烟台毓璜顶医院
烧伤整形美容科
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烧伤后伤口周围发黑有以下几种情况：
1、外用药物造成：有些自制药物当中含有植物粉末，涂在创面以后堆积导致创面发黑，需给予清创治疗。将外涂药物，包括植物粉末等清理干净，暴露出新鲜创面，通过后期治疗创面可以愈合；
2、创面发干、很硬，临床上叫做烧伤焦痂，常说明创面是三度烧伤，即整层皮肤加皮下组织干性坏死。患者一定要到医院进行手术治疗，把坏死组织、皮肤切除后进行植皮或者局部皮瓣转移；
3、创面水肿使其变成紫红色，这种情况下主要以清创、消炎、减轻水肿为主，通过创面处理可改善颜色，使创面恢复到正常状态。
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"伤口发黑，说明伤口已经出现了细菌感染，局部的皮肤和皮下组织缺血坏死等表现。要及时的进行清创处理，将伤口表面的缝线拆除，将伤口内部的坏死组织及时清理出来。如果伤口边缘有皮肤坏死，也需要用剪刀将坏死的组织完全的清理干净。如果疼痛非常明显的情况下，必要的时候可以在皮下注射局麻药，比如利多卡因。清理干净以后，伤口内部用碘伏反复消毒，填塞上碘伏的纱条或者依沙吖啶纱条做通畅引流。后面根据伤口渗出情况，如果渗出比较多可以每天进行换药，如果渗出少可以两天换一次药，直到伤口内部有新鲜肉芽组织生成，伤口才开始长。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(81992)
"伤口发黑常常是由于以下原因所引起，包括组织缺血、组织感染、淤血、色素沉着等，具体如下：第一、组织缺血：当局部组织缺血时，就会出现颜色发黑，需要尽早去医院的外科，找主诊医师进行查看。如果为该问题，需要给予扩血管和相应的处置。第二、局部组织感染：有可能是局部组织感染所导致，需要尽早去医院完善检查，并给予抗生素进行治疗。第三、淤血：有可能是伤口下方出现淤血所导致，这时需要积极寻找诱因，如果出血不多则不用过于担心，而出血较多，需要进行清创止血。第四、色素沉着：部分患者是由于局部色素沉着所导致。在伤口出现发黑后，患者应注意饮食，例如不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，以促进伤口的愈合。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/27收听(96560)
伤口从造成到愈合过程，伤口需要很好的血运，若伤口血运受到破坏或者属于血运不好，就会出现伤口发黑... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/10播放(61864)
伤口从造成到愈合过程，伤口需要很好的血运，若伤口血运受到破坏或者属于血运不好，就会出现伤口发黑...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/10播放(61864)
在些特殊的伤口周围，例如烧烫伤的患者，伤口周围会出现发黑的情况，是由于局部色素沉着造成。临床表现出现类似的情况，患者不需要担心，因为这种色素沉着，在短时间内会存在，长时间可自然地消退。要注意对伤口进行定期换药处理，促进伤口的愈合，伤口只要愈合后，局部色素沉着会自然得到改善。另外多吃新鲜瓜果、蔬菜，适当进行运动，对于促进色素沉着的消退，也有一定的帮助。患者不要着急，这种色素沉着消退要3个月以上的时间。
孙健│威海市中医院
2019/06/27收听(69878)
"烧伤引起的创面化脓，首先要清除创伤表面的脓性分泌物，如果合并有周围组织的坏死，应该一并清除。其次要选用有效的外用抗菌药，比如1%磺胺嘧啶银霜剂、碘伏等。但是外用的抗菌药只能一定程度上的抑制细菌生长，所以除此之外还要正确的选用抗生素类的药物。然后根据脓性的分泌物做菌群培养，创面的感染如果比较大常有多种菌群的交叉感染，所以及早、尽快的使用正确抗生素治疗是最主要的办法，还有勤换伤口敷料，保持创面清洁，一般可以愈合。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/24收听(36656)
硫酸烧伤以后的伤口，建议还是包扎换药。硫酸是一种强酸，正常情况下硫酸烧伤也分浓度的高低、接触时... 王建明│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/05/19播放(62334)
硫酸烧伤以后的伤口，建议还是包扎换药。硫酸是一种强酸，正常情况下硫酸烧伤也分浓度的高低、接触时...
王建明│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/05/19播放(62334)
烧伤后的伤口感染一般也分为两种情况：1、小面积烧伤感染，以创面清创换药为主，早期... 王鹏│烟台毓璜顶医院 2023/06/16播放(85584)
烧伤后的伤口感染一般也分为两种情况：
1、小面积烧伤感染，以创面清创换药为主，早期...
