北京大学人民医院
妇科
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卵巢囊实性包块多提示卵巢有肿瘤，常见的良性肿瘤，即为畸胎瘤，而常见的恶性肿瘤多为上皮性的卵巢肿瘤，导致畸胎瘤的原因通常不清，而导致卵巢恶性肿瘤的原因，目前也没有统一说法。有人认为卵巢恶性肿瘤与遗传有关，与基因突变有关，有人认为原因不清。
对于目前科学研究可以证实，妊娠和足月分娩对于卵巢有保护作用，口服短效避孕药对卵巢也有保护作用，某种意义上讲可以预防卵巢癌。如果卵巢癌的患者家族当中有相同的病史，基因检测有突变基因，这时卵巢癌可能与遗传因素有关。
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"如果通过B超检查在卵巢发现有囊实性包块，临床上要给予高度的重视。这种情况有畸胎瘤的可能性，也有卵巢癌的可能性，所以在临床上需要抽血，检查妇科肿瘤三项来给予鉴别。如果是卵巢癌症，癌胚抗原和癌肿抗原会出现升高的情况，如果是未成熟畸胎瘤在临床上也属于卵巢恶性肿瘤，需要尽快的给予做手术进行治疗。在术前要做相应的检查，比如血、尿常规的检查，大便常规检查还有阴道分泌物的检查，另外还需要做胸透检查、心电图检查等等。在临床上全部检查没有禁忌症的情况下，就尽快的给予手术进行治疗，并且将切除的肿瘤送病理化验，临床以病理诊断为准。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/22收听(85060)
"卵巢的囊实性包块一般是指卵巢内有异常的增生物，卵巢一般是实性成分，如果是有卵巢囊肿或者卵巢肿瘤，超声检查下就会表现为卵巢的囊性、囊实性的增生肿瘤组织。卵巢囊实性包块大多是见于卵巢的脐胎瘤，也就是皮样囊肿，脐胎瘤可以分为良性的脐胎瘤和恶性的脐胎瘤。脐胎瘤由于其内有多个胚层的组织，往往里面的回声是不均匀的，有骨质的部分就会有强回声，有油脂的部分往往会表现为点状的强回声。如果只是一些液体，就会表现为无回声，因此在超声检查的时候，有时候会报为囊实性的包块。卵巢的子宫内膜异位囊肿或者叫做巧克力囊肿，也有可能会由于一部分的积雪变为陈旧性的沉积物，而还有一部分的新鲜血液也会表现为囊实性的包块。最后就是恶性肿瘤，恶性肿瘤往往会表现为囊实性的包块，同时可能还会有乳头样的突起。"
毛滢│北京医院
2020/09/30收听(69892)
"在超声检查下，如果发现卵巢上有囊实性的包块，说明卵巢上肿块当中有液体成分，也有固体成分。比较的良性肿瘤，比如卵巢的畸胎瘤，可以出现这种情况。实性的成分当中，比如毛发、牙齿等液体的成分。可能是一些油脂类的物质。女性在卵巢上超声检查提示囊实性的包块，更多的见于女性卵巢的恶性肿瘤。出现这种情况时，首先要做妇科肿瘤标记物的监测，来排除卵巢的恶性肿瘤。一旦发现是卵巢的恶性肿瘤，需要马上手术进行治疗。"
申利文│天脊医院
2018/06/08收听(67558)
囊实性包块指的是在囊性肿物中有一些实性的部位，大多数情况，这些囊性病变和囊性肿物内的实性包块有... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/13播放(47537)
囊实性包块指的是在囊性肿物中有一些实性的部位，大多数情况，这些囊性病变和囊性肿物内的实性包块有...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/13播放(47537)
卵巢囊实性包块不一定是癌，由于卵巢癌早期发现比较困难，所以大家对卵巢癌重视较高。卵巢癌要想进一... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/25播放(80334)
卵巢囊实性包块不一定是癌，由于卵巢癌早期发现比较困难，所以大家对卵巢癌重视较高。卵巢癌要想进一...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/25播放(80334)
