哪种降压药效果好

2023-05-28 18:47播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

高血压是目前非常常见的慢性疾病，高血压本身患病率高、致死率高、致残率高，对于高血压的管控是临床医生特别注重的事情，高血压类慢性疾病的管控过程中需要注意，除了生活方式上要做到低盐饮食，药物治疗是非常重要的。
目前能够降压的药物有上百种，而且类型也都不一样，哪种药物最佳需要从高血压本身去认识，除了需要药物降压之外，还希望药物能够带来更多的像肾脏、心脏、脑的保护作用，需要对临床情况进行充分评估从而选出一种既能降压又能够达到器官保护的药物，这类药物对于患者来说才是最佳的方案。目前常用的种类包括CCB类药物、ACEI和ARB类药物，还有β受体阻滞剂类药物，在国人中CCB类的药物，也就是地平类药物是比较常用的，而且降压效果也比较明显。

分享:

302

相关推荐

01:55

降压药哪种效果好

降压药物分为五大类，一定是能够达到很好的降压效果，并且没有明显副作用的才是好药。根据每个人靶器...

吴春波│北京大学人民医院

2023/03/23播放(39297)

降压药哪种效果好

"降压药最主要的应用原则是个体化治疗，没有哪种降压药效果最好，也没有哪种降压药适合所有的病人，要根据不同的血压数值、年龄和相关的疾病来进行选择。轻中度或者年纪比较轻的病人，以及合并糖尿病的病人适合服用普利以及沙坦类药物。如果心率偏快，或者合并心力衰竭，适合服用洛尔类药物。如果高血压合并了冠心病，或者年纪偏大的病人适合服用地平类药物。如果是老年人，顽固性的收缩压增高，脉压差比较大，适合在其他药物的同时，联合服用利尿剂来进行治疗。所以最常用的几种降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及利尿剂，要根据不同的情况进行选择。"

语音时长01:17''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/02/05收听(65930)

01:26

哪种降压药效果好

选择降压药是要根据自身血压水平、降压目标、有没有心脏并发症或其它靶器官损害和合并用药决定。高血...

陈芳│银川市第一人民医院

2023/02/14播放(76546)

哪种降压药效果好副作用小

"哪种降压药物效果好，副作用小，其实这是相对而言，适合患者的降压药物就是效果好、副作用小。每个人存在个体差异，有可能这个药物本身是比较不错的降压药物，但是不适合这个患者，患者服用完了之后出现了很多不舒服的情况，对于这个患者而言，这种降压药物就是效果不好、副作用多。在临床当中，相对而言效果较好、副作用较少的降压药物，主要是一线长效的降压药物，比如钙通道阻滞剂、氨氯地平、非洛地平，还有培哚普利、厄贝沙坦等药物，都是非常不错的降压药物，相对而言都是比较安全的降压药物。普利类或者沙坦类的降压药物，在降压的同时还有助于预防左室重构，减少蛋白尿，有着二级预防作用。所以一线长效的降压药物，在临床当中相对是作为首选的降压药物，也被公认为为是效果比较好，副作用比较少的降压药物。"

语音时长01:28''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(61830)

哪种中药降压药效果好

"中药类的降压药要根据不同的辨证分型来选择，效果的好坏取决于辨证是否准确，主要分析如下：1、肝火上炎型：此时会表现为头痛头胀、烦躁易怒、口苦咽干、大便秘结、面红耳赤，应该清热泻火，可以服用龙胆泻肝丸、牛黄降压丸。2、阴虚阳亢型：此时会表现为头晕头痛、失眠多梦、耳鸣目眩、颜面潮红、五心烦热，应该平肝熄风、育阴潜阳，可以服用复方罗布麻片、高血压速降丸、知柏地黄丸。3、肝肾阴虚型：此时会表现为腰膝酸软、口干耳鸣、头晕眼花、失眠健忘，治疗时应该滋补肝肾，可以服用杞菊地黄丸、杞菊地黄口服液。4、阴阳俱虚型：此时会表现为夜间尿频、头晕头重、眼花耳鸣、咽干腰酸、自汗乏力、肢冷畏寒、心慌失眠，应该调补阴阳，可以服用金匮肾气丸。5、瘀血阻络型：此时会表现为精神不振、面色青紫、头晕健忘、失眠心慌，应该祛痰通脉、活血降压，可以服用血府逐瘀丸、复方丹参片。6、痰浊内阻型：此时会表现为头晕头痛、胸闷心慌、食少多寐、咳吐痰涎，应该祛痰化浊，可以用半夏天麻丸。"

