吃素的患者即使不吃肉，不摄入动物脂肪，但是由于摄入过多的碳水化合物，或者久坐不动，在肝脏会转化为脂肪，导致肝脏的脂肪变性。另外，吃素的患者可能伴有其他疾病，导致脂肪肝，如合并多囊卵巢、炎症性肠病等，或者应用药物，如糖皮质激素、甲氨蝶呤等，都会诱发脂肪肝。
脂肪肝常见原因是营养过剩，或喝酒，喝酒会导致酒精性脂肪肝。许多吃素的患者由于不吃动物脂肪，以及不吃动物蛋白质，但是对于素食摄入的较多，也会出现营养过剩。
此时需要控制饮食，而且也控制植物脂肪的摄入，饮食以低糖、低脂、高膳食纤维食物为主，且要控制热量摄入，减少每天500-1000大卡的热量，以及进行有氧运动。通过饮食和运动的调整，达到减重的目的，如果1年内减重达到5%-10%以上，脂肪肝也会得以控制。