王鹏│烟台毓璜顶医院
2023/06/16播放(85584)
烧伤伤口不愈合需要植皮治疗，烧伤伤口不愈合原因很多，如早期的伤口处理措施不当或者烧伤深度比较深... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/27播放(32007)
烧伤伤口不愈合需要植皮治疗，烧伤伤口不愈合原因很多，如早期的伤口处理措施不当或者烧伤深度比较深...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/27播放(32007)
在生活中如果被虫子咬了伤口发黑，这是因为虫子分泌物进入到伤口导致伤口发生感染而引起炎症或者产生过敏现象才会出现发黑。如果严重虫子咬了之后导致皮肤组织出现坏死，也是会出现发黑现象。在治疗上被虫子咬了要注意及时消毒、抗感染处理，要进行消炎治疗。被虫子咬了之后出现局部皮肤发黑要注意清理坏死的皮肤，然后针对里面受伤的皮肤进行清理、消毒这样可以好的快。同时清理掉发黑的皮肤可以对里面受伤皮肤更好的消毒，避免遮挡。如果被虫子咬了之后出现发黑并且感觉到身体异常，需要及时去医院就诊，防止有的虫子是具有毒性避免通过血液循环到全身。被虫子咬了之后，需要清洗然后消毒，最好是去医院检查，尤其是需要清理掉发黑的皮肤避免影响恢复。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/18收听(10094)
"伤口结疤后周围一圈发黑，很有可能是瘢痕愈合后的色素沉着，建议要去公立医院的创伤外科、骨科或者普外科面诊。一般情况下，对于瘢痕，局部会有部分色素沉着，如果是瘢痕体质，瘢痕可能更加明显，色素沉着也会更加明显，尤其在瘢痕的形成过程中，有日光直射等情况，但随着时间的推移，会逐渐的软化和淡化，不需额外的药物来改善。必要时候可考虑激光治疗，这要去看整形美容外科，一般要等到瘢痕稳定2-3个月后。不过必要时要看局部是否存在残余感染，酌情考虑进行局部清创治疗.因此，必须要去面诊才知道，但大部分没什么大问题。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/04收听(94332)
"被虫子咬了，出现伤口发黑，有可能是口腔或者牙齿的分泌物进入了伤口，刺激伤口出现炎症性，过敏性的反应，也有可能会导致局部的皮肤软组织出现坏死，引起的伤口发黑的情况。出现这种情况必须要伤口严格的消毒，外用抗炎抗过敏的药物，例如地塞米松软膏、红霉素软膏或者苯海拉明软膏来抗炎，抗过敏处理，也结合口服抗过敏的药物以及抗生素来治疗，常用的抗过敏的药物有氯雷他定、西替利嗪，抗生素常用的是广谱抗生素，例如头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素，都是比较有效的。另外，如果局部的伤口发黑，皮肤慢慢出现干燥脱落，在伤口严格消毒的情况下，必须要给予伤口的包扎，有条件的话给予用碘伏来湿敷，来深部的消毒里面的细菌，从而防止伤口感染。一般等局部的坏死组织脱落之后，新鲜的肉芽组织或者皮肤就会长出来，伤口就会慢慢恢复。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/12收听(37190)
"描述的这种情况可能是由于瘀血引起的颜色发黑的表现，平时可以注意饮食，尽可能不要吃辛辣的食物和寒凉的食物，等它自己慢慢的恢复。另外考虑可能是组织瘢痕造成的，可以抹去除瘢痕的药物看看，也可以采取激光治疗，平时多吃蔬菜类食物，如果沉积的色素瘢痕形成的时间不长，可以外涂抗瘢痕的药膏，每天坚持涂抹能加速瘢痕的淡化，期间要禁止吃辛辣刺激性的食物，瘢痕部位要注意防晒，必要的时候可以通过祛疤的仪器配合药物进行修复，使其淡化，接近于正常的皮肤颜色，这样好的比较快。如果瘢痕下面出现脓液，这需要去除结痂，然后进行清创消毒的治疗，使用抗生素，避免感染。建议如果出现这种情况，就到医院让医生处理。"
黄轶轩│威海市立医院
2018/07/16收听(14044)
伤口化脓是烧伤创面有大量脓性的渗出，说明创面已经进入感染期。小面积烧伤创面出现化脓性感染之后，... 王鹏│烟台毓璜顶医院 2023/04/06播放(70188)
伤口化脓是烧伤创面有大量脓性的渗出，说明创面已经进入感染期。小面积烧伤创面出现化脓性感染之后，...
