右后背肩胛骨下方疼痛的常见原因包括肌肉劳损、骨折、肝胆疾病，具体情况如下：
1、肌肉劳损：如果患者长时间保持固定姿势工作，可以导致右后背肩胛骨下方肌肉劳损。患者会有局部的酸痛、胀痛等症状，按压时疼痛症状显著，休息、热敷、改变姿势可以使症状得到减轻；
2、骨折：如果右后背肩胛骨下方受到重击，可以导致局部骨折，如肋骨骨折，患者会有局部疼痛、呼吸活动受限等症状。拍摄X光片，能够确认骨折的严重程度，一般需要进行复位固定，如胸带固定；
3、肝胆疾病：如果患者有肝脏肿瘤、胆囊炎症、胆管炎症、胆囊结石等疾病，可以通过内脏神经与体神经的联系，引起右后背肩胛骨下方牵涉性疼痛，同时会伴有右上腹疼痛，通过CT扫描、彩超检查能够进行确认。
综上所述，右后背肩胛骨下方疼痛的患者应尽快到医院专科门诊就诊，由专科门诊医生为患者进行详细问诊、体格检查、影像学检查，尽快明确诊断，尽快进行治疗。
