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宝宝巨结肠是先天性疾病，主要表现在出生之后大便次数明显减少，或者几天排一次大便或长时间腹胀、腹痛。对于巨结肠的孩子，最关键的是观察发生时间，如果出生第1个月就出现便秘，排便需要2-3天或者3-4天才能排便1次,特别要高度注意巨结肠。当然最主要的是到医院去做X光片检查，可以明确诊断。如果出生1个月之内排便都正常，随着年龄长大逐渐出现便秘情况，则患有巨结肠的机会就很少。所以除了到正规医院去检查巨结肠之外，观察便秘出现的时间也非常重要。
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排除宝宝是巨结肠的方法是通过病史、特殊检查，具体如下：一、病史：看... 王勇│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/25播放(43189)
排除宝宝是巨结肠的方法是通过病史、特殊检查，具体如下：
一、病史：
看...
王勇│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/25播放(43189)
"巨结肠的宝宝在生后胎便排出延迟，90%以上的宝宝在生后24小时内没有胎粪。随着年龄增长，出现顽固性的便秘和腹胀，经过肛门指诊感到直肠的痉挛，灌肠后有大量的胎粪和气体排出，宝宝腹胀的症状可以得到缓解，以后又反复出现。排除主要是通过检查，巨结肠的宝宝，腹部立位片多显示低位结肠梗阻，肠腔普遍扩张、胀气，有多个的液平面，呈弧形扩张的肠袢，可以看到扩张的降结肠，直肠不充气，钡灌肠是主要的诊断方法。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/11/27收听(24798)
巨结肠是因为孩子的肠管里缺乏神经节细胞，造成的这段肠管持续性挛缩状态，导致近端肠大便或肠内容物... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/02播放(40174)
巨结肠是因为孩子的肠管里缺乏神经节细胞，造成的这段肠管持续性挛缩状态，导致近端肠大便或肠内容物...
王晓晖│河南省人民医院
2023/08/02播放(40174)
根据以下几种情况可排除婴儿巨结肠：1、有无便秘：正常婴儿每天均有大便排出，并且大... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/01/19播放(93976)
根据以下几种情况可排除婴儿巨结肠：
1、有无便秘：正常婴儿每天均有大便排出，并且大...
李龙│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/01/19播放(93976)
"巨结肠大部分属于先天性的疾病，是肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形，它的表现主要是胎粪不排或者是排出延迟、顽固性便秘、腹胀，通过直肠的指诊可以发现直肠的壶腹空虚，粪便停留在扩张的结肠内。治疗主要还是以手术治疗为主，因为巨结肠的便秘很难缓解，基本上是顽固性的便秘，通过一些保守的治疗很难缓解症状，大多数还是采取手术治疗，手术的方式主要是切除病变的肠段。如果发现巨结肠，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确诊断后及时有效的手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/28收听(24460)
巨结肠是一种好发于婴幼儿的先天性疾病，临床症状就是结肠扩张，在临床表现上主要是腹部包块、便秘，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(37077)
巨结肠是一种好发于婴幼儿的先天性疾病，临床症状就是结肠扩张，在临床表现上主要是腹部包块、便秘，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(37077)
"宝宝如果是巨结肠，可能会引起肚子胀，腹部呈膨隆状，可以引起宝宝哭闹不安、大便次数少、大便干结。一喂奶宝宝可能会哭，解除大便之后，宝宝哭闹的情况可能会有所缓解。这时建议给宝宝行腹部平片、消化道B超检查，进一步明确诊治。必要时可以带孩子到上级医院进行腹部CT检查。如果确诊是巨结肠，需要外科手术切除治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/08收听(368)
巨结肠是新生儿比较常见的先天性消化道结构异常，巨结肠的宝宝主要通过表现以及实验室检查，综合地判... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/15播放(36012)
巨结肠是新生儿比较常见的先天性消化道结构异常，巨结肠的宝宝主要通过表现以及实验室检查，综合地判...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/15播放(36012)
巨结肠是孩子胃肠道当中一种比较常见，比较麻烦的先天性疾病。一般分儿童，新生儿、婴幼儿主要以腹胀... 陈新弟│福建省福州儿童医院 2023/06/23播放(79128)
巨结肠是孩子胃肠道当中一种比较常见，比较麻烦的先天性疾病。一般分儿童，新生儿、婴幼儿主要以腹胀...
陈新弟│福建省福州儿童医院
2023/06/23播放(79128)
临床上出现严重腹胀、便秘宝宝，需要常规考虑先天性巨结肠的可能。特别是在出生之后，第一次胎便排除... 陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/15播放(58426)
临床上出现严重腹胀、便秘宝宝，需要常规考虑先天性巨结肠的可能。特别是在出生之后，第一次胎便排除...
陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/15播放(58426)
"巨结肠的临床表现：第一、胎便排出延迟。90%的病例出生以后没有胎便或者胎便排出很少，胎便排出以后症状就会明显缓解，数日以后便秘症状再次出现。第二、腹胀。80%的病例表现为全腹胀满，严重病例可以看到肠形。第三、呕吐。60%的病例出现呕吐、腹胀，便秘越严重呕吐症状越频繁。第四、肛门检查。肛门指检可发现直肠内括约肌痉挛，直肠壶腹部空虚。第五、合并症。新生儿巨结肠合并结肠炎、肠穿孔是最严重的并发症。病儿结肠内大量储留粪便，肠壁循环不良，细菌感染可能导致肠壁薄弱、肠腔内压力增高，承受压力最大的部分极容易造成肠穿孔。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/19收听(62320)
"病儿出生后1-6天内发生急性肠梗阻，胎便排出会延迟，99%的病例与出生后无胎便排出，或者是只有少量的胎便排出，胎便排出后症状可以缓解，数日后便秘的症状又会出现加重的情况。80%的病例表现全身胀满，严重出现腹部可见肠型。60%的病例会出现呕吐、腹胀、便秘越重。肛门检查发现直肠内括约肌的痉挛和直肠壶腹部空虚。新生儿巨结肠合并结肠炎，肠穿孔是最严重的合并症，病儿结肠内长期潴留大量粪便，肠壁循环不良以及细菌而引起。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/14收听(57316)
"对于宝宝在什么情况下是巨结肠，宝宝巨结肠多发生在新生儿期，表现为胎粪排出延迟或者排空延迟，出现腹胀、呕吐的症状，或者医生灌肠后有大量的气体和粪便排出。宝宝的腹胀减轻以后，容易再次出现便秘、呕吐、腹胀症状。经灌肠或者指检不能缓解时，常并发感染性肠炎，钡灌肠检查能确诊，不能确诊时可作直肠基层组织病理切片，可见黏膜下无神经节细胞，一般可以明确诊断。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/08/02收听(35646)
巨结肠宝宝的大便会比较干燥、颜色较深、通便后排便量多，如果宝宝是属于先天性的巨结肠，可能会有便秘的症状，宝宝可能几天不解大便或排出的大便比较干硬，而且大便的颜色比较深。宝宝很少会自己排便时，可通过开塞露或肥皂条对肛门的部位进行刺激，促进大便排出，这种情况排出的大便量会比较大。另外出生两天之内，如果没有粪便排出或排出少量的大便，两三天内低位部分或完全性肠梗阻，宝宝还会出现呕吐、腹部胀气、不排便等一些表现。所以可到医院进行检查，通过直肠直检或温盐水灌肠后，才可排出大量的粪便及气体，宝宝的症状也可得到缓解。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/04/21收听(45324)
"宝宝巨结肠是小儿外科门诊中一种极为常见的病症，患有巨结肠的宝宝往往会出现以下几种症状：首先会导致宝宝粪便排出延迟，往往要在肠胃中呆上多个小时才会排出，甚至有的孩子粪便排出的时间要大于24小时；其次患者还会有呕吐，腹胀等症状。并且巨结肠病症还会导致宝宝的食欲下降，对人体肠道吸收营养的能力造成一定影响，所以长此以往宝宝就会出现消瘦、营养低下或发育迟缓等症状，严重的患者还会出现呕吐、脱水，持续高烧等症状，甚至有时还会对孩子的生命造成一定威胁。所以一旦孩子被诊断为巨结肠，一定要在医生的指导下及时治疗，避免对孩子产生不良影响。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/05/11收听(68666)
