睑裂斑需要治疗吗_有来医生

段练
副主任医师

山东第一医科大学第一附属医院

眼科

睑裂斑需要治疗吗

2023-03-01 17:00播放 :

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视频内容

睑裂斑指生长于眼睛内眦角或外眦角结膜表面的变性组织，多呈黄白色或黄色，与正常结膜组织的白色不同，多突出于眼球表面，偶尔会引起异物感、发红、流泪等症状。所以通常情况来讲，睑裂斑只影响外观，而不影响视功能，不需要特殊治疗。如果伴随有眼红、流泪或者异物感症状时，需要到医院进行诊断。如果诊断为结膜炎症，可以应用抗菌眼药水进行治疗，通常不需要手术切除。另外，需要注意的是，睑裂斑应当与翼状胬肉相鉴别。翼状胬肉指结膜表面的变性组织或增殖组织侵入到透明的角膜组织内，通常会侵入到3mm左右。如果是翼状胬肉，需要进行手术治疗。

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睑裂斑为睑裂区角巩膜缘连接处水平性的、三角形或椭圆形、隆起的、灰黄色的球结膜结节，鼻侧发生多且早于颞侧，多为双侧性，外观常像脂类渗透至上皮下组织，内含黄色透明弹性组织。一般是由紫外线或光化学暴露引起，目前眼睑闭合对睑裂区球结膜造成的重复性损伤，也被认为是一个致病因素。一般睑裂斑不会对患者造成不良影响，所以无需特殊治疗，发生睑裂斑炎症时给予作用较弱的激素，或非甾体类消炎药局部点眼即可。

语音时长01:16''

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"睑裂斑是一种结膜变性疾病，通常表现在眼角处出现肉状物的生长，表现为三角形或者椭圆形的灰白色隆起结节，这种疾病属于生理现象，在很多正常成年人都是可以存在的，并不会对眼睛产生任何的影响，所以通常是不需要治疗的。如果出现了睑裂斑炎症，比如出现局部充血，可以使用低浓度的糖皮质激素滴眼液，或者非甾体消炎药物，减轻局部炎症反应，比如复方硫酸新霉素滴眼液，或者普拉洛芬滴眼液。对于比较大的睑裂斑，比如严重影响外观或者反复出现炎症，这种情况可以考虑通过手术的方式切除，避免睑裂斑进一步增大，对外观造成更加严重的影响。"

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睑裂斑可以自愈吗

"睑裂斑通常不会自愈。睑裂斑是睑裂区角巩膜缘连接处的灰黄色球结膜结节，通常是由于紫外线诱发，虽然不能够自愈，但是可以通过注意以下事项来缓解睑裂斑的快速发展：1、减少紫外线照射：建议睑裂斑患者户外运动时要配戴墨镜，防止紫外线的过度照射，睑裂斑常见于长时间受到阳光照射或电焊刺激的情况，常见于户外劳动者，所以要避免紫外线的照射，减少睑裂斑的快速发展。2、药物治疗：对于小的睑裂斑，通常不需要进行特殊的治疗，发生睑裂斑炎时，可以给予作用较弱的糖皮质激素类滴眼液或者非甾体类的滴眼液予以缓解，常用的药物包括氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液等，但是需要指出的是，激素类眼药水不能长期使用，谨防导致眼压得升高。如果睑裂斑患者合并眼睛干涩的症状，可以酌情使用人工泪液来缓解眼部不适。3、手术治疗：对于严重影响外观的睑裂斑或者反复发生慢性炎症的睑裂斑患者，可以考虑通过手术切除。综上所述，眼睑斑不会自愈。"

语音时长01:47''

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睑裂斑与翼状胬肉区别

"睑裂斑位于睑裂区、角膜两侧的球结膜，微隆起于结膜，呈黄白色的三角形外观。睑裂斑的成因与长期的户外活动有关，睑裂斑很少侵及到角膜，认为紫外线诱发胶原变性的结果。睑裂斑鼻侧发生比较多，颞侧的相对少见，一般是双侧性，从外观上来讲就类似于脂类渗透到上皮下的组织，含有黄色、透明的弹性组织，睑裂斑接近角膜缘处的球结膜呈三角形隆起，三角形的基底部是朝向角膜。睑裂斑通常是没有症状的，至多就是美容问题，偶尔表面会出现充血、表面粗糙或者发生睑裂斑炎，是无需治疗的。翼状胬肉是一种向角膜表面生长与结膜相连的纤维血管样组织，通常是发生在鼻侧的睑裂区，翼状胬肉的存在不仅会影响到美观，还会影响到角膜散光导致视力下降。如果胬肉比较大遮盖到瞳孔区就会严重影响患者的视力，翼状胬肉的发生是与所居住地区的地理位置有关。可能是长期暴露在户外日光或者风沙下的时间比较长，翼状胬肉双眼都发病，以鼻侧多见。当病变长的比较大接近角膜瞳孔区时就会导致角膜散光，或者直接遮挡瞳孔区引起视力下降。睑裂斑是不需要治疗的，翼状胬肉如果侵犯到角膜缘2mm以上时要考虑手术切除。"

