湖北省中西医结合医院
普外科
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胆囊炎在临床上是比较常见的消化道疾病,一般患者的症状主要有以下几点:
1、腹部疼痛:胆囊位于人体的右上腹,胆囊炎发作以右上腹的疼痛往往最为典型,部分患者也可伴有肩背部的放射性疼痛;
2、恶心、呕吐:这是因为胆囊炎发作时,往往是因为结石堵塞胆囊管,造成胆道痉挛,患者会伴有明显的恶心、呕吐的症状。部分患者呕吐物比较明显时,甚至会有胆汁的排出;
3、发热:胆囊炎反复发作会造成严重的腹腔感染,患者因为毒素吸收入血,会出现发热表现。部分患者炎症比较重,甚至会出现39℃以上的高热;
4、其他:部分患者会出现皮肤、巩膜的黄染,这是因为胆囊炎症反复发作,导致胆汁淤积,胆汁进入毛细血管,进入血液,就会表现为皮肤、巩膜的黄染。
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"胆囊炎一般分为急性和慢性胆囊炎。急性胆囊炎一般表现为进食油腻食物后出现右上腹、后背以及右肩部的酸、胀、痛等不适,特别是在进食油腻食物后,如鸡蛋、肥肉,患者腹痛以及后背胀痛症状会加重,所以患者一般拒食油腻食物以及鸡蛋。另外,部分患者可表现出肝区的叩击痛以及发热、寒战等症状。如果出现发热、寒战等症状,多考虑炎症波及到胆道。如果合并胆囊结石,多诊断为急性梗阻性胆管炎,此种疾病比较凶险,应及时给予胆道减压、输注抗生素,对于疾病的治疗特别重要。如果是单纯性胆囊炎,患者一般需要静脉输注抗生素,如头孢类或者口服阿莫西林等抗生素对症治疗,可以配合消炎利胆片、胆舒胶囊等。一般口服药物疗程为7-10天,静脉输液一般为5-7天,必要时复查血常规以及肝功能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/09/30收听(68334)
"胆囊炎患者的临床表现,多为反复右上腹疼痛不适,可伴有发热、恶心、呕吐等消化道症状,也有些患者可以出现右肩背部的疼痛不适。行彩超检查可以发现胆囊壁毛糙,胆囊壁大于3mm,壁增厚的表现,查体右上腹压痛、墨菲斯征阳性,这些表现可以作为胆囊炎确诊的诊断依据。所以对于右上腹反复出现疼痛,尤其是进食以后出现的疼痛不适,既往有胆囊炎病史,如果出现上述症状,应道考虑胆囊炎发作。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(17606)
胆囊炎分两种,一种是急性胆囊炎,一种是慢性胆囊炎。一般早期胆囊炎的表现因人而异,差别可能会比较... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(37622)
胆囊炎分两种,一种是急性胆囊炎,一种是慢性胆囊炎。一般早期胆囊炎的表现因人而异,差别可能会比较...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(37622)
胆结石胆囊炎的症状表现,主要取决于胆囊炎的严重程度,具体如下:1、没有伴明显的胆... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/29播放(26325)
胆结石胆囊炎的症状表现,主要取决于胆囊炎的严重程度,具体如下:
1、没有伴明显的胆...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/29播放(26325)
胆囊炎一般会引起右上腹疼痛,疼痛症状比较剧烈。特别是胆囊结石嵌顿引起的胆绞痛,疼痛比较剧烈,以... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/24播放(41474)
胆囊炎一般会引起右上腹疼痛,疼痛症状比较剧烈。特别是胆囊结石嵌顿引起的胆绞痛,疼痛比较剧烈,以...
