中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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曲妥珠单抗是一个抗肿瘤药物,又称为大分子靶向药物。大分子药物是相对小分子药而言,单抗类药物分子量比较大。靶向药物是因为乳腺癌或胃癌患者存在HER-2阳性的情况下才可以应用,是靶向于HER-2受体的药物,所以叫做大分子靶向药。
主要治疗具有HER-2阳性的乳腺癌或胃癌的患者,可以应用于早期乳腺癌患者,也可以用于晚期的乳腺癌患者,但常用于晚期胃癌患者。在临床上作为处方药应用,所以用药前一定要到医院经过规范诊疗后,在明确肿瘤的病理类型或分子分型的基础上决定是否适合应用。
如果适合,才会在医生的处方指导下或医嘱指导下用药。这个药的使用时间一般至少1年,甚至直到肿瘤复发为止,应用时间比较长,最好在药师指导下用药,有利于用药安全,有助于药物发挥最佳的治疗作用。
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曲妥珠单抗也就是赫赛汀,是一种比较常用于乳腺癌的靶向药物,当然也可以用于胃癌的治疗。应用曲妥珠单抗之前,需要检测HER-2这个指标。如果HER-2,也就是人表皮生长因子受体-2有(+++),也就是过度扩增,这种情况是可以用曲妥珠单抗的,也就是用这个药可以针对人表皮生长因子受体-2起到作用,起到靶向抗肿瘤的作用,可能副反应更小一些。用这个药有可能产生肝、肾功能毒性或者是心脏毒性等,需要监测心脏方面的检查,包括心电图、心脏彩超等。曲妥珠单抗用于乳腺癌的治疗,可以单独使用或者联合放、化疗一起使用。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/10收听(79238)
"妥珠单抗是免疫球蛋白受体的单克隆抗体,妥珠单抗主要功效就是可以影响免疫调节的相关的信号传导,可以影响相关的细胞因子,从而产生免疫调节的功效,主要是用于免疫系统疾病的治疗。除此之外,也可能影响人体抵抗感染以及抵抗恶性肿瘤的作用,也有抗感染、抗肿瘤的功效。在临床上目前主要是用于治疗和改善系统免疫性的疾病,比如风湿性的关节炎,还有类风湿性的关节炎,也可以和其它的免疫抑制剂联合使用来治疗免疫性的疾病。除此之外,妥珠单抗也有说明书之外的适应症,比如可以起到其他免疫疾病的治疗的作用,不仅可以用于类风湿性关节炎的治疗,也可以用于治疗其他的免疫疾病,对于抗肿瘤也有一定的作用,但是药物的合理的使用,需要由医生来把握适应症,患者是否适合使用一定要由医生来选择。"
陈頔│北京医院
2020/03/31收听(68410)
"恩美曲妥珠单抗是靶向HER-2的抗体药物偶联物,抗体部分是人源化抗HER-2,IgG1曲妥珠单抗与曲妥珠单抗类似。恩美曲妥珠单抗抑制HER-2受体信号,发挥抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用,抑制过表达HER-2人乳腺癌细胞,还有HER-2包外结构域的脱落。恩美曲妥珠单抗单药治疗,适用于接受了紫杉烷类联合曲妥珠单抗,为基础的新辅助治疗后,仍残存侵袭性病灶的HER-2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。用药后患者可能会出现肝毒性、肝衰竭,以及死亡的风险。在开始用药前,以及每次用药时,应监测肝功能,根据需要调整剂量,或永久性终止治疗。还可能会导致左心室射血分数降低,因此在开始治疗前应评估左心室射血分数,根据需要进行监测,并暂停给药或终止治疗。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/04/19收听(79122)