语音时长01:53''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/07/21收听(87554)

降压药哪种效果好副作用小

目前作为一线的降压药物有五大类，包括有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或者利尿剂，这五种降压药物都可以长期用于降压治疗，并没有特别严重的副作用。但降压药物的选择要根据患者的临床情况、合并的疾病和特点，比如合并冠心病、高血压的患者通常选择β受体阻滞剂、钙拮抗剂作为一线降压药物，如果患者合并糖尿病或者肾功能异常，选用ACEI类或者ARB类药物更好，还有些比较顽固的高血压可以联合利尿剂进行治疗。

语音时长01:19''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/28收听(46156)

降压药哪种效果好副作用小

"降压药物分为五大类，要根据年龄及既往疾病史选择合理的降压方案，降压药各有利弊，具体如下：第一类是利尿剂，适用于轻、中度高血压，对于高血压合并水肿的患者比较适用，不良反应主要是低血钾症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢；第二类是B受体阻滞剂，适用于高血压合并心率较快的患者，对于急性心力衰竭、病态窦房结综合征、房室传导阻滞患者禁用；第三类是钙通道阻滞剂，对于老年收缩期高血压患者有很好的治疗作用，对血脂、血糖无明显影响，服药依从性较好，但是具有心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等不良反应；第四类是血管紧张素转换酶抑制剂(即ACEI类降压药)，适用于高血压合并冠心病伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、糖尿病、肾病、蛋白尿的高血压患者，不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿，对于高血钾症、妊娠期妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用；第五类是血管紧张素2受体拮抗剂(即ARB类降压药)，最大的特点是药物的不良反应较少，一般不会引起刺激性干咳，持续治疗依从性较高。"

语音时长02:17''

刘芳│哈尔滨市第一医院

2020/05/29收听(53116)

02:54

哪种降压药效果好副作用小

降压药大体统一分为四类，称作A、B、C、D，A就是ACEI、ARB，大家可能不能理解，但是提到...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2023/08/14播放(76558)

降压药哪种好

"降压药哪种好？临床上常用的降压药包括五大类，每一个种类的药物都有非常适合的人群，用在适合的人群的身上这个降压药就是好的。第一大类降压药是利尿剂，代表药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺，利尿剂最适合应用的人群包括老年人，有浮肿的高血压、肥胖的高血压患者，尤其是一些非常难治的高血压患者，联合应用利尿剂之后血压会有明显的下降。第二大类的降压药是β受体阻断剂，代表药物包括倍他乐克、比索洛尔等，它的特点是可以降低心跳、降低血压，对于心率增快的患者可以选择这类的药物，效果会非常好，既能降压又能降低心跳。第三大类药物是钙离子拮抗剂，也是目前应用范围最广泛的降压药物，这类药物后面带有地平两字，常见的包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、拉西地平等，这类药物非常适合老年人，当然年轻人也可以用，而且没有非常明显的禁忌症，即使尿毒症、肾功能不全的病人不能用其它降压药的时候，地平类的药也是作为首选和主打降压药物。第四类也叫普利类的药物，这类药物后面都带有普利两个字，包括贝那普利、福辛普利、培哚普利等，这类药非常适合有冠心病、心衰合并高血压的患者来应用，它既能降低血压又能改善患者的愈后，尤其是可以减少心衰再住院的发生率。第五大类就是沙坦类的药物，这些药物后面都带有沙坦两字，也是目前应用或者增长速度最快的一大类药物，它主要的特点是没有非常明显的不良反应，而且可以降低尿蛋白，对心、脑、肾有明显的保护作用，比较适合年轻人作为首选或者糖尿病伴有明显的尿蛋白患者，在心、脑、肾的保护方面有很多的临床证据，对于慢性心衰、冠心病不能用普利的药物也可以作为替代治疗。"

语音时长02:56''

张妮│北京医院

2020/04/07收听(77066)

02:00

降压药哪种好

常用的降压药有五类，有钙离子拮抗剂，它的代表药就是拜新同、络活喜，很多人都应该在应用，也听说过...

