血中肌酐146μmol/L不是尿毒症。正常人的血中肌酐保持在相对稳定的水平，其是外源性蛋白质和机体自身含有蛋白质的代谢产物，男性和女性的值不同。男性是53-106μmol/L，而女性的值是44.2-88.4μmol/L。

当血清肌酐达到146μmol/L，已经超过正常值上限，说明肾脏出现问题，肾脏有75%-80%的损害已经出现。不管是急性还是慢性，都不是尿毒症。

如果是急性，经过积极治疗，血清肌酐146μmol/L可以降到正常范围之内。如果是慢性的血清肌酐146μmol/L，也说明肾脏出现严重损害，但是没有达到尿毒症。

尿毒症的诊断标准是以血清中的肌酐为诊断标准。当血清中的肌酐达到707μmol/L时，而且是慢性肾功能不全，就称为尿毒症。

所以尿毒症的诊断有严格标准，并不是只要高于正常值上限就是尿毒症。因为尿毒症是严重的疾病，其药物治疗效果不好，需要进行肾脏替代治疗，而肌酐146μmol/L只需要口服药物进行治疗即可。