首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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骶椎第五节骨折不卧床可以愈合。骶椎是体内比较坚固的三角形骨骼，发生骨折说明受到的暴力较大，所以经常下床活动，虽然骨头能够愈合，但是愈合时间会拉长，另外过多活动以后，骨折部位会错位，在错位的情况下长合以后，骨骼形态不好，容易引起疼痛，躺下，或者坐下会有硌着的感觉。
总而言之，骶骨是比较富血的骨骼，即供血较多，所以骶骨骨折多数情况下都可以愈合，但是如果不卧床愈合时间会长，同时愈合之前的时间会比较痛苦，另外如果愈合错位，后期会出现后遗症状。
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"骶5骨折是由于直接暴力损伤造成，会有骶尾部的疼痛，严重时会有神经损伤的症状，也会伴有排便受限的情况。骶5骨折通过保守治疗得到很好的恢复，也就是通过卧床休息促进骨折愈合。卧床时尽量减少对骶尾部的刺激，避免卧床时骶尾部长时间受压，卧床时可以选择侧卧位或者俯卧位。如果不能忍受长时间侧卧位或者俯卧位，可以在仰卧位时于骶尾部放置像游泳圈样的垫圈，将骶尾部悬空减少平躺对骶尾部的刺激，可以缓解疼痛。如果骨折合并严重的神经症状，可以通过手术处理缓解症状，利于骨折后功能恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/29收听(64068)
"骶骨和尾骨骨折只有在发生开放性骨折或者移位比较明显时，才需要手术治疗，大部分都可以通过保守治疗得到痊愈。保守治疗最重要的就是要避免骨折部位受压，引起受压的动作，比如说直接坐在硬凳子上，或者躺在硬床板上，骶骨和尾骨直接受压，这可能会引起疼痛，甚至引起移位。推荐的动作是睡觉的时候可以采取侧卧位，或者是平卧位时，屁股下面垫一个像游泳圈一样的软垫把骶骨腾空，避免直接接触硬床板。骶骨和尾骨骨折，不要求一定要卧床休息，因为卧床休息可能很痛苦。可以下床行走，下床行走的时候一般不引起骶骨和尾骨骨折的错位，骶骨和尾骨骨折的其他保守治疗办法还有理疗和药物治疗。理疗就是前2天要进行冰敷，第3天以后进行热敷；药物治疗，主要是应用消肿和抗炎止痛的药物。消肿主要用口服药，像迈之灵或威利坦，抗炎止痛的药物，像布洛芬，双氯芬酸钠，洛索洛芬钠等，还有对胃刺激小的西乐葆、安康信，选择一种就行。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/08收听(68838)
"眉骨骨折一般情况下都是会自己好的，只要患者的病情相对比较轻，也没有涉及到一些其他器官和脏器的损伤，只是单纯的裂纹性眉骨骨折。后期只要不再受二次损伤，基本上三个月就能有所恢复。但是也一定要在临床上注意，如果眉骨骨折，外边有相应的伤口且已经连续到了骨质，骨质是粉碎性的骨折，骨折碎片超过三片以上，而且患者还合并有颅内的脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿以及眼球的挫裂伤等等一系列的表现，那么这个时候是没有办法自己好的，往往这些都是需要通过相应的外科手术治疗才能够保持患者正常的功能。假如粉碎性骨折，没有进行手术的话，很有可能在后期愈合的过程当中出现了畸形的愈合。也就是说愈合的方式非常的差，有可能会造成面部畸形的表现。所以一定要明确自身的病情，这样更加容易做一些决定。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(75620)
骶骨骨折通常都是不小心摔倒，臀部直接下地，骶尾椎的地方直接受力从而导致局部的骨折，一般这种情况的骨折移位都不是很明显。如果没有很明显的下肢的神经麻木、乏力或者疼痛等症状的情况下，通常保守治疗就是可以，一般必须要卧床休息，而且必须要采取侧卧位来休息，从而避免压迫骨折端，通常休息4-6周的时间骨折就能够长稳定。如果是骨折错位比较明显，也可以考虑采取手法复位的方法，令其骨折对位好一点，但是复位的时候，必须利用手指插进肛门里面，配合才能够令其复位，复位之后也是采取卧床休息为主，而且卧床期间也可以适当的应用活血化瘀、消肿止痛或者长骨头的药物来治疗。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/19收听(55268)