赵晓东│北京中医药大学东直门医院

2023/07/30播放(83466)

哪种降压药好

哪种降压药物好主要取决于患者，因为衡量降压药物是否好或者有效的最好标准，为是否可以将患者的血压降到标准范围以内，或者是否可以维持患者的血压稳定，很难一概而论的说哪一种降压药物是好的，哪一种降压药物是不好的，因为改善血压降以及降压治疗本身需要结合个体化用药的原则，有一些药物虽然效果不错，但是不一定适合患者。所以，适合患者本身的药物就是最好的降压药物。目前在临床当中相对比较好的降压药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦、氯沙坦，这些药物都是非常不错的降压药。

语音时长01:16''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/12收听(89374)

哪种降压药最好

"五大类降压药物里面有几种药物，临床副作用较小，降压作用确切，所以临床应用也最多：第一、钙离子拮抗剂，这种药物比如硝苯地平缓释片、非洛地平等药物。这些药物具有特别好的降压效果，尤其对中老年以收缩压升高为主的高血压患者，降压作用确切，所以临床应用最为广泛。这样的药物副作用一般有面部潮红、下肢部的水肿等，相对有一定的发生率，如果副作用不耐受，则需要调整其他药物。第二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如缬沙坦、氯沙坦钾等，对于中青年的高血压患者以舒张压升高为主的，降压效果确切，相对副作用发生的比率较低。第三、β受体阻滞剂，比如倍他乐克等，对于中青年以交感神经兴奋为主的高血压患者，也有比较好的疗效。"

语音时长01:23''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/15收听(95022)

哪种降压药最好

"哪种降压药最好，这种说法是不确切的，因为不同的高血压患者，所选择的降压药种类也是不尽相同的。针对于有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病、蛋白尿等的高血压患者，其选择血管紧张素转换酶抑制剂类降压药是最好的，如依那普利、培哚普利、卡托普利等。对老年人高血压、或者长期过量饮酒、外周血管病的老年高血压患者，其选择钙通道阻滞剂往往是最好的，如络活喜、拜新同等。而对于心率较快的中青年高血压、心衰、冠心病的高血压患者，往往β受体阻滞剂是最好的选择，如美托洛尔、比索洛尔。针对与有肥胖，盐摄入敏感的高血压患者，或者合并有心衰的高压患者，选择利尿剂类的降压药也是最好的，如吲达帕胺、托拉塞米、呋塞米等。当然在同一种类的降压药当中，由于厂家的不同、工艺的不同，其降压疗效也是有差别的。"

语音时长02:06''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/07/17收听(88264)

降压药哪种好

我们常用的降压药物可以分为五大类。第1类是地平类，比如说常见的硝苯地平。第2类是普利类，比如说依那普利、贝那普利等等。第3类是沙坦类，比如说厄贝沙坦、缬沙坦等。第4类是倍他乐克、比索洛尔之类。第5类是利尿剂，常见的有氢氯噻嗪。我们服用降压药的目的，最主要的是把血压控制到正常，其次要求降压的过程要平稳、血压波动要小。所以说满足这两种条件的降压药，可以说是比较好的降压药物。一般包括这种药物本身代谢比较慢的这种降压药物，比如说贝那普利、厄贝沙坦等等。还有是采用一些控释技术或者缓释技术的药物，比如说硝苯地平控释片，非洛地平缓释片，苯磺酸氨氯地平等等。总而言之，降压药物需要依据个人的不同的血压水平，个人的身体状况，来进行个体化的选择，最主要的目的是能控制好血压，而且血压比较平稳，波动比较小，这就是对于您来说比较好的降压药物。

语音时长01:50''

李文成│济南市人民医院

2018/07/14收听(62104)

降压药哪种最好

"降压药物我们目前临床上分为五大类，主要有钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂。这些降压药物都各有各的特点，针对不同的患者进行选择，总体来说都是一个适合长期应用、没有明显副作用的一些药物，但是在患者进行选择的时候，要结合患者的临床情况。如果患者是冠心病合并高血压，通常会选择β受体阻滞剂和钙拮抗剂联合进行降压治疗；如果患者是存在着有心功能不全、一定肾功能的损害，或者合并有糖尿病，这种情况下更会优先选择血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂来进行降压，所以降压药物要选择对于患者最适合的才是最好的。"

语音时长01:26''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(28890)

01:45

哪种降压药最好

临床上很难回答哪一种降压药物最好，因为适合患者自身的降压药物，就是最好的降压药物。比如药物比较...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/05/23播放(38669)

