山东省立第三医院
老年医学科
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颈动脉狭窄的评估方式很多，主要包括以下几种：1、门诊常用的是颈动脉的血管超声，此种超声检查可以通过血流的速度判定血管狭窄的程度；2、磁共振检查，磁共振是通过血管成像，可以初步判断血管的颈动脉狭窄程度；3、CT血管成像，通过CT查看血管三维成像之后，也可以判断血管狭窄的程度，对于颈动脉血管的狭窄作出初步判断；4、上述三种方法都是静态观察，最后办法是进行血管造影，血管造影在评估血管狭窄程度方面，尤其是颈内动脉，属于一种动态、非常有效的金标准。
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"颈动脉狭窄可以进行颈动脉的彩超、颈动脉CTA检查，也就是颈动脉的血管造影。一般来讲，以上两种检查可以明确颈动脉狭窄的部位、程度，为进一步的临床治疗方案选择提供依据。如果狭窄小于50%且没有明显的临床症状，这时可以通过保守治疗，主要是去除引起动脉硬化的诱因，如吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等，并在生活中坚持健康饮食以及体育锻炼，通常可以使疾病延缓进展，不至于发生临床症状。如果狭窄超过50%，且病人存在头部的症状，如头晕、头痛、一过性晕厥、黑蒙、短暂脑缺血发作，则应进行传统的颈动脉内膜剥脱术或介入下颈动脉内支架置入术，以恢复血供，避免大面积脑梗塞等不良事件发生。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(85450)
颈动脉狭窄检查，也就是颈动脉如果出问题，发现的方法主要是物理检查和仪器检查。物理检查，比如用听... 赵志青│上海长海医院 2023/12/29播放(94312)
颈动脉狭窄检查，也就是颈动脉如果出问题，发现的方法主要是物理检查和仪器检查。物理检查，比如用听...
赵志青│上海长海医院
2023/12/29播放(94312)
颈动脉狭窄最常见的检查是颈动脉彩超，彩超可以初步判断是否存在颈动脉狭窄，狭窄的程度以及狭窄处血流速度的改变。当明确颈动脉狭窄超过50%，甚至超过70%时，要进一步做颈动脉CTA的检查。颈动脉CTA的检查包括颅外段和颅内段，CTA的检查准确率相对较高准确率可以达到90%，可以明确颈动脉狭窄处的狭窄率，同时并明确狭窄部位，同时判断是否存在颅内动脉的狭窄。对于狭窄超过70%且伴有临床症状的患者，可以采用开刀进行颈动脉内膜剥脱术或者介入下颈动脉支架植入术。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/04收听(54242)
"临床上一共有四种常用的方法对颈动脉狭窄进行检测，这四种方法首选的是颈动脉彩超，它的特点是速度快、费用低廉、方便，它能够明确颈动脉斑块的大小、位置、颈动脉狭窄的程度，它的准确性一般也能达到90%以上。它的缺点是没有办法检查大脑里面的血管，只能检查颈部的血管。另外一种常用的手段是CT的头颈部血管成像，这种成像方法既可以明确颈部的血管，也可以评估整个颅内的大血管，它的缺点是要使用造影剂，造影剂可能会导致肾功能损害，有的病人还会引起过敏。还有一种方法是头颅磁共振，头颅磁共振不但可以评估整个头颈部的血管情况，同时还能发现大脑里面有没有梗塞灶，有没有其它的一些病变，但是缺点是检查时间比较长，费用也相对高一点，而且如果以前有做过手术，放了钢板，体内放过节育环这些金属的材料，那就不能做。最后一种是全脑血管造影检查，也就是DSA，是脑血管检查的金标准，但是一般仅仅作为术前评估用。"
吴贤群│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/25收听(21654)
颈动脉狭窄检查项目较多，最经济而且没有创伤首选超声，颈动脉超声非常直接，用超声查颈部，发现血管... 徐保锋│吉林大学第一医院 2023/06/08播放(59224)
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2023/06/08播放(59224)
颈动脉狭窄是比较常见的一种临床症状，颈动脉狭窄患者会出现各种各样的脑血管病，所以在临床诊治过程... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(26957)
颈动脉狭窄是比较常见的一种临床症状，颈动脉狭窄患者会出现各种各样的脑血管病，所以在临床诊治过程...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
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颈动脉狭窄是由颈动脉硬化斑块形成所致。颈动脉狭窄的常见原因有自身情况，比如肥胖、吸烟、大量饮酒... 刘海霞│重庆市肿瘤医院 2023/05/23播放(99070)
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异常的脂质沉积到血管壁，沉积物越来越多会导致内膜增生，甚至内膜下的出血，就会导致颈动脉管腔狭窄... 郭毅│北京清华长庚医院 2023/04/10播放(96944)
异常的脂质沉积到血管壁，沉积物越来越多会导致内膜增生，甚至内膜下的出血，就会导致颈动脉管腔狭窄...
郭毅│北京清华长庚医院
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颈动脉狭窄的主要原因为动脉粥样硬化和颈动脉夹层，具体情况如下：1、动脉粥样硬化：... 梅斌│武汉大学中南医院 2023/09/12播放(82070)
颈动脉狭窄的主要原因为动脉粥样硬化和颈动脉夹层，具体情况如下：
1、动脉粥样硬化：...
