕妇到了预产期不生产，只要B超羊水正常、胎心监护正常、胎动正常，可以继续等待。一般到过了预产期一周，也就是41周还未生产，需要住院给予引产，引产的方式多种多样，主要是催产素和药物引产。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/07收听(27028)
"当孕妇的运动减少，胎儿也会减少妈妈给的被动运动的力量，主动性比较差，不能积极的分泌足够的激素给妈妈。妈妈缺少运动，肌肉缺少弹性而不足量的催产素不能够发动宫缩，迟迟不能临产，因此会造成过期妊娠。还有，过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能也有关。如果妈妈是第1次怀孕的高龄产妇，也很有可能会造成过期妊娠。此外，雌激素与孕激素的比例失调以及遗传等因素，也会导致过期妊娠的发生。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/14收听(34682)
上海华山医院 刘海防
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郑州人民医院 杜曲晓
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中日医院 李维
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