首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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足内翻分两种,先天性的足内翻和继发性足内翻。有的婴幼儿出生时会出现足内翻,这时要及早治疗,越早治疗效果越好,在婴儿出生1-6个月之前要坚持手法治疗。另外1岁之前可以考虑做管型石膏逐级矫正,在3岁之前可以考虑做后内侧软组织松解手术,12岁以上可以考虑做截骨矫形手术。继发性足内翻要考虑病因,比如常见的脑瘫导致的足内翻。脑瘫导致足内翻因为小腿肌肉紧张痉挛,跟腱紧张和胫后肌紧张,可以考虑针对脑瘫做小腿三头肌肌肉松弛治疗,比如打肉毒素或者选择性胫神经肌支切断。另外,可以考虑腰椎选择性脊神经后根切断术,减轻下肢肌肉痉挛,起到治本作用。
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"如果患者是先天性足内翻,医生一般会在患者年幼的时候,通过石膏来帮助进行矫正恢复,使骨骼恢复正常的状态。如果是中、重度的足内翻,要采取手术来帮助骨头矫正,使其恢复到正常的状态。建议平时要注意培养自己正确的走路习惯和站立习惯,不要在不走路时用脚腕来支撑身体,以免出现足内翻的情况。如果医生进行石膏治疗,注意最少要将石膏保留三周左右,不可以过早拆除,以免达不到有效的治疗效果。"
魏宪会│滨州市中心医院
2019/10/15收听(28673)
足内翻是指由于神经肌肉出现病变导致肌力失衡,出现足向内侧偏移,形象称为足内翻。主要见于遗传性疾... 黄政│山东大学第二医院 2018/09/20播放(75938)
足内翻是指由于神经肌肉出现病变导致肌力失衡,出现足向内侧偏移,形象称为足内翻。主要见于遗传性疾...
黄政│山东大学第二医院
2018/09/20播放(75938)
"足内翻在神经性损伤性疾病中比较常见,足内翻有可能是先天性的问题所造成,比如存在先天性足内翻的时候,一般是由于胎儿在母体中造成损伤或者缺氧的问题,引起神经性损伤的情况,会引起发育障碍的表现,会表现出足内翻这种情况的可能。如果是后天性的因素比如神经性的肌肉损伤或者脊髓损伤、脑神经损伤,这些方面也可以引起足内翻的问题。如果是因为外伤的因素所造成,可能和肌肉不平衡、肌张力过高等这些因素造成足内翻的问题出现。不论是哪种因素所引起足内翻的问题都是需要积极的治疗纠正姿势,才可以更好的帮助改善,一旦形成骨性变化,足内翻可能会导致不可逆的问题发生。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(19352)
"宝宝出现足内翻的情况,如果不是很严重,可以给宝宝足底按摩,来进行矫正。另外,在按摩矫正之后,可以通过打石膏的方法,来进行辅助固定。宝宝的腿和脚上打上石膏,可以保留5天,来保证小脚的位置。为了完全将足部畸形矫正,医生通常会采取切断跟腱,来进行治疗。当最后1次石膏去掉之后,可以给宝宝穿上1个支具,坚持穿戴3个月,这样就可以将宝宝的足内翻,矫正过来。"
王辉│锦州市中心医院
2018/08/11收听(63111)
"马蹄内翻足根据患儿的年龄不同,治疗方法也不同,对于一岁内的非僵硬型的患者,可以在不用麻醉的情况下进行手法矫正,并予以局部的石膏固定或者夹板制动。在一岁以上,除少数较轻的非僵硬型患者,或者患儿体质不能受手术矫正者,仍可以在麻醉下进行手法矫正,并且加用皮下跟腱切断术和跖筋膜切断术,以采用软组织松解术为主,内翻足采用内侧软组织松解,高跟足切断跖腱膜。对于某些软组织手术不能纠正的严重畸形,可予以骨关节手术,如跟骨楔形截骨,10岁后采用三关节固定术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/04/28收听(48445)
"马蹄内翻足目前病因不明,有不少的假说,比方环境因素、胚胎发育问题,甚至遗传问题。不管是什么因素,都导致孩子出生以后足部肌力不平衡,脚放不平,内翻肌比较强而且短缩,外翻肌减弱、伸长,折屈肌强于背伸肌,时间久了导致骨关节的畸形,畸形的基础上再负重行走,从而加重畸形。"
李昕宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/30收听(43139)
足内翻严重性取决于畸形严重性。轻度足内翻可采用石膏,或者简单手术治疗。但重度足内翻需通过截骨、... 黄政│山东大学第二医院 2018/09/20播放(62669)
足内翻严重性取决于畸形严重性。轻度足内翻可采用石膏,或者简单手术治疗。但重度足内翻需通过截骨、...
