如果是牙列缺损，同时伴有牙列重度磨耗，治疗步骤如下：

1、首先要进行常规的基础治疗，比如洁治，包括龈上洁治、龈下刮治，然后脱敏治疗，因为牙齿重度磨耗，往往会出现酸软敏感症状，此外要进行牙髓或根尖周病完善的根管治疗，还有龋洞的充填治疗，这是常规的基础治疗；

2、在基础治疗后，开始要确定它的垂直关系，因为如果患者牙齿重度磨耗，它的垂直距离是丧失的，可以通过他面部上、中、下三等分的方法来恢复垂直距离，或者通过面部外形观察法恢复患者的垂直距离；

3、当把垂直距离恢复后时，可以将此垂直距离转移到(牙合)架上，给患者做一个全牙列的(牙合)垫义齿，配戴3-6个月，在配戴一个月时定期复查，检查患者咀嚼肌的张力、颞下颌关节的疼痛程度，如果无异常，继续配戴这个全(牙合)垫义齿，等3-6个月达到稳定后，就可以进行最终的修复体镶牙。

4、牙列缺损会采用固定桥或者单冠修复，两侧可以分开做，一边维持一定的高度，然后再完成另一边。对于远中游离缺或单侧游离缺，还可以采用固定活动联合修复。