咸国哲│山东省立医院
2023/04/24播放(41474)
"慢性胆囊炎和急性胆囊炎有极大的差别,慢性胆囊炎的症状并不典型,疼痛也比较轻微,多在饱食或者进食油腻食物后出现上腹部的胀痛不适,部分可以牵涉到右肩,很少出现高热、黄疸、恶心、呕吐等症状。急性胆囊炎症状比较严重,常发生于夜间,逐渐会发展成阵发性的绞痛,疼痛剧烈时可以放射到右肩及背部。如果病情发展,疼痛为阵发性加剧,部分还会合并出现畏冷、寒战、发热,而右上腹按压后会出现剧烈的疼痛,肌肉有可能会出现紧张,常会伴有恶心、呕吐,严重的还有可能会出现黄疸。"
2020/06/18收听(70714)
胆囊炎发热的症状主要是右上腹疼痛,伴有右肩背部的疼痛,同时会有腹胀,尤其是进食之后比较明显,部分病情严重的局部会有压痛以及反跳痛、上腹部肌肉紧张等表现,严重的会出现休克的症状。少数人会因为胆囊水肿压迫胆总管导致皮肤、巩膜黄染。胆囊炎发热主要是因为胆囊局部的炎症性病变,或者胆结石并发有胆囊炎,炎症严重时会表现发热等症状。出现了胆囊炎可以做血常规来检查,判断炎症的轻重程度,同时可以做肝胆超声或者上腹部CT、磁共振检查明确相关的诊断。胆囊炎发作的治疗,首先可以给予抗感染治疗,同时需要禁食,病情严重的可以考虑手术切除胆囊。
周中银│武汉大学人民医院
2020/08/19收听(83912)
"胆囊炎的表现,对于急性胆囊炎的患者,一般都会有右上腹的疼痛,特别是在进食之后,疼痛会出现或者是加重。特别是当患者进食一些油腻食物或者高糖、高蛋白、高脂的饮食之后,胆囊炎的导致腹痛的症状最为明显,同时患者还会有腹胀、恶心、呕吐、发热急性炎症的表现。对于慢性胆囊炎,患者腹痛的症状可能是持续隐痛的情况,同时患者可能还会有消化不良的症状,同时患者可能还会有早饱、慢性嗳气等症状。因此,主要分为急性和慢性来区别对待的。"
王晶│武汉市第四医院
2018/11/02收听(95092)
"胆囊炎典型表现为阵发性右上腹部绞痛。常于夜间进食太多或者进食油腻食物后发作,可伴有恶心、呕吐、食欲减退、便秘等。疼痛可以延伸到右侧肩背部,患者可有中等程度发热。如果出现了寒战高热,那么有可能是胆囊坏疽、穿孔、胆囊积脓或者是合并了急性胆管炎,少数患者也可表现为轻度黄疸。检查方面可以做腹部立位平片,以排除消化道穿孔,可以查血尿淀粉酶、脂肪酶以排除急性胰腺炎。可以做个腹部b超、全腹CT以排除腹部其他病变。治疗方面保守治疗,严重者手术治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/08收听(80778)
胆囊炎的超声表现取决于胆囊炎的严重程度,如果是急性的单纯性胆囊炎,超声可以表现为胆囊正常或者轻度肿大,胆囊壁略粗糙增厚、胆囊壁有膨胀感。如果是急性化脓性的胆囊炎,胆囊会出现增大,胆囊壁明显增厚,并且有可能形成双边征或者多边影的表现,并且胆囊内的透声差。合并结石的,胆囊腔内可以看到结石的声像。另外如果是急性坏疽性胆囊炎,或者胆囊穿孔时可以表现为胆囊壁的张力极高、囊壁厚薄不均、轮廓模糊。而出现穿孔的时候,胆汁外漏,胆囊会缩小,形状不规则、轮廓不清。慢性胆囊炎的超声表现并不典型,可以为胆囊壁的增厚、毛糙等。
2020/07/01收听(37462)
胆囊炎的超声显像中可呈现胆囊壁毛糙、胆囊肿大或胆囊壁增厚等现象,患者发生胆囊炎通常具有一定病理... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/02播放(67428)
胆囊炎的超声显像中可呈现胆囊壁毛糙、胆囊肿大或胆囊壁增厚等现象,患者发生胆囊炎通常具有一定病理...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/02播放(67428)
胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。急性胆囊炎影像学表现主要为胆囊体积明显增大、胆囊壁增厚水肿、... 郭永梅│广州市第一人民医院 2023/08/11播放(62812)
胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。急性胆囊炎影像学表现主要为胆囊体积明显增大、胆囊壁增厚水肿、...