2023/04/06播放(70188)
硫酸烧伤引起伤口感染时，应在短时间内尽快将硫酸冲洗掉，通常冲洗时间为30分钟以上。如果在临床，... 梁彦│河北医科大学第二医院 2023/10/21播放(56090)
硫酸烧伤引起伤口感染时，应在短时间内尽快将硫酸冲洗掉，通常冲洗时间为30分钟以上。如果在临床，...
梁彦│河北医科大学第二医院
2023/10/21播放(56090)
烧伤之后，如果经过3-5天伤口出现溃烂，或者有一些不干净的分泌物，甚至是脓液，这类伤口往往需要... 李汉华│广东省人民医院 2023/12/13播放(74386)
烧伤之后，如果经过3-5天伤口出现溃烂，或者有一些不干净的分泌物，甚至是脓液，这类伤口往往需要...
李汉华│广东省人民医院
2023/12/13播放(74386)
伤口发黑需明确具体导致发黑的原因，以及发黑出现的伤口部位。伤口发黑大多数情况可能是局部皮缘因缺... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/25播放(60096)
伤口发黑需明确具体导致发黑的原因，以及发黑出现的伤口部位。伤口发黑大多数情况可能是局部皮缘因缺...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/25播放(60096)
伤口发黑的原因是有多种情况的，首先要明确是已经愈合的伤口还是未愈合的伤口。如果是未愈合的伤口，那么要考虑：一是伤口已经感染出现了坏死组织甚至坏疽组织，这种情况一般伤口会有明显的感染的臭味；二是创伤后血管断裂，局部肌肉及皮肤组织缺血变黑的可能。如果是伤口已经愈合而发黑，那要考虑：一是伤口愈合后疤痕形成，疤痕内血管较细，血液循环不好引起疤痕组织的色素沉着所致；二是伤口经较长时间的炎症刺激，引起的皮肤组织颜色改变。处理的方法，感染的需要彻底清创清除坏死组织，色素沉着引起的可以清淡饮食，减少刺激，外用维生素E乳膏，芦荟胶乳膏等。
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/06收听(80578)
伤口缝针的地方出现发黑的情况，有可能是以下两种原因：第一、如果伤口裂缝的位置，或者缝针针孔的位置出现发黑是正常的表现，是因为表皮出现结痂而形成的一种发黑的情况。一般等伤口完全愈合之后，结痂自然会脱落，伤口就已经表明是愈合的情况。第二、有可能是缝针太紧，导致局部的皮肤或者软组织出现缺血，或者受伤的伤口损伤非常严重，血液循环变差而出现的皮肤软组织的缺血性坏死。通常这种情况是面积比较大发黑的情况，出现这种情况，必要时必须要拆除部分的缝线，缓解局部的压力，从而看能不能保存坏死的皮肤。
2019/09/09收听(24104)
"伤口愈合后发黑，这时需要尽早去医院的外科找医师进行查看。因为局部发黑，常常考虑是伤口缺血、感染所导致，一般医生会进行规律的换药，必要时需要将感染、坏死的组织切除，然后局部再贴敷专用的纱布来保护伤口，等待创面的愈合。在恢复期间，患者可适当摄入有营养的物质，以促进伤口的恢复，例如富含维生素的水果，常见的有猕猴桃、苹果、鸭梨等。还应适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉、虾肉，还有较瘦的牛肉、羊肉等。患者不能饮用含有酒精的饮品，尽量不要吃过于油腻的食物和腌制食品等。同时伤口不能够沾水，以防止出现感染，并且也不要做过于剧烈的运动，以防止局部出血。"
2021/05/19收听(65548)
"患者伤口发黑常见原因有色素沉着、渗血、感染等，具体如下：1、色素沉着：伤口在愈合过程中有可能会伴有色素沉着，比如伴有纤维组织增生，患者若属于瘢痕体质，可能会在伤口处伴有发黑的表现。这种情况属于患者个体差异的生理反应，并不是伤口发生炎症或感染。2、渗血：在伤口缝合过程中有可能伴有少量渗血，如果在伤口渗血过程中伴有伤口处的结痂，表现为局部淤血、发黑，此时通过加强换药，清除局部的结痂，可以清除局部的发黑表现。3、感染：伤口恢复过程中发生了感染，表现为较多脓液或脓性分泌物的淤积，可能会使伤口延迟愈合，在愈合过程中形成肉芽肿，甚至是慢性炎症，从而出现局部发黑。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/01收听(34816)
山西太钢总医院 王建明
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