卵巢实性的包块，提示有卵巢囊肿的可能。但是，出现卵巢实性的包块，建议需要进行CT的检查，包括X线的检查，判断出实性包块的性质。有些时候，畸胎瘤也可能会存在有囊性的实性包块，根据卵巢实性包块大小、多少，可以进行手术的治疗。一般情况下，需要进行腹腔镜下的卵巢囊肿剥除术，并且把囊肿送病理化验，判断是什么样的疾病。因为当出现恶性肿瘤的时候，也会提示有卵巢的实性包块，要明确诊断的意义，才能可以进行以后的治疗方案。避免长时间的卵巢实性包块，长期的刺激可能会造成肿瘤标志物增高，可能会影响身体的健康，所以，需要积极的治疗。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/12/25收听(62592)
"卵巢的实性包块在临床上多见于卵巢恶性肿瘤，所以相对是比较严重的。建议如果通过B超检查发现卵巢有实性包块，最好是抽血做妇科肿瘤三项的化验检查，如果肿瘤三项的化验检查指标有升高的情况下，高度怀疑是卵巢恶性肿瘤所引起的。卵巢的恶性肿瘤恶性程度还是非常高的，一旦发现，尽快的给予手术进行治疗。另外，如果是卵巢畸胎瘤的情况下，也会出现实性包块，畸胎瘤又分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。无论怎样都建议尽快的给予手术治疗，并且根据病理化验的结果，临床上再给予相应的处理。"
2019/06/21收听(57730)
"造成女性附件区囊实性包块原因有很多：1、女性如果患有子宫内膜异位症，就可以形成附件区的包块，也称之为卵巢巧克力囊肿；2、最常见的卵巢囊肿是因为盆腔有炎症可以波及到卵巢，形成卵巢的炎症，导致形成包块；3、输卵管发生病变，也可以形成附件区的包块，比如输卵管积水、输卵管妊娠，也就是我们常说的宫外孕，任何一个附件组织发生病变，都可以形成包块。卵巢囊肿分为两类有病理性囊肿和生理性囊肿，不超过1cm的囊肿需要定期复查，如果消失或逐渐减小，则有可能是生理性的；如果是2cm-4cm的囊肿可以用药物治疗，例如桂枝茯苓丸；如果囊肿为5cm以上，就可以考虑手术治疗。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/05/16收听(78530)
"乳腺囊实性包块是指在乳腺内生长有肿物，肿物既有囊性病变，即其内有液体，又有实性病变的成分，即增生的组织，所以需要去医院进一步完善相关检查，例如乳腺钼靶X线摄影检查、乳腺核磁共振等，必要时也需要做包块的穿刺活检或切除活检，以明确性质。如果在组织内仅仅发现有增生的组织，没有发现癌细胞，不用过于担心，定期去医院复查即可，但是需要注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃油腻食物，可适当摄入新鲜的水果和蔬菜。如果包块较大，则需要行手术切除，如果在穿刺的组织内发现有癌细胞，较严重，需要尽早行肿瘤的根治性切除，后期再配合其它治疗，以防止出现肿瘤转移，而危及生命安全。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/01收听(53874)
卵巢旁出现囊性的包块，有可能是由以下的疾病导致：1、输卵管系膜囊肿：囊肿比较大的... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/29播放(35598)
卵巢旁出现囊性的包块，有可能是由以下的疾病导致：
1、输卵管系膜囊肿：囊肿比较大的...
2023/12/29播放(35598)
"卵巢内有囊性包块称之为卵巢囊肿，如果患者是在排卵期后做B超检查发现，怀疑有可能是黄素囊肿或者滤泡囊肿，甚至也可能是小的卵泡导致的。月经来过后再做B超检查，因为月经来过后囊肿会消失，如果月经来过后仍然在B超下发现卵巢里有囊性的包块，说明有卵巢囊肿。如果囊肿包块不超过5cm，只要门诊随访就可以，大部分囊性包块都是良性的。如果超过了5cm达到了手术指征，需要做手术将它切除掉。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/19收听(75342)
临床若发现卵巢囊实性包块首先考虑卵巢肿瘤，例如卵巢畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、生殖细胞肿瘤等，此类... 郑爱文│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/18播放(84292)
临床若发现卵巢囊实性包块首先考虑卵巢肿瘤，例如卵巢畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、生殖细胞肿瘤等，此类...