2018/09/20播放(62669)
"大多数的足内翻是属于先天性畸形,常常见于小儿麻痹症、后遗症,也就是临床上所说的马蹄内翻足,这是由于外翻的肌力不足,而内侧的内翻肌肉挛缩引起的足内翻。其他情况下还有可能引起足内翻的是踝关节急性扭伤,特别是外侧副韧带断裂没有进行手术治疗,并没有进行韧带的修补,外侧副韧带就会松弛,这时内侧副韧带、三角韧带就会相对缺少拮抗,引起足内翻。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/22收听(43072)
"马蹄内翻足是一种先天性的畸形,主要是由于先天性足部肌力不平衡,内翻肌肉增强,外翻肌肉减弱,跖屈肌强于足背的屈肌,肌肉的长期不平衡,形成了骨关节的畸形。加上后期的负重、行走,导致畸形更加严重。\r"
2017/07/30收听(25172)
足内翻主要通过保守治疗进行纠正,若明显影响生活质量,可以通过手术方法进行及早矫正,具体如下:<... 纪泉│北京医院 2021/06/23播放(56341)
足内翻主要通过保守治疗进行纠正,若明显影响生活质量,可以通过手术方法进行及早矫正,具体如下:<...
纪泉│北京医院
2021/06/23播放(56341)
"马蹄内翻足的病因至今还没有明确的科学定论。已经有学者在动物身上通过一些因素的干预能够诱导出马蹄内翻足一样的类似的畸形。目前比较公认的学说,马蹄内翻足跟基因有关系,同时基因又受到环境因素的刺激和影响。换句话说,它并不是医学上明确的单基因的遗传病,也就是并不能通过基因检测来确定孩子当中能够获病的概率到底是多少,但是已经有定论的是如果已经有马蹄内翻足的家族,子代发生马蹄内翻足的概率会比正常的人群要高出30倍。换句话说,如果你的第一个宝宝是有马蹄内翻足的,第二个宝宝未必会有。但是第二个宝宝发生马蹄内翻足整个风险的因素要比没有这些情况的家庭要高出大约30倍。"
张网林│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/29收听(70499)
"足内翻畸形多见于先天发育,也可能是后天外伤导致。对于先天发育畸形可以发生在单侧或者是双侧。如果发现比较早,足内翻畸形不是很严重,可以选择保守治疗。比如局部的地方给予手法矫正,同时辅助石膏固定。石膏固定以后,注意观察松紧及末梢循环情况。根据畸形的程度可能会有反复的几次石膏调整。如果是严重的足内翻畸形,需要考虑手术治疗。手术根据具体的情况可能需要切断跟腱或者是其它的肌腱调整。足内翻畸形恢复以后一般可以改善行走功能。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/02收听(96037)
"在临床上,病人发生足内翻的病症,这是一种比较少见的足部畸形。发病率较低,发病原因多数是由于先天性因素而造成的,病人常常合并马蹄足内翻畸形。病人的临床表现,多数是出现拇趾向内侧倾斜畸形,在外伤或者出现感染情况下,也可以导致这种病症的发生。在治疗时,多数需要采取手术治疗。可以采用延长拇内侧软组织,并且紧缩外侧组织的手术。在术中要给予克氏针,给予拇趾进行中立位固定。如果病人出现骨性畸形,在手术时,需要采取截骨手术进行矫正,在矫正后也需要给予支具进行固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(32528)
先天性马蹄内翻足的治疗,可能国内跟国外有一定的区别,但一致的观点是三个月之内的孩子,建议家长尽... 李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/26播放(91484)
先天性马蹄内翻足的治疗,可能国内跟国外有一定的区别,但一致的观点是三个月之内的孩子,建议家长尽...
