北京大学人民医院
妇科
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引产手术的方法很多,根据怀孕时间选择,主要分析如下:
1、18周以内:可以口服药物进行引产。口服药物常需要数天的时间,先口服米非司酮,然后使用米索前列醇,发动宫缩的时间因人而异,所以排胎的时间也因人而异,一次排胎不好可能会再次使用药物;
2、超过18周:不能使用药物进行引产,引产的方法有很多种,如宫腔内注射雷夫诺尔,也可以使用水囊,待发动宫缩后使用催产素。雷夫诺尔宫腔注射要注意有没有过敏问题,如果没有过敏,注射以后常在1-2天后发动宫缩,发动宫缩后胚胎才会排出。从有宫缩到胚胎排出就像分娩,时间会因人而异。水囊引产是将水囊置入宫腔,发动宫缩以后可以将水囊取出,使用催产素使子宫收缩、胚胎排出,很难说多长时间,有时需要数小时,到1-2天的时间。
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引产手术主要是针对怀孕达到妊娠中期的孕妇,如果在检查时发现胎儿有严重的畸形或者相应的染色体疾病... 毛滢│北京医院 2023/12/29播放(92072)
引产手术主要是针对怀孕达到妊娠中期的孕妇,如果在检查时发现胎儿有严重的畸形或者相应的染色体疾病...
毛滢│北京医院
2023/12/29播放(92072)
"引产手术多适用于中孕期到晚孕期的主动流产,大多数情况下孕妇没有禁忌症,就可采用羊膜腔内注射雷锋诺尔,在羊膜腔,也就是在宫腔羊膜腔内注射利凡诺(雷锋诺尔),其有两个作用,首先是杀死胚胎,无论胎儿是多少周,都具有杀死胎儿的作用。再就是杀死胎儿以后,胎儿再自动释放一些前列腺激素,而前列腺激素具有收缩子宫的作用,通过此种方法,靠子宫收缩,类似于分娩的模拟过程,就是子宫收缩将宫颈口缩短、宫口扩张,从而将胎儿排出体外。如果产妇有一些应用药物治疗的禁忌症,可能还会采用其他方法引产,比如阴道后放置或口服米索前列醇,促进宫颈成熟,之后点催产素,也属于引产方法,还有就是宫口放置球囊、水囊,机械性扩张宫颈都可以。"
种轶文│北京大学第三医院
2021/08/12收听(29044)
引产手术是一种非常常见的手术,怀孕超过12周之后如果要流产就需要采取引产手术,在进行引产手术时需要向宫腔注射催产的药物,等待自然宫缩的出现,刚开始的时候宫缩比较轻微,孕妇是完全可以忍受的。随着时间的推移宫缩会越来越严重,这时跟平常生孩子的宫缩相同,而且疼痛感也明显增加。等到患者不能忍受时可以让麻醉师打硬膜外麻醉,这样会明显的减轻宫缩疼痛,等到宫口开大到一定的程度时就可以将胎盘和胎儿排出体外。将胎盘和胎儿排出体外之后还需要进行清宫手术,让宫腔里面的残留物质及时排出,等清宫结束之后就可以将麻醉停止。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/25收听(52824)
"引产手术多长时间结束,需要根据孕周多少、引产方式和医生的技术水平来进行判断,如下:第一、如果怀孕在10-14周,可以做大月份药物流产,需要在医院住院3-4天,服用米索片后4-6小时胎儿排出,观察24小时阴道出血不多,超声宫腔无残留,可以出院。第二、怀孕16-24周常用引起方法为水囊引产,或宫腔内注射利凡诺引产两种,可以根据实际情况来进行选择,操作过程需要30分钟左右,观察24小时后一般宫缩发动,48小时内胎儿娩出。第三、若手术过程中出现其他的异常症状,比如出现凝血功能异常、宫内感染等各种问题,可能会导致引产手术后住院时间延长。引产对身体的伤害较大,一定要做好避孕措施,防止意外妊娠,无妊娠意愿尽早做人工流产。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/19收听(74362)
"由于引产的方法不同,引产时的具体孕周不同,引产时胎儿娩出的时间也是不完全一样的,一般来说,引产时孕周相对越小、胎儿的体积越小,引产以后胎儿娩出的速度越快,怀孕28周以后进行晚期引产,胎儿娩出的速度与正常分娩的速度没有大的区别。引产手术一般在怀孕12-28周之间进行,绝大多数的孕妇在注射引产的药物后12小时左右发动子宫收缩,最迟不能晚于24小时,出现子宫收缩以后,一般在4-6小时左右宫腔内的胎儿娩出,也就是说,引产后最快在18小时左右胎娩出,如果超过24小时没有出现子宫收缩,考虑本次引产失败,需要再次进行引产手术。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/15收听(60278)