巨结肠属于小儿外科比较常见的病，分为不同时期，部分是新生儿期巨结肠，部分是大龄儿童巨结肠，症状... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/12播放(92578)
巨结肠属于小儿外科比较常见的病，分为不同时期，部分是新生儿期巨结肠，部分是大龄儿童巨结肠，症状...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/12播放(92578)
根据大便的性状并不能诊断是巨结肠，依靠胃肠道、消化道造影才能诊断此疾病。先天性巨结肠是新生儿胃肠道畸形的第二类常见疾病，90%以上的病变发生在直肠和乙状结肠的远端部分。病变肠段常处于痉挛状态，使管腔比较狭窄，粪便不能通过病变的肠段或通过困难。大量粪便积滞在肠道的结肠内，随着时间推移，肠管段的狭窄上方因为粪便堆积变的肥厚、粗大，形成先天性巨结肠。先天性巨结肠在婴儿期发病，宝宝失去正常的排便反射，排便功能出现障碍，所以大便特别干燥，有的肚子很胀甚至出现呕吐，大便有时7-8天才排一次，有时甚至两周才排一次。需要外界刺激，用开塞露或者其他手段灌肠才能排出大便。先天性巨结肠会影响宝宝的生长发育，一般要去医院采取手术治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(24748)
"如果宝宝患有先天性巨结肠，已经明确诊断，通常建议进行根治手术，切除没有神经节细胞的肠段和部分扩张的结肠。先天性巨结肠许多并发症发生在出生以后2个月内，比如肠穿孔、败血症、肺炎、小肠结肠炎等，所以要特别重视期间的治疗。通常治疗分为保守治疗和手术治疗，保守治疗包括口服缓泻剂、润滑剂帮助排便；使用开塞露、扩肛等刺激括约肌诱发排便、灌肠。手术治疗包括结肠造瘘术和根治术，凡是合并小肠结肠炎不能控制，合并有营养不良、高热、贫血、腹胀，不能耐受根治术者或者保守治疗无效、腹胀明显影响呼吸者，均应及时进行结肠造瘘术。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/16收听(65152)
"巨结肠宝宝会出现顽固性便秘和腹胀，患儿因病变肠管长度不同，有不同的临床表现。痉挛段越长，出现便秘症状越早，越严重，多发生于生后48小时内，无胎便排出，或仅排出少量的胎便，可于2-3日内出现低位部分，甚至完全性肠梗阻症状，如呕吐、腹胀、不排便。对于痉挛段不长者，经直肠指检或温盐水灌肠后，排出大量胎粪及气体，症状缓解。痉挛段长者梗阻症状多不易缓解，有时急需经急诊进行手术治疗。肠梗阻症状缓解后，患儿仍有便秘和腹胀，需经常扩肛灌肠，方能排便。严重者发展为不灌肠不排便，出现腹胀逐渐加重，长期营养不良，发育迟缓，长期腹胀、便秘。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(89256)
"这个疾病是由于结肠缺乏神经节细胞，导致肠管持续性地痉挛，粪便淤积于近端的结肠。近端的结肠肥厚扩张是小儿常见的先天性肠道疾病之一。这个疾病的病因是不明确的，多数学者认为与遗传有一定的关系。最主要的临床表现就是胎便排出延迟、会出现顽固性的便秘、腹胀、会出现营养不良及发育的迟缓。有一些孩子可能会伴发小肠结肠炎。这个疾病一旦确诊以后就应该尽快地进行治疗的。如果孩子腹胀的症状、便秘的情况不是特别的严重，可以先采用保守治疗的方式，定期地给孩子用温盐水灌肠，或者说进行扩肛治疗，也可以使用甘油酸或者缓泻的药物，避免粪便在结肠内积聚。如果给予上述治疗效果不是特别的理想，那就需要进行手术治疗。手术可以分为根治手术或者是结肠的造瘘手术。"
2018/05/08收听(49992)
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