降压药哪种好？

常用的降压药有五类，有钙离子拮抗剂，它的代表药就是拜新同、络活喜，很多人都应该在应用，也听说过。还有就是血管紧张素转换酶抑制剂，代表药是洛汀新、蒙诺。还有就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，很多人也在应用，比如代文、科素亚、美卡素。还有就是利尿剂，是通过利尿来降压，很多老年人在应用，它对收缩压有好处。还有β受体阻滞剂，代表药倍他乐克，β受体阻滞剂的特点是：第一、能够减慢心率，第二、能够降血压，它对心率快的人效果好。这五种降压药怎么选择呢？是看他有哪些病症，没有一种降压药是最好的，适合患者的应用才是最好的，比如脑血管病的，它就适合钙离子拮抗剂；比如有心脏病，我们选用血管紧张素转换酶抑制剂；糖尿病人更多的选用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；而心率快的人，我们选β受体阻滞剂；以收缩压高为主的老年人又爱吃咸的病人，我们选用利尿剂来降压效果更好。所以应用哪一种降压药，一定要到正规的医院，找医生来帮助我们选择。

语音时长01:35''

赵晓东│北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(35212)

哪种降压药降低压效果好

"有一些患者尤其是中青年男性高血压患者，出现低压或者叫舒张压升高的可能性比较多，对于这种情况首选的降压药物可以是血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂或β受体阻滞剂，这三类降压药物都是针对舒张压升高降压效果比较明显的药物，尤其是对于交感神经兴奋性明显增高的中青年患者，β受体阻滞剂的使用可以达到很好的降压疗效。必要情况下还需要进行药物的联合治疗而达到降压效果，比如选用血管紧张素受体拮抗剂与利尿剂的联合复方制剂，可以进一步增强降低低压的效果。"

语音时长01:14''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/23收听(60912)

哪种降压药副作用小

对于哪种降压药副作用小，需要根据患者自身的身体状况和适应性决定，需要因人而异，降压药分为五大类：1、ACEI类如卡托普利，常见有干咳的副作用，对于患者的心脏和肾脏有明显治疗和保护作用。2、ARB类如颉沙坦，干咳的副作用小，降压效果相对小。3、β受体阻滞剂如倍他乐克，有支气管哮喘的患者禁用。4、钙离子拮抗剂如苯磺酸氨氯地平，有头疼、双下肢浮肿等副作用。5、利尿剂如双氢克尿噻，容易出现电解质紊乱，对于高血压患者要根据自身是否合并肝肾疾病情况，自身对药物适应性科学的选择降压药，可以单独或两种以上降压药联合应用，综合自身整体情况选择降压效果最好且副作用相对小的药物进行服用。不管选择哪种类型的降压药都需要定期复查肝肾功能及电解质情况，如果出现问题及时进行药物的调整。

语音时长01:29''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(82798)

吃哪种降压药最安全

"吃哪种降压药最安全？这个问题主要是看适合吃哪种降压药，每个药物都有每个药物的副作用。对于总体人群非常安全的ARB类的药物，在双侧肾动脉狭窄的病人就是不安全的，在肾功能很差的病人也是不安全的，在妊娠或者哺乳的人群也是不安全的，所以要看是什么样的疾病，吃什么样的药物是比较好的。钙离子拮抗剂对于老年人来讲可能是比较好的，降压幅度又好，又不太会引起很剧烈的头痛，但是对于年轻人来讲就容易引起头痛，长期应用可能都有点颈前水肿或者牙龈增生的问题。利尿剂相对比较安全，但是如果是肾小球滤过率比较低的时候使用利尿剂，特别是用于降压的噻嗪类这一类利尿剂的话，作用就会很弱。长期大剂量利尿剂对肾脏是有刺激的，可能会加重已经不好的肾功能。在降压药里面，利尿剂的使用是作为配伍的使用，都不会使用很大的剂量。ACEI药物容易引起咳嗽，和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂所带来的禁忌范围是一样的，这两个药是不能在一起使用的，因为在一起使用也是不安全的。β受体阻滞剂相对来说总体是很安全的，但是如果病人是在心衰的急性期，或者是在哮喘正在发作的时候，计划是选择高选择性的β1受体阻滞剂来使用的时候也不是非常的安全。在心衰的急性期，要加β受体阻滞剂的时候，首先血流动力学要相对的能够稳定住，如果血压都稳定不上，又是心衰很重的话，β受体阻滞剂在这时候使用肯定是不安全的，尽管是心衰要尽早的加β受体阻滞剂，那也要到血流动力学相对稳定的时候才能够加用。"

语音时长02:48''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/22收听(55680)

相关视频

04:23

高血压吃什么药

北京医院　张妮

播放次数：3.02万
01:38

辛伐他汀片治高血压吗

武汉大学人民医院　周恒

播放次数：6.95万
01:51

高血压危象治疗的首选药物

中日医院　范书英

播放次数：1.22万
02:30

高血压病人服药的注意事项

河南省胸科医院　李莉

播放次数：2.21万

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫342次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved