郑州大学附属郑州中心医院
肛肠外科
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肛门有肉突出是否需要治疗需要根据有无特殊症状进行分析，具体如下：
1、无合并症：仅仅是一块突出的软肉，可能对生活影响并不是很大，需要保持忌口以及局部清洁卫生。此外，选择时机去医院就诊，确认突出肉的性质、是否需要治疗或者如何治疗即可；
2、有合并症：如疼痛、出血、潮湿、瘙痒，可能合并有发热、排便不畅。此时就医信号指数比较高，可能处于某种发作状态，甚至可能是细菌感染、病毒感染、肿瘤等。此时不要犹豫，迅速挑选合适时间到医院就医。
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"肛门有肉突出具体治疗的方案，首先建议到正规的专科医院，系统的检查，明确诊断，再根据不同的病因采取相对应的治疗方案。如果是由于痔疮引起的，一般建议可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，或者是温盐水，以及中医中药的熏洗坐浴，在熏洗坐浴之后可以局部涂抹痔疮膏，或者选择栓剂肛塞治疗。如果肛门有肉突出，可能是由于肠道的肿瘤或者是肛管的肿瘤，一定要完善相关的检查，明确是良性的，还是恶性的。如果是恶性的及时规范的抗肿瘤治疗，如果是良性的可以定期观察或者选择手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(96742)
肛门有肉突出的原因特别多：1、可能是痔疮，痔疮分为内痔和外痔，它是曲张的静脉血管团，一般Ⅲ度和Ⅳ度内痔多伴有痔疮脱出肛门外。如果肛门肉球脱出肛门能够自行还纳，可以进行保守以及药物治疗。如果脱出痔疮不能还纳，淤积的时间比较长容易形成血栓甚至坏死，需要及时行手术治疗，比如痔切除术或者血栓剥离术、混合痔外剥内扎术；2、肛门有肉球突出，有可能是直肠息肉和直肠腺瘤，比如直肠息肉、直肠腺瘤距离肛门比较近，经过大便的反复刺激，有可能会脱出肛门外，脱出时间比较长，容易形成恶变，所以应尽快行息肉或者直肠腺瘤切除术。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/20收听(70966)
"肛门如果有肉突出不痛、不痒是否需要治疗，取决于是什么性质的肉突出。如果是由于痔疮引起的肿块突出，则建议保守治疗，可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以选择一些中医中药类的局部熏洗坐浴。如果肛门有肉突出，是由于肛门脱垂，没有明显症状的可以继续定期观察，通过加强盆底肌锻炼来进一步防止突出的加重。如果肛门有肉突出，是由于肠道的肿瘤，比如直肠癌造成的，建议完善相关的检查，明确肿瘤的分期后，根据不同的分期采取以手术为主的综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。"
2020/11/26收听(37644)
"肛门的小肉球多是直肠肛管周围的病变引起，如痔疮、肛裂的前哨痔、直肠息肉等均会在肛门表面形成肉球样改变。痔疮、肛裂的患者建议使用温水坐浴或中药熏洗，肛门区使用痔疮膏或痔疮栓外用，多可以使肛门区的肉球缩小或消失，如症状较重，出现剧烈疼痛或突出的肉球不能还纳，形成嵌顿，这种情况需手术治疗。直肠息肉通过保守治疗很难将息肉消除，需行息肉的切除手术，小的息肉可以在肛门镜或肠镜下电烧切除，如果息肉较大，需在麻醉下将息肉切除，创面进行缝合处理，切除息肉送病理检查定性。建议患者平时注意排便通畅，注意肛门周围卫生，不要吃辛辣、刺激的食物，减少饮食和排便不规律导致肛门病变加重。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/04收听(69910)
"肛门部肉球，最常见的情况是痔疮。外痔位于齿状线以下，由静脉丛曲张，肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生，或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面覆盖以皮肤可以看见，不能送入肛门内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状，临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。内痔是位于肛门齿状线以上发生的静脉曲张形成团块，表面覆盖黏膜，常以无痛性便血和痔核脱出为主要症状。其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔症状同时存在。还有可能是肛乳头瘤脱出肛门，是肛乳头因粪便和慢性炎症长期刺激，增大、变硬。本病起病隐匿，病情进展缓慢，治愈后效果好。另一种可能是尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒感染所致，以肛门周围、生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。所以，出现肛门肉球，需要先到医院就诊，明确诊断，进行相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/02收听(38134)
肛门有个小肉球的治疗：首先，应当分析肛门内肉球的性质。1、先做一个直肠指诊，必要时可以用肛门镜观察，应当看一下它的色泽、有无出血。2、触摸一下它的松软度、活动度，以及与周围组织粘连的情况。原因特别多，有可能是直肠息肉、直肠腺瘤、肛乳头瘤以及内痔，都是有可能，可以完整切除、送检病理。如果为良性，可以定期门诊复查；如果化验结果为恶性，需要再做直肠癌根治术。术后根据病理情况，决定是否要化疗、放疗等后续治疗。
2018/11/10收听(39650)
"看肛门肉球的性质，首先摸一下质地，看松软度，辨别肛门肉球到底是什么疾病。有可能是内痔，也有可能是肛乳头瘤，或者息肉，还有早期的癌肿。如果是内痔或者乳头瘤或者息肉，可以行局部切除术，然后化验、送检病理。如果是早期的直肠癌，也可以局部扩大切除，然后送检快速病理。如果病理提示是恶性，需要做直肠癌根治术。如果是良性的，可以做局部扩大切除术，每隔六个月进行一下复查。"
2018/11/08收听(90660)
"如果发现肛门有肉突出不痛、不痒，具体的治疗，建议到正规的专科医院系统的检查，明确诊断，再根据不同的病因及时的对症治疗。如果肛门有肉突出不痛、不痒是由于内痔导致的，建议采取保守治疗的方式，可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以选择温盐水局部熏洗坐浴。如果肛门有肉突出不痛、不痒是由于肠道的肿瘤，比如直肠癌导致的，建议及时的完善检查，明确肿瘤的分期，采取以手术为主的综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。如果肛门有肉突出不痛、不痒是由于直肠脱垂导致的，建议采取硬化剂注射疗法、肛门的直肠悬吊术。"
2020/12/01收听(17006)
"肛门中间有明显的肿物，最常见的就是痔疮这类疾病，发生原因是局部形成了曲张的静脉团，或者长时间的腹压增高，慢性的咳嗽、咳痰，中老年的患者出现了盆底肌肉的松弛，导致了肛垫的下移，病人在排便的时候可能会有明显的异物感、便不尽感，甚至有排便带血，严重的内痔黏膜脱出也会导致嵌顿，病人会发现有排便带血伴有疼痛的症状。痔疮的治疗包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。平时应该注意饮食结构，最好不要吃辛辣的刺激性的食物，养成按时排便的习惯。另外可以用痔疮栓剂来缓解局部的症状。反复发作的没有好转，可以选择手术治疗，传统的是内痔黏膜的结扎，也可以进行吻合器下内痔黏膜的环形切除手术。在围手术期间也要预防感染等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(60476)
"肛门上长肉疙瘩，多考虑是痔疮、肛门息肉、尖锐湿疣引起。痔疮引起的肉疙瘩，可采用局部治疗，如肛门区高锰酸钾温水坐浴、中药熏洗，使用痔疮膏、痔疮栓肛门外用。如症状较重，出现剧烈疼痛或便血较多，需行手术治疗。肛门息肉是肛门表面突出的隆起性病变，出现肛门息肉需及时将息肉进行切除，小的息肉单纯电烧切除即可完成治疗。如果息肉基底部较大，需行局部切除，并将息肉送病理检查，如为恶性行根治性的手术及术后综合治疗，肛门的尖锐湿疣多采用电烧切除。"
2020/12/23收听(34886)
痔疮是一种比较常见的疾病，如果肛门内可见肉球，出现这种情况不要紧张，如果痔核比较软，触摸没有血栓，可以进行保守治疗和药物治疗，注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，可以多饮水，多喝蜂蜜或者香油，软化大便，促进大便的顺利排出，多活动，促进胃肠蠕动，促进大便的排空，从而减轻粪便对直肠的压迫。因为直肠静脉缺乏分支，缺乏静脉瓣，容易导致淤积肿胀形成痔疮，可以经常进行肛周按摩，促进肛周肛门括约肌的松弛。也可以经常进行肛周熏洗，应用中药熏洗，比如五倍子汤或者苦参汤，有时还可以应用止痛如神汤，起到清热解毒、消肿的作用。如果肛门内肉球淤积的时间比较长，有时候脱出肛门不能还纳，形成血栓，还需要积极的行手术治疗，可以行血栓剥离术或者痔疮切除术。
2019/04/18收听(89900)
正常肛门是没有小肉球的，发现肛门小肉球一般是有痔疮、直肠息肉或者直肠脱垂所导致的，这个建议去看专业的大夫。因为每种情况治疗方法是不一样的，一般来说痔疮的可能性比较大，中国人十个人九个痔疮。痔疮治疗方法有两种，一种是保守方法另一种是手术治疗，一般早期以保守治疗为主，例如可以涂一些痔疮膏，平时生活饮食也很重要，建议多吃一些新鲜的水果和蔬菜。此外保持心情的愉快，保持大便通畅，辛辣刺激的食物最好不要吃。平时要避免久坐，适当体育锻炼。此外大便以后，可以用温开水清洁肛门，保持患处的清洁干燥。如果情况比较严重，经过以上治疗没有好转，也可以进行手术治疗。如果是直肠息肉的话，小息肉可以没有症状，较大可以出血感染等等。治疗方法根据息肉大小、部位、数量也有所不同，一般是需要经过手术切除，送病理的检查。还有就是直肠脱垂，脱垂一开始早期可以自行复位，以后随着肿物脱出的频率增加，体积增大，需要用手搬住才能回到肛门内。此外，还有肛门周围的湿疹、肛门瘙痒等等，如果是成年人直肠脱垂的，还是建议手术切除。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(55156)
"正常的肛门是没有任何的脱出物的，肛门正常是表面光滑、有皱褶等情况。在排便时皱褶就会张开。如果肛门出现小肉球考虑可能是痔疮造成的，由于长期的腹泻、便秘、排便习惯不好引发的。形成痔疮的静脉团在排便时就会脱出，排便后回纳于肛门内部。可以先到肛肠科检查确定是否是其他问题造成的，通过肛门镜和肛门指诊。出现小肉球也不用担心，如果没有症状是不需要处理的，每个人的情况是有所不同的，根据病情等情况决定。保持良好的生活习惯，注意休息，避免受凉劳累，饮食方面要注意避免辛辣、刺激性的食物加重。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/09收听(16674)
"肛门有肉突出属于内痔痔核的脱出。内痔分为三期，Ⅰ期痔核比较小，不脱出，以便血为主；Ⅱ期痔核变大，大便的时候可以脱出肛门外，便后可以自行回纳，便血有的时候多有的时候少；Ⅲ期痔核变得更大，大便时痔核脱出肛门外，经常会在行走咳嗽、喷嚏、站立的时候，痔核经常脱出，不能自行回纳入肛门里面，需要手托回去，有的时候需要热敷后才能回纳。如果痔核脱出未能及时的回纳，可能因为充血水肿或者血栓的形成，形成混合痔的嵌顿，这个时候比较痛苦。所以如果痔核脱出比较频繁，建议手术治疗，因为只有这样才能根治痔核的脱出。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/02收听(51944)