"如果已经怀孕14周引产,手术主要是通过腹部羊膜腔穿刺,将引产的药物注射到羊水当中,基本上在24小时之后出现规律性宫缩,在宫缩下使宫口慢慢开大,最后排出妊娠产物,这就是引产的具体做法。建议在引产之前要做相应的检查,比如做B超检查了解胎盘位置、羊水量,并且了解胎儿发育情况。需要做白带常规检查,排除阴道炎症的可能性,还需要做妇科检查,排除宫颈局部的病变。另外需要血常规、凝血时间以及心电图的检查,在临床上全部合格以后就可以做引产手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/26收听(49106)
"妊娠四个月因为胎儿畸形或者某种原因必须终止妊娠,这时因为孕周较大,称为中期妊娠引产手术,四个月引产的常用方法,包括如下四种:第一种是最常用的方法就是利凡诺羊膜腔注射,利凡诺是一种化学消毒剂,注入宫腔以后能够在宫腔内引起无菌性的炎症,刺激局部的前列腺素分泌,引起宫缩将胎儿排出。第二种是置放水囊,叫水囊引产,通过水囊对宫颈产生压迫作用,引起宫颈扩张,局部前列腺素的分泌引发宫缩,使胎儿娩出。第三种是静脉应用缩宫素引产,小剂量的缩宫素诱发宫缩使胚胎组织的娩出。第四种是前列腺刺激,可以使用欣普贝生进行引产,软化宫颈、刺激宫缩。通常四个月引产手术,常用的是上述四种,一般如果没有妊娠计划,建议采取安全有效的避孕措施防止意外妊娠。如果意外妊娠而没有妊娠分娩的意愿,最好在妊娠10周前做人工流产手术,大月份的引产对于母体的伤害比较大,通常不建议采用。"
王少为│北京医院
2020/06/17收听(95442)
6个月引产要做利凡诺羊膜腔内引产术,做引产有一定的痛苦,也是要冒风险的,用药有可能会过敏,还可能会引起子宫破裂、出血过多、羊水栓塞、继发感染等。需要引产的病人,先住院行术前常规检查,如果没有做引产的禁忌症,就可以做引产。打利凡诺之前先要做皮试,在利凡诺往羊膜腔内注射时,要一边注射,一边回抽,保证一直打在羊膜腔内,用药36-48小时可能会出现宫缩,大概在3天之内就会流产。流产后可以用消炎药预防感染,禁止性生活1个月,避免吃寒凉的食物,流产1周后复查超声,以排除有宫腔残留的情况。
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/04/26收听(68018)
引产有较多种。 荣春红│中日友好医院 2023/01/04播放(49205)
荣春红│中日友好医院
2023/01/04播放(49205)
引产是指怀孕12周以后,由于各种原因不能继续妊娠,需要使用人工的方法导致子宫收缩,把胎儿排出体外。根据时间的早晚,又分为中期和晚期引产,晚期引产是指超过28周引产。引产的方法有很多种,最古老的有水囊引产,目前都已经不用。现在主要是使用利凡诺宫腔注射引产和药物引产,诱导宫颈成熟,然后通过子宫收缩把胎儿娩出体外,整个过程和自然分娩差不多。药物引产的药物主要是使用小剂量的缩宫素,或者使用前列腺素、米索前列醇片,每一种药物都有严格的适应症。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/12收听(93130)
"引产手术所需的时间与患者的身体情况有关,原因是:第一、引产手术过程中如果身体情况比较好,没有出现手术并发症,30分钟左右就可以完成整个手术,手术完成后需要留院观察2-3天,看有无出现异常反应,若有异常反应出现需要进行调理治疗。第二、若身体素质比较差,手术的过程中出现出血、宫缩较强或其他异常问题,可能会延长手术时间,大概需要30-60分钟左右,医生需要及时进行处理,避免危险情况产生。根据身体情况进行判断,建议女性怀孕后不要引产,引产对身体的伤害较大。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/19收听(24164)
通常4个月或者是14周以上的胚胎需要终止妊娠时需要引产手术,引产手术有较多方法,无论是哪种方法... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(37129)
通常4个月或者是14周以上的胚胎需要终止妊娠时需要引产手术,引产手术有较多方法,无论是哪种方法...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/28播放(37129)
"引产手术有多种方式,具体的手术方式需要结合女性的孕周、既往孕产史以及当前的身体情况进行针对性的选择。手术方法有米非司酮、米索前列醇序贯使用,也有使用羊膜腔注射,打利凡诺尔进行引产,也有些上宫颈的球囊扩张宫颈,随后取出球囊后滴注催产素。这是目前使用较多的几种方法,引产一定要注意引产的适应证和禁忌证,然后引产过程中注意宫缩的情况、宫颈扩张的情况,避免引产的并发症的发生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(94386)