郭永梅│广州市第一人民医院
2023/08/11播放(62812)
胆囊炎可以分为急性胆囊炎及慢性胆囊炎两种类型,超声表现也存在大的差别。具体分析如下:<...
胆囊炎可以分为急性胆囊炎及慢性胆囊炎两种类型,超声表现也存在大的差别。具体分析如下:
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/04/21播放(33856)
"患者有胆囊炎时,一般胆囊肿大、胆囊壁增厚,很多胆囊炎患者胆囊内部有结石,所以行CT检查时能够发现右上腹,肝脏下缘胆囊明显肿大,胆囊内部有积液、胆囊壁增厚,通常>4mm或者>6mm,也有可能发现胆囊内部结石。当然,CT可能发现不了胆囊内部结石,主要原因由于结石的构造所造成,如果是胆固醇性结石,通常CT上表现非常明显,如果是胆色素性结石,有可能在CT上表现不是非常明显,同时也可能会出现胆囊周围有渗液等情况,表明患者胆囊炎症非常重。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/06收听(29928)
一般而言,胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。有的时候,急性胆囊炎患者可出现疼痛的症状,且发作... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/01/05播放(83404)
一般而言,胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。有的时候,急性胆囊炎患者可出现疼痛的症状,且发作...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/01/05播放(83404)
胆囊炎主要分为两大类,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其症状可分为以下两个方面:1、慢... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/29播放(79878)
胆囊炎主要分为两大类,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其症状可分为以下两个方面:
1、慢...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/29播放(79878)
"胆囊炎一般表现是右上腹疼痛。另外可以有急性高热,严重黄疸的症状。主要厌油、食欲不振、腹胀等症状。胆囊炎的确诊主要靠体格检查以及腹部彩超检查,体格检查主要发现右上腹按压痛,墨菲氏征可出现阳性。彩超检查,特别胆囊彩超,可见胆囊壁急性充血水肿。如果是慢性胆囊炎,一般发现胆囊壁毛糙。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/11收听(87790)
胆囊炎根据发病的急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎在临床上比较多见,也是引起病人就医的... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/25播放(89300)
胆囊炎根据发病的急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎在临床上比较多见,也是引起病人就医的...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/25播放(89300)
"如果患有了胆囊炎,首先出现就是胆绞痛。胆囊位于是右上腹部,就是右侧肋骨下会出现疼痛不适,或者上腹部的疼痛不适,还可以伴有发热、恶心、呕吐。还有右肩部的放射性疼痛不适的,查体往往右上腹可能会有压痛,医学上墨菲斯征可能表现为阳性体征。往往患者如果出现胆囊炎很重,引起的胆绞痛是非常剧烈的,可以呈持续性的绞痛。往往会伴有恶心、呕吐的症状,最终确诊还是需要通过实验室检查,包括彩超的检查进行确诊。如果有胆囊炎应当及时地就诊、就医。饮食上多注意一下,一定要清淡饮食。"
2018/05/30收听(30706)
"胆囊炎常见的症状有疼痛,主要是右上腹的剧痛或者绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部所引起的胆囊炎。疼痛突然发作,十分剧烈或呈现绞痛样,多发生在进食高脂类的食物,也常发生在夜间。右上腹一般性的疼痛可见于胆囊管非梗阻性的胆囊炎,右上腹的疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛。随着胆囊炎炎症的进展,疼痛亦可以加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位为右肩部、右肩胛角下,乃系胆囊炎刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所导致。第二个常见的症状是恶心、呕吐,主要可以造成脱水、虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。第三个常见的症状是畏寒、寒颤、发热,轻型的病例常有畏寒和低热,重型的病例则可有寒颤和高热,热度可以达到39℃以上,并可以出现其它精神类的症状。还有一种常见的症状相对来说较为少见:黄疸,如有黄疸,一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害或炎症以侵犯到了肝脏管。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(86182)
湖北省中西医结合医院 温暖
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