正常肛门没有小肉球，有小肉球说明不正常。小肉球常见为痔疮，一般是外痔或者内痔，如果痔疮无症状，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/06/25播放(61520)
正常肛门没有小肉球，有小肉球说明不正常。小肉球常见为痔疮，一般是外痔或者内痔，如果痔疮无症状，...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/06/25播放(61520)
"肛门周围有很多肉疙瘩，考虑尖锐湿疣，是属于性传播疾病的一种，传染性特别强。这主要是由于不洁性交导致，也有极少部分人群是由于间接接触传染。比如尖锐湿疣的病人用过后的毛巾拿来使用，可能会导致间接传染。尖锐湿疣需要手术治疗，通常手术属于小手术，激光或冷冻都可选择。手术后要及时换药，而且局部以及全身都需应用抗病毒药物，术后按时复查。尖锐湿疣的复发率特别高，手术后复发率高达95%，如果在复查过程中发现有新生的尖锐湿疣，又要重新进行手术切除。尖锐湿疣手术后，要养成良好的生活习惯，注意局部卫生。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/25收听(41960)
"肛门突出来一个肿块，可见于痔疮、直肠远端息肉、慢性肛裂、直肠黏膜脱垂等疾病，因此一旦出现肛门有肿块突出，建议及时到医院肛肠外科就诊，行肛门指检，明确诊断，然后再定治疗方案。如果是痔疮和肛裂，可以通过物理疗法，如高锰酸钾1：5000稀释液，温水坐浴，肛泰栓纳肛，改善饮食习惯，避免辛辣刺激性食物的摄入，保持大便通畅，避免大便干结。通过保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，具体手术方式需要依据病情决定。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/15收听(76606)
肛门有肉球很痛，出现这种情况时一定要进行鉴别诊断，常见原因有以下几种：1、血栓性... 宋杰│山西省中医院 2023/05/30播放(93922)
肛门有肉球很痛，出现这种情况时一定要进行鉴别诊断，常见原因有以下几种：
1、血栓性...
宋杰│山西省中医院
2023/05/30播放(93922)
肛周有明显的隆起，有一圈肉球，应该是环状内痔突出的表现。病人会有明显的排便带血、肛周疼痛、排便不尽感或者出现排便困难，病人应该有反复的腹压增高或者肥胖的体质、良性的前列腺增生、慢性反应性咳嗽、咳痰的基础疾病诱发。平时应该注意饮食结构、养生、按时排便的习惯，多喝水，多吃蔬菜以及水果，适当进行肛提肌锻炼运动。反复发作的内痔，应该进行手术切除，可以选吻合器，将痔黏膜进行环行切除，手术当中注意避免损伤肛门括约肌，以免诱发手术以后排便功能障碍。在手术以后，应该进行抗感染治疗，尤其在每次排便之后，应该进行局部的清洗，预防创面污染。也应该避免辛辣以及刺激性的食物，否则会导致局部血液循环加快，也不利于创面的愈合。
2018/10/29收听(40004)
"肛门有肉球，没有疼痛或者痒痛的症状。考虑是炎性外痔，应该既往有急性血栓性外痔的病史，经过对症治疗，痔核萎缩之后遗留所导致的，是非常常见的肛肠疾病，很多病人都有可能出现，可以暂时的观察。但是平时应该注意局部的卫生，应该坚持每天进行清洗，并且远离辛辣以及刺激性的食物，最好不要熬夜，避免劳累，适当的进行体育功能锻炼。因为有很多病人在劳累之后可能会诱发急性血栓性外痔的发生，病人会有明显的肛周疼痛，伴有发热，急性期也可以选择手术治疗，将病变切除，保留的创面可以用凡士林纱布局部加压包扎，并且要定期进行换药，坚持每天进行清洗，适当的抗感染治疗。"
2018/10/29收听(42748)
湖北省中西医结合医院 温暖
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