郑爱文│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/18播放(84292)
囊实性包块是否需要手术切除，要依据包块的大小、部位以及性质等因素进行客观分析。一、对于体积较小的囊实性包块，若彩超检查考虑良性可能性较大，此时包块没有引起患者的胀痛不适。这种情况建议患者动态复查包块的变化情况，如果在复查的过程中，包块体积逐渐增大，患者出现了压迫症状，可考虑行手术切除。二、如果囊实性包块的体积较大，且靠近周边的重要血管神经，并出现明显的压迫症状，通过彩超或CT检查不能排除囊实性包块已经发生癌变。这种情况建议患者尽早的行手术切除囊实性包块，以免发生严重的并发症。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/02收听(62322)
"囊实性包块和肿瘤的区别，人会有很多的部分会长出囊肿，比如说肾囊肿、肝囊肿、宫颈囊肿、卵巢囊肿这些不同部位的囊肿形成的原因都是不一样。有些囊肿患者是先天性，也有一些患者是因为被炎症侵蚀造成的后遗症。不过总的来说，囊肿是一种良性的病变，算不上很严重的一种疾病。肿瘤目前分为良性和恶性两种。良性肿瘤生长速度非常缓慢，有些时候几年都不怎么生长，恶性肿瘤就不一样了，生长的速度。长的快，严重威胁了患者生命，如果恶性肿瘤发现的时候是晚期，很有可能就丢了性命，这是囊肿和肿瘤的最大区别。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/26收听(96522)
囊实性包块和肿瘤区别在于以下几点：1、囊实性包块镜下分化比较好，组织结构比较规则，增长速度较慢，有的患者几年才会增长1mm左右，甚至没有变化。肿瘤在镜下的分化不好，组织结构通常不规则，而且生长通常比较快，有的1个月左右就可以长3cm。2、囊实性的包块对于周围的器官影响不大，通常不会转移。恶性肿瘤容易侵犯周围器官，还能够通过血管、淋巴管等方式不断蔓延。3、囊实性的包块主要的危害是局部压迫，通过手术等方式清除后，很少复发或者恶变，预后良好。肿瘤可能出现恶变，病变增殖快会危及其他器官的功能，甚至造成生命危险。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(69434)
"囊实性包块和肿瘤的区别，一般有以下几点：一、囊实性包块生长速度较缓慢，部分患者1-2年的时间生长1-2mm。而肿瘤细胞生长较快，常在2-3个月可由3-5cm，长到6-7cm。二、囊实性包块通常不会发生远处脏器的转移和侵犯，而肿瘤可以通过血管、淋巴管以及直接蔓延等方式，造成周边和远处脏器的侵犯，加重患者病情。三、囊实性包块手术切除后，复发的情况较低，治疗效果较好。而肿瘤细胞由于可以侵犯血管、淋巴管，即便手术切除原发病灶，术后复发的概率较大。"
2019/07/10收听(54140)
"女性检查彩超发现双侧附件有囊实性的包块，同时还有血流信号，这种情况下得考虑囊实性包块有卵巢癌的可能性。建议查肿瘤标志物，同时再去医院做腹腔的增强CT或者核磁共振来进行确诊囊实性包块大概是什么性质、什么原因引起的，来源在哪里。检查以后确实是卵巢癌，必须赶紧住院，然后行盆腔的卵巢附件以及子宫的全切术，同时还要清扫淋巴结，术后还要常规的进行放化疗治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/17收听(74960)
"囊实性包块癌症的几率在70%左右，良性的几率在30%左右。癌症的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期的癌症病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。囊实性的包块，如果边界比较清楚，有完整的包膜，生长速度比较缓慢，大部分病人不会出现扩散和转移，这是良性肿瘤的特点。囊实性包块如果是恶性肿瘤，生长速度比较快，边界不清楚，没有完整的包膜，容易出现扩散和转移。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(81532)
"超声如果提示卵巢有囊实性或者实性的包块，两者之间的区别主要在于回声内有囊性成分、实性成分，还是囊性、实性兼有。囊实性就是囊性和实性兼有的一种成分，实性就是单纯的实性成分而没有囊性成分。为了后续的诊断及处理，区别只是初级的，之后还要再行血液的相关肿瘤标志物的检查，比如CA125、199，还有些其它的肿瘤标志物检查，还要再行盆腔的核磁增强扫描检查，根据检查结果再作出相应的结论。不管是怎样的检查结果，如果包块达到一定的大小，看是否有些特殊的伴发症状，还要再做手术的相关处理，根据术后的病理结果再作出最终的区别。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/06收听(48388)
"引起女性盆腔囊性包块的原因有很多。比较常见有女性在人流之后发生了盆腔感染，形成脓肿，在愈合的过程当中，形成炎症性的包裹性积液，表现为盆腔的囊性包块。可以引起女性慢性的下腹部疼痛。当脓肿发生破溃，比如破溃入肠管时，腹痛会突然消失，之后出现大便异常。此外，还有生理性的盆腔囊性包块，比如，女性在排卵之后形成黄体囊肿，也可以表现为盆腔囊性包块。女性卵巢上的肿瘤或者其他部位的肿瘤，比如上皮肿瘤，也可以形成盆腔包块。从超声上看，并不能判断囊性包块的性质。所以，在发现盆腔有囊性包块时，还要结合辅助检查。比如穿刺、病理组织学检查，或者抽血化验CA125、CA199等妇科肿瘤标记物，来排除恶性病变的可能。"
2018/06/29收听(75468)
湖北省中西医结合医院 温暖
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