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睑裂斑手术多少钱

"睑裂斑是一种生理现象，对于这种情况不需要治疗，也不建议手术。因为手术容易导致睑裂斑复发，而且疾病一旦复发，会长得更大、更明显，从而对视力造成影响。如果自己确实想要手术治疗，可以行睑裂斑切除手术，这种手术的费用在2000元左右。睑裂斑表现为在眼睛的内眼角处，出现三角形或者椭圆形的隆起，这种情况不会对视力造成影响，偶尔可能会出现睑裂斑炎症。在这种情况下可以局部应用低浓度的糖皮质激素滴眼液，控制局部的炎症，比如复方硫酸新霉素，除了这种情况以外，不需要治疗。"

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"睑裂斑是一种结膜变性疾病，属于一种生理现象，很多成年人都可以存在，一般表现为鼻侧的结膜出现异常的隆起，呈三角形或者圆形，这种情况不会对眼睛的发育造成任何的影响，所以也不需要处理。而且睑裂斑是不能够自动消失的，这种情况一般是比较稳定的，既不会增大，也不会变小。只有少数情况下，有可能演变为翼状胬肉，变得越来越大，这种可能性通常也不太大。如果睑裂斑随着病情的加重而变得越来越大，已经侵入到角膜，影响到了视力，可以考虑通过手术的方式治疗，可以行睑裂斑切除联合自体角膜缘干细胞移植术，这样能够减少疾病的复发率。"

语音时长01:09''

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睑裂斑能自动消失吗

"睑裂斑是睑裂部尤其是鼻侧部的黄白色斑块，一般呈三角形，底朝向角膜方向，从外观上看是有稍微的凸起，不十分美观且自己不能消散，其实是一种组织轻度的增生，跟外界关系的刺激或者照射有一定的关系，也有人认为是一种翼状胬肉的前期表现，所以需要观察。如果局部比较红，说明还是受到刺激在持续的增长，如果血管没有充血发白，就比较稳定。如果进一步增长及增生的面积扩大，跨过角膜缘，侵入到角膜甚至瞳孔区的时候，这时叫做翼状胬肉，需要做手术，因为没有任何药物可以使它完全消散下去，但是需要注意的是翼状胬肉的术后复发率相对比较高，所以现在常用的手术一般都是切除加羊膜移植，或者角膜缘干细胞移植，来减少术后的复发率。"

语音时长01:33''

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睑裂斑切除费用高吗

"睑裂斑切除手术的费用，一般在1000-2000元左右。这是一种结膜变性性疾病，通常表现为鼻侧或者颞侧的结膜异常隆起。这种疾病是一种生理现象，不会对眼睛发育造成任何的影响，所以通常是不需要治疗的，也不建议过早的手术治疗，手术过早很容易导致疾病复发，而且切除以后复发会变得更加的频繁，每复发一次会变得越大，所以千万不要过早的手术治疗。除非严重影响外观或者反复出现睑裂斑炎症的表现，在这种情况下再考虑手术切除。因此如果存在睑裂斑这种情况，需要到医院检查，具备手术指征的情况下再考虑手术治疗。"

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"睑裂斑是眼白两侧有一块小的三角形棕色或者褐色的、突起于眼白像果冻一样的物体，不痛不痒，也不会充血，也不会进入角膜，跟年龄和日光照射有关，属于结膜变性的一种，其实对眼睛没有影响，也不需要治疗。但是有人觉得会影响外观，药物对此无效，要想祛除只有做手术，手术是一个很简单的门诊小手术，五分钟就可以解决问题了。但是就像前面说得，和年龄与日光有关，如果年龄还在增长，如果今后还是日光照射比较厉害，很有可能会复发，复发也可以再做手术。但是有一点明确，不要跟胬肉相混淆，胬肉的形态也差不多，但是会长入角膜，胬肉也需要手术切除。"

语音时长01:14''

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眼睑裂斑的初期症状

"睑裂斑是一种结膜变性性疾病，在早期通常表现为眼睛的内眼角处出现黄白色或者白色的隆起，可以呈现为圆形或者三角形，但是很少继续变大。这种情况通常比较稳定，可能偶尔会出现局部的充血，这个是睑裂斑炎的表现。如果出现这种症状，可以局部应用糖皮质激素滴眼液，或者非甾体消炎药物来控制炎症。睑裂斑一般很少侵入角膜，所以通常不需要治疗。建议不要盲目的手术切除，如果过早的切除睑裂斑则很容易导致疾病复发。如果一旦复发，睑裂斑生长通常非常快且变得特别大，这样对眼睛带来的损害会更大。"

语音时长01:10''

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"睑裂斑是眼科比较常见的一种疾病，这种疾病一般在中老年女性比较多见，通常是在内眼角出现白色或者黄白色的块状隆起。这种情况并不会对视力发育或者是眼睛造成什么影响，所以一般是不需要治疗的。如果个人感觉对于外观影响比较大或者有异物感，可以考虑用手术的方式来治疗，可以行睑裂斑切除术。为了预防疾病的复发，切除了睑裂斑以后，要行自体结膜移植术，这种手术方式可以有效的降低疾病的复发率。不过一般不建议过早做这种手术，因为这种手术确实存在复发的可能性，而且疾病一旦复发，会比原来还要大。"

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语音时长01:17''

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