患者咨询的应该是曲妥珠单抗或者帕妥珠单抗,这两个药是用来治疗癌症的,所以在用药之前一定要在专业、专科医院,在肿瘤医师指导下选择和使用两个药物。两个药物简单说是可以用于HER2阳性的乳腺癌的患者,或者具有HER2阳性表达的其他癌症患者,比如胃癌。对于治疗癌症的药物,尤其是曲妥珠、帕妥珠单抗大分子的药物,单抗类药物使用过程中有很多的注意事项,如果恰好就是用到这个药。在用药的过程中首先要尊遵医嘱,在医生和护士、药师的指导下来使用药物,同时也要详细的阅读药品说明书,明确药物使用禁忌,以及注意事项等等内容。
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/04/21收听(74824)
曲妥珠单抗主要是具有抗肿瘤的作用,是重组DNA衍生的人源化单克隆抗体,能够特异性的作用于人表皮生长因子受体-2的细胞外部位,研究表明曲妥珠单抗可以显示出一定的抗肿瘤细胞增殖作用,也是抗体依赖细胞介导的细胞毒反应潜在物质。曲妥珠单抗具有抗肿瘤以及免疫调节作用,基于药理作用,目前曲妥珠单抗在临床可以用于转移性乳腺癌的治疗,可以与其他的化疗药物联合使用,用于乳腺癌的治疗,同时可以用于早期乳腺癌的治疗,还可以用于转移性胃癌的治疗,也可以和其他的化疗药物联合使用,总之曲妥珠单抗具有抗肿瘤以及免疫调节的作用。
2020/08/24收听(63568)
曲妥珠单抗一般是指注射用曲妥珠单抗。注射用曲妥珠单抗是一种用于治疗乳腺癌的靶向药物,它主要用于...
闫春│青岛市市立医院
2024/01/04播放(43025)
曲妥珠单抗属于抗HER-2药物,即人表皮生长因子2,适用于HER-2阳性的乳腺癌,对于HER-...
闫敏│河南省肿瘤医院
2023/12/17播放(92408)
曲妥珠单抗靶向治疗,主要针对乳腺癌术后病理检测HER-2结果(+++),或经过FISH检测HE...
蒋春灵│江西省肿瘤医院
2023/06/06播放(63240)
"尼妥珠单抗商品名叫做泰欣生,是我国第一个用于治疗恶性肿瘤的单克隆抗体类药物。它的主要作用靶点是表皮生长因子受体,通过竞争性的结合表皮生长因子受体,能够阻断它的下游信号通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞分化,并促进肿瘤细胞的凋亡。同时尼妥珠单抗还能够抑制肿瘤血管的生成,增加放疗或化疗的疗效。尼妥珠单抗在说明书上的适应证,适用于和放疗联合治疗表皮生长因子受体表达阳性的Ⅲ期或Ⅳ期的鼻咽癌病人。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/08收听(86776)
"临床上恩美曲妥珠单抗可以治疗肺癌。在2020年1月由罗斯制药集团在中国宣布,国家药品总局正式批准新的靶向药物-赫赛莱,其通用名叫恩美曲妥珠单抗,该药适用于接受紫杉醇类为基础的新辅助化疗药物后,残存的侵袭病灶Her-2阳性的早期乳腺癌患者。患者在接受辅助治疗后,临床数据显示效果比较可观。因此临床医生开始使用该药针对肺癌Her-2阳性的患者进行联合辅助化疗。临床采用恩美曲度单抗治疗肺癌的前提条件,就是需要做肺癌的基因检测。如果肺癌的基因检测提示有突变,提示有很好的适应证,从大量数据显示该药联合化疗对晚期肺癌效果显著,目前已经广泛应用于临床。还可以通过该药联合化疗再配合中医中药来综合治疗肺癌,这样有效提高肺癌患者远期生存时间,提高患者的生活质量,其有效地将肺癌患者远期生存时间提高3-6个月,甚至更多。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/26收听(9783)
恩美曲妥珠单抗治疗肺癌,目前尚属于临床研究阶段。从目前的结果来看,恩美曲妥珠单抗对HER-2阳...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/20播放(29587)
尼妥珠单抗是单抗类的大分子药,主要用于治...
