前列腺位于盆腔的深部，因此出现前列腺增大时，一般不能从体表摸到。前列腺增大可引起一些排尿症状，因为前列腺增大会突入膀胱，挤压尿道导致排尿阻力增加，从而出现症状如尿线细、尿等待、尿无力、尿不尽，甚至夜尿增多等。

但是前列腺增大不一定都会引起症状，因此前列腺增大是否需要治疗主要取决于临床症状的严重程度，具体如下：

1、无需治疗：只是单纯通过B超或经直肠直诊发现前列腺体积增大，但是没有任何的排尿症状，这种情况不需要治疗，每年进行前列腺的检查观察即可；

2、需要治疗：前列腺增大引起排尿症状，从而影响生活、工作，可以通过药物进行治疗，常用药物如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂，可联合用药治疗前列腺增大的临床症状。若药物疗效不佳或前列腺增生继续发展导致并发症的出现，如尿潴留、膀胱结石、尿路感染等，可以采取手术，经尿道的腔内治疗如电切、激光，以改善排尿症状。

因此，前列腺增大体表一般摸不到，只有通过直肠才可摸到增大的前列腺，或通过B超计算前列腺体积。是否需要治疗主要取决于其临床症状，如果症状严重可以进行治疗，症状不严重不需要治疗，定期随访观察即可。