"剖腹产手术大约3-5分钟孩子就可以出来,剖腹产手术相对手术来说还是一个比较简单的手术,特别是在正常的剖腹产情况下,所以手术开始3-5分钟胎儿就可以娩出。但是也有特殊的情况,比如多次剖腹产之后疤痕粘连,分解粘连所用的时间就会比较长,具体由粘连的严重程度来决定,粘连越重时分离的时间越长,有时候甚至手术开始经20分钟才能娩出胎儿。也有时候是非常紧急的剖腹产,这种情况下主要是以娩出胎儿为主,所以要求在1分钟之内就将胎儿娩出,属于紧急的手术。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/02收听(23760)
"女性在完善引产前的准备工作后,引产手术一般进行B超引导下利凡诺羊膜腔注射,大约24小后女性会出现有不规律的下腹疼痛。在这种情况下可以采用硬膜外麻醉或腰硬联合的方式,通过椎管注入麻醉药,女性就不会感觉到疼痛。随着宫缩的逐渐加强,五、六个小时左右胎儿也会顺利的经阴道娩出。胎儿娩出后也需要注意观察胎盘、胎儿是否娩出完整,必要的时候也需要给予清宫处理。术后需要给予止血、促宫缩和抗感染药物进行治疗。引产一般适合于怀孕三个月以上的胎儿,那时候胎儿已经发育成型,不能够单纯的依靠人工流产来终止妊娠。"
2020/02/28收听(35984)
无痛引产需要判断孕周,在孕中期以上属于大孕周,早孕期的终止妊娠称为流产手术,无痛引产指的是孕中... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/12播放(78392)
无痛引产需要判断孕周,在孕中期以上属于大孕周,早孕期的终止妊娠称为流产手术,无痛引产指的是孕中...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/12播放(78392)
引产手术因人而异,一般引产在3天左右即可结束,因为每个人孕周不同,而且不同人对药物敏感性不一样... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(82304)
引产手术因人而异,一般引产在3天左右即可结束,因为每个人孕周不同,而且不同人对药物敏感性不一样...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(82304)
宫内孕大于12周需要终止妊娠时,要行相应的引产手术,在引产的第1-2天应用米非司酮,在第3天的时候阴道应用或者口服米索前列醇,在应用米索前列醇之后的2-3个小时,阴道会有少量的出血,随之会有下腹部的阵痛。在应用米索前列醇3-4个小时左右,会有胚胎以及附属物的排出,根据排出物是否完整,来决定是否行相应的清宫术。当胚胎以及附属物排出之后或者是在清宫术之后,要行相应的促子宫复旧治疗的。根据上述过程,引产手术大体是要5天左右的时间。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/04/07收听(69104)
"无痛引产与人流相比,伤害是成倍增长的,因为进行引产的时候,宫内的胎儿已经发育得四肢齐全、个体成型,所以引产相对人流难度更大,引产对女性的伤害更大。整个引产的过程可以分为术前检查、手术期、手术后、术后恢复几个阶段。手术之前会进行一系列的检查,来明确是否能够进行引产手术。手术的时候,根据妊娠的月份,妊娠孕囊的大小,个体体质以及具体的身体情况,为病人制定合适的引产的方式。手术以后主要就是术后的护理,不管是引产手术还是流产,对于女性都是有创伤的过程。引产以后要注意全面补充营养,注意卫生,更不能同房,要等到子宫完全恢复,最迟也要等到42天以后再进行同房。所以无痛引产我们一定要引起重视,因为它给女性带来的身体的创伤是非常大的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/30收听(57636)
做引产手术大约需要三十分钟,大多数医院将采用无痛技术进行手术,患者可以在不痛苦的情况下完成手术,手术时间还与病人的手术方式和病人的身体状况有关。如果在手术过程中发生并发症,则需要及时控制,以避免对孕妇造成更严重的后果,可能需要更多的时间,并且引产手术完成后,患者需要留在医院观察三天,如果未发现子宫异常,并且没有其他感染或炎症,则可以出院。术后需要一个月的时间来恢复子宫后才能出门,外出要做好保暖,避免着凉,以免带给身体二次伤害,饮食上不要吃凉性的食物,以免带来不必要的伤害。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/05收听(85356)
湖北省中西医结合医院 温暖
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