2023/08/21播放(26399)
贝伐珠单抗和西妥昔单抗,都是在肠癌中应用比较广泛的抗肿瘤靶向药物。贝伐珠单抗主要是抗肿瘤血管生成的靶向药物,主要适用于右半结肠癌和EGFR阳性的肠癌。西妥昔单抗主要应用于左半结肠癌,以及EGFR野生型的结肠癌。它们的反应谱不一样,贝伐珠单抗主要是引起高血压、蛋白尿,而西妥昔单抗主要是引起皮疹和肝功能损害,目前还没有研究来比较贝伐珠单抗和西妥昔单抗的副反应。所以,临床上使用上述二个药物时,主要是根据病情和适应证来决定。
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/11收听(95278)
"卡瑞利珠单抗是免疫检查的抑制剂,或者叫PD-1抑制剂,目前广泛用于肺癌、肝癌,或者其他的实体肿瘤中。卡瑞利珠单抗是国产的抗免疫治疗的药物,目前在临床上使用非常广泛,副反应同其他的PD-1或者PD-L1抑制剂,主要是免疫性甲状腺功能减低、免疫性肝炎、免疫性肠炎等。常见的副反应发生几率还是低的,发生副反应后可防可控,因此对于很多常见的实体肿瘤,如非小细胞肺癌,或者是原发性肝癌等恶性肿瘤只要有适应症,都可以在常规化疗的基础上加上予以免疫检查的抑制剂,可以提高疗效。"
2020/10/19收听(84406)
雷珠单抗是一个注射用药,叫大分子的生物制剂,这个药在临床上,主要是治疗湿性,也就是新生血管性,...
2023/07/10播放(31732)
替雷利珠单抗是免疫治疗药物,不是靶向治疗药物。替雷利珠单抗是近几年上市的,我国自主研发的免疫治...
2023/11/30播放(49245)
雷珠单抗是用于治疗眼底病的一种药物,主要作用是通过抗新生血管生长因子,治疗眼底的一些病变,最常用的治疗是老年黄斑变性,主要是湿性老年黄斑变性。出现这种病变时,黄斑区会发生出血、水肿、有新生血管生长,这时就需要用雷珠单抗在球内注射,抑制这种新生血管的生长,使病变得以控制。还有一些眼底病变,比如糖尿病视网膜病变,到了一定时期时,视网膜会出现缺血、缺氧以及生长新生血管,这时也需要用雷珠单抗来注射,治疗新生血管引起的病变。如果视网膜发生静脉阻塞,这种静脉阻塞影响到黄斑区,出现黄斑的缺血、水肿或者是黄斑出血,还有静脉阻塞区域的血管发生病变,出现新生血管的生长,这时也需要用雷珠单抗来治疗。
施爱群│中日友好医院
2020/04/29收听(33404)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(34173)
单抗指的是单克隆抗体,通常指的是一些靶向类的药物,是针对淋巴细胞表面所产生的一些特异性的抗原而使用的一种抗体类的药物。临床上常用的单抗类的药物,包括抗CD20的单抗,利妥昔单抗。这种药物是用来治疗血液科的慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等疾病的,是针对于这些疾病中所异常的那些淋巴细胞表面所表达的CD20这种抗原来进行选择性地杀灭。治疗效果是比较好的,而且副作用也会相对来说更小一些。由于它的选择性是非常强的,对于表达其他抗原的淋巴细胞一般是不会错误的去杀伤。目前临床上的单克隆抗体类的药物还在不断的增多,会有更多针对各种不同的抗原而产生的单克隆抗体类的药物,来进行一些疾病的治疗。
聂志扬│北京医院
2019/08/28收听(76174)
卡瑞利珠单抗属于免疫药物,而不是靶向治疗药物。卡瑞利珠单抗是临床上比较常用的一种PD-1免疫检...
2024/04/28播放(39288)
湖北省中西医结合医院 温暖
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