" 骶5出现骨折通常判断其严重程度，根据其移位的严重情况、否损伤或者压迫马尾神经，而出现相对应的神经症状来决定的。如果是骶5椎体出现很明显的骨折，而且骨折移位非常厉害，压迫或者损伤马尾神经出现下肢的肌力下降、感觉减退，甚至大小便失禁等双下肢瘫痪的症状，这种情况是非常严重的。 如果处理不及时或者神经损伤严重，就有可能导致以后的下肢肌力出现下降或者感觉消失、感觉障碍等严重的后遗症。如果骨折移位不是很明显或者裂纹骨折，没有影响到神经一般不严重，卧床休息4-6周基本上就能达到临床愈合。"
2019/12/12收听(85018)
"骶管里主要是马尾神经，马尾神经主要支配人体鞍区的感觉加运动。所谓的鞍区就是马鞍的鞍，意思是人坐在马鞍上和马鞍接触的这个部位叫做鞍区，这部位主要是大小便还有性功能的问题，马尾神经主要支配这些。所以骶管的骨折有时候影响到马尾神经，就会影响到大小便还有性功能的问题，需要进行治疗。治疗主要是把卡压马尾神经的外部因素去除，争取让神经得到恢复。取出骨折片另外固定骨折，这就是它的治疗原则，是手术中需要达到的目的。把骨折复位固定，骶管里如果有碎骨片还要取出，对神经进行充分的减压，最后使神经尽量得到恢复。"
郭岳│聊城市人民医院
2019/05/21收听(21156)
骨折需要卧床多久要根据病人情况决定。1、脊椎骨折：如果脊椎骨折病情不太严重，采取... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/06/01播放(44499)
骨折需要卧床多久要根据病人情况决定。
1、脊椎骨折：如果脊椎骨折病情不太严重，采取...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/06/01播放(44499)
"骨折后由于需要较长时间的卧床休养，所以一定要针对长时间卧床而形成的一系列并发症，进行恰当的护理。针对褥疮做进一步护理，如勤于按摩，必要时使用波动式防褥疮气垫床。另外，由于骨折后长时间卧床，特别容易导致下肢深静脉血栓的形成，所以尽量做到每两小时对下肢进行一次按摩，促进血液回流，必要时可以口服防治静脉血栓的药物。由于年老体弱的患者长时间卧床，容易导致坠积性肺炎的形成，所以要鼓励患者咳痰，必要时应该翻身叩背。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/02收听(23670)
"一般骨折需要卧床多久，必须要根据具体骨折的部位来决定。如果是胸腰椎出现骨折，必须要卧床6-8周左右。如果是骨盆骨折，通常需要卧床6周左右。如果是大腿出现骨折，一般也需要卧床6-8周。但如果是股骨颈出现骨折，此部位骨折的生长速度相对比较缓慢，必须要卧床3个月或以上。但如果是上肢出现骨折，通常骨折之后如果得到正规治疗，可以用三角山或利用前臂固定带来悬吊上肢，就能够给予下地行走等活动功能锻炼。"
2020/02/14收听(12396)
腰间盘突出即腰椎间盘突出，最基本的保守治疗是长时间卧床休息，对于大部分腰椎间盘突出患者而言，通... 金翔│复旦大学附属华山医院 2023/02/21播放(82974)
腰间盘突出即腰椎间盘突出，最基本的保守治疗是长时间卧床休息，对于大部分腰椎间盘突出患者而言，通...
金翔│复旦大学附属华山医院
2023/02/21播放(82974)
老年骨折卧床并发症常见：1、静脉血栓：老年人在骨折后，比青壮年更容易发生一些并发... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/12/23播放(78514)
老年骨折卧床并发症常见：
1、静脉血栓：老年人在骨折后，比青壮年更容易发生一些并发...
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/12/23播放(78514)
"骨折患者卧床预防下肢静脉血栓非常重要，预防下肢静脉血栓的方法主要有以下几种：1、加强下肢功能锻炼：如果不是下肢骨折，如腰椎骨折，卧床以后要每天做深抬活动下肢，每天活动700-1000次。2、按摩：被动按摩腓肠肌及大腿肌肉，如果是下肢骨折，需要做肢体的肌内运动锻炼，虽然打着支具和绷带，下肢的肌肉也可以做适当运动。3、药物治疗：对下肢骨折的患者，还可以口服抗凝血药物，如利伐沙班等药物，可以预防下肢深静脉血栓形成。"
梁位流│河南省新乡市中心医院
2021/06/15收听(75406)
骶3椎骨折，在临床中属于相对比较常见的疾病，骨折后多长时间能好转，需要根据病因和病情来决定，可... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/13播放(25196)
骶3椎骨折，在临床中属于相对比较常见的疾病，骨折后多长时间能好转，需要根据病因和病情来决定，可...