梅斌│武汉大学中南医院
2023/09/12播放(82070)
颈动脉狭窄的原因有很多种，最常见的狭窄部位是在颈动脉分叉的部位。颈总分为颈内和颈外的地方，因为... 尹杰│北京大学第一医院 2023/11/20播放(55896)
颈动脉狭窄的原因有很多种，最常见的狭窄部位是在颈动脉分叉的部位。颈总分为颈内和颈外的地方，因为...
尹杰│北京大学第一医院
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颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄是由某种原因... 金永健│航空总医院 2023/03/07播放(53702)
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄是由某种原因...
金永健│航空总医院
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颈动脉是将血液由主动脉输送至头部的大血管，左右各一根，是脑的主要供血血管之一。当颈动脉血管管腔... 王迁│清华大学第一附属医院 2023/09/22播放(58960)
颈动脉是将血液由主动脉输送至头部的大血管，左右各一根，是脑的主要供血血管之一。当颈动脉血管管腔...
王迁│清华大学第一附属医院
2023/09/22播放(58960)
颈动脉位于颈部，是供应脑部血非常重要的通路。脑部的供血是由心脏发出的血管来进行供血，心脏发出的血管供应脑部的是由四根主要的血管来进行供血，前面两根是颈动脉，颈动脉一旦发生狭窄，可能会导致脑的供血减少，而造成颈动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化，血脂增高可能会导致异常的脂质成分沉积到血管壁中，沉积的垃圾越来越多，会导致内膜增生，甚至内膜下出血，颈动脉的管腔狭窄，引起脑的供血不足。而颈动脉狭窄是缺血性脑卒中最常见的原因之一，大约有60%脑梗塞的病人病因是颈动脉狭窄造成的。2015年中国脑卒中防治报告中的数据表明，40-64岁的中青年劳动力中大约有一半左右脑卒中的病人是由于颈动脉狭窄造成的。
2017/07/10收听(22090)
"颈动脉狭窄，要先搞清楚它的位置，颈动脉在脖子的前方，气管的两旁，各有一根小拇指粗细的动脉血管，它就叫颈动脉。通常所指的颈动脉狭窄，就是这个位置的管腔变窄，引起颈动脉狭窄的病因最常见的就是颈动脉粥样硬化。其它的原因包括动脉炎、肌纤维发育不良等，极个别的患者也可能会因为外伤、扭转、肿瘤，还有放疗，引起颈动脉狭窄，我们通常所说的颈动脉狭窄就是指颈动脉粥样硬化引起的狭窄。"
2017/11/26收听(30662)
"颈动脉狭窄，一般指的是颈内动脉狭窄。临床表现主要是脑供血不足的表现。轻度的颈内动脉狭窄，病人可能只会出现一般的倦睡、疲乏无力、注意力不集中。严重的内动脉狭窄，病人可能会出现一过性的肢体感觉麻木、嗜睡。严重的颈间动脉狭窄，还会导致脑梗塞，出现昏迷偏瘫、肢体感觉障碍等严重的脑缺血表现。如果出现了下列的情况，一般要做进一步的处理，可以清除斑块或者安放支架。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/30收听(23158)
颈动脉狭窄与高血压、动脉粥样硬化有关，颈动脉、颈内动脉开口和颈总动脉交界处发生狭窄，导致脑部出... 胡学斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(52652)
颈动脉狭窄与高血压、动脉粥样硬化有关，颈动脉、颈内动脉开口和颈总动脉交界处发生狭窄，导致脑部出...
胡学斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(52652)
颈动脉狭窄实际上是因为某种原因引起颈动脉的内膜增生，发生溃疡，或者是钙化导致管腔变窄，从而影响颅内的供血或者是血栓形成，这就叫做颈动脉狭窄。一般情况下，因为颈动脉狭窄引起什么症状？本身颈动脉狭窄它引起颅内的血流减缓，颈动脉的软斑块跑到脑子里头去了，形成颈动脉到颅内动脉的栓塞，这两种后果都会导致脑的梗塞，也就是老百姓所说的脑梗塞。
2017/11/11收听(23114)
颈动脉为颈部正前方、气管两侧的动脉血管，易发生狭窄，病因较多，具体情况如下：1、... 吴贤群│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/07播放(63808)
颈动脉为颈部正前方、气管两侧的动脉血管，易发生狭窄，病因较多，具体情况如下：
1、...
2023/12/07播放(63808)
颈动脉狭窄往往会导致患者发生血管腔变窄，血流量减少而出现脑供血不足的情况，有的患者可能会出现嗜睡、耳鸣、耳聋、精神分散等情况，为此建议患者应该要积极地进行治疗，...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/05/30阅读(2434)
"颈动脉斑块属于老年人常见的血管疾病。最常见的就是先去血管外科，做个血管B超明确斑块大小以及还可以做造影，明确堵塞管腔的直径，必要时，还需做一些造影等。所以，还是需要尽快处理和干预，以免斑块脱落，引起肺、心或头部的血供不上，危及生命就比较麻烦。建议先完善以上检查后，积极对因治疗就行。特别是治疗期间，注意饮食，不建议吃油炸、油腻以及脂肪含量高的食物。治疗期间还不建议剧烈运动，以免诱发斑块脱落。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/27收听(48828)
上海长海医院 赵志青
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南医大深圳医院 刘亚杰
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河北医大第一医院 张磊
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北大一院 牛国晨
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