2023/03/13播放(25196)
"骨折是老年骨质疏松症最常见和最严重的并发症，而髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折。统计数据表明，60岁以上的老年女性易发生髋部骨折。老年人发生髋部骨折后死亡率高达50%，五年存活率只有20%。髋部骨折直接导致病人死亡的概率很低，但真正可怕的是髋部骨折并发症常常会导致死亡。有研究证明发生髋骨骨折一年之内死亡率最高。老年髋部骨折应尽早手术治疗，使患者能尽早的离床活动，减少和避免如脂肪栓塞、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症的发生，尽快恢复患者的负重功能。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(71080)
"骨折卧床病人的排大便需要护理人员的协助才能排大便，同时还要给予坐便器进行辅助排便。长期卧床的病人会导致习惯性便秘的发生，应该嘱患者多喝水，多吃绿色蔬菜，并给予及时的腹部按摩，增加肠蠕动，促进大便的排出。骨折卧床病人会发生便秘现象，通过积极的治疗可以使大便顺利的排出。同时护理也非常重要，要给予定时的按摩腹部，增加胃肠道的蠕动。饮食也要合理的搭配，不能吃干、硬、辣等不易消化的食物，这样的食物会导致大便秘结，排出障碍，严重的会引起腹胀、腹痛，甚至肠梗阻的发生。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/18收听(65128)
"骨折之后长时间卧床的病人有很多并发症，临床上最常见的有以下几种：1、坠积性肺炎，主要因卧床导致痰液无法正常咳出引起。2、泌尿系统感染，因为卧床时小便次数相对减少，并且小便后卫生条件做得不好。3、褥疮，长时间卧床导致骶尾骨、脚后跟、外踝等骨头突出部位皮肤长时间受压，血液循环障碍引起的坏死感染。4、下肢深静脉血栓，长时卧床肢体活动减少、血流速度减慢，特别是老年人血管弹性差的情况下更容易出现。5、肢体肌肉萎缩以及废用性骨质疏松，除和骨折本身有关之外，缺乏相应的活动锻炼是更为主要的原因。不管哪种并发症，对于病人疾病的恢复都极其不利，应该尽可能争取对骨折治疗并离床活动，避免长时间卧床。"
2020/02/07收听(21530)
" 老年人有骨折需要长时间卧床到底能够活多久，并没有这种严格意义上的说法，因为和本身老年人的身体素质有直接关系。虽然长时间卧床容易引起泌尿系统感染、肺炎、褥疮或者下肢深静脉血栓等致命的并发症，但要是家属加强护理，避免并发症出现，也不会影响寿命的长短。 除非本身心肺功能就非常差，在长时间卧床过程中并发症都很快出现，有可能时间短的15天，时间长的2-3个月，因为上述致命的并发症而导致老人死亡。所以目前老年人出现骨折，要进行手术之前的相关评估。只要身体条件允许，都应该尽可能争取早日手术治疗，避免因为长时间卧床而引起并发症。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/18收听(58076)
腿部骨折通常需要卧床休息4-6周，腿部发生骨折，根据骨折的移位情况，可以选择保守治疗，如手法复... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/25播放(46337)
腿部骨折通常需要卧床休息4-6周，腿部发生骨折，根据骨折的移位情况，可以选择保守治疗，如手法复...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/25播放(46337)
"骶尾部的骨折两个半月左右会愈合，骶尾部的骨折也要看具体的骨折情况，碎裂的比较厉害的情况下，像骶部的骨折有可能会刺激到骶神经，如果有骶神经的刺激症状，比如鞍区麻木或者二便失禁，需要手术治疗，手术在椎管或者骶管上做减压。另外，尾骨骨折不会导致太多问题，但尾骨骨折最主要的并发症是尾骨的前移，向前部压迫直肠而导致患者排便受限或者排便费力。如果出现上述症状，需要手术治疗，手术将尾骨切除或者手法复位的方式，能改善尾骨前移的症状。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/04收听(54132)
骶尾骨骨折，绝大多数采取保守治疗的方法。骶尾骨发生骨折，多数情况下不会造成明显移位，如果是尾骨... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(40752)
骶尾骨骨折，绝大多数采取保守治疗的方法。骶尾骨发生骨折，多数情况下不会造成明显移位，如果是尾骨...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(40752)
湖北省中西医结合医院 温暖
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