李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/26播放(91484)
"治疗足内翻哪分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要针对婴幼儿时期早发现的这种足内翻,主要是采取手法按摩矫正,以及石膏支具的配戴矫正。这个过程甚至达到数月到数年,要定期的进行手法矫正以及定期的制作相应的石膏支具。费用就根据治疗的频率以及持续时间而定的。一般来说,一次手法按摩加上一次石膏支具的制作在数百元。如果说持续的时间比较长,费用也会达到几万元。另一种治疗是手术治疗。手术治疗主要是针对保守治疗效果不佳,还有就是错过了早期的矫正以及石膏支具治疗的机会的时候。一般采取手术治疗,手术治疗的费用一般在1万元到2万元。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(38868)
"对于足内翻怎样治疗的问题,需要说明一下引起足内翻的原因,有的病人可能是自身发育的问题,有的病人是由于后期受到外伤而引起的足内翻。对于足内翻的治疗,主要还是根据病人足内翻的严重程度,从而确定相应的治疗方案。对于足内翻,如果是非常严重的,就有必要积极的进行手术治疗,需要在腰硬联合麻醉下进行足内翻的截骨矫形手术治疗,术后需要严格的进行石膏托或者支具外固定,需要等到一个半月左右拍片复查,根据局部生长的情况才能决定能否去掉外固定,进行功能锻炼。再就是对于足内翻如果症状比较轻的,多数还是可以通过应用支具进行纠正的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(92841)
"足内翻主要还是看发病年龄,在婴幼儿发病早期可以通过保守治疗的方法,能够达到一个治愈的目的,包括理疗、推拿、按摩、穿矫正鞋,能够达到治疗的目的。矫正鞋市面上有两种,统一规格的,这个主要还是受到地区、地域的限制,在大城市当中可能会根据自己脚的尺寸、畸形的程度能够量身定做,当然这个效果会更好一些。如果通过保守治疗效果比较差,可能需要寻求矫形外科医生的手术,通过肌腱的松解、肌腱的移植来重建出一个正确姿态。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(79066)
"足内翻需要看有没有根部痉挛的。如果单纯的是脚尖内向,就不是足内翻。足内翻一般都跟马蹄内翻足有关系,是需要矫形治疗的。在比较小的时候,尤其是新生儿期可以通过石膏矫形法分为五次,矫形矫正。孩子如果比较大了的,单纯的矫形可能效果比较差,需要行跟腱延长术。需要根据孩子情况进行具体判断和分析。如果仅仅是脚尖的内趾,脚尖往内侧偏斜,走路无异常,这种情况可以纠正孩子走路的姿势以及活动的时候注意腿型即可。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
奚玉廷│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(31135)
"马蹄内翻足的患者可以采取如下的处理措施:1、一旦发现足部的相关畸形,一定要尽早去二级以上的医院骨科或者是等级比较高的儿童医院就诊。如果明确存在这种畸形,要及早治疗。若不及时处理,有可能对孩子今后的生长发育以及整个运动系统的发展造成非常明显的影响。2、在早期发现轻度的此类畸形,可以选择保守治疗。比如可以在婴幼儿期对其使用手法按摩,并且配合佩戴支具或者是矫形鞋的方式进行矫正。3、如果发现存在一些比较严重的畸形,可以早期进行手术治疗,比如针对无法矫正的骨性畸形做局部的截骨,针对一些软组织的挛缩,则可以做相应的松解或者延长手术。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/13收听(59074)
"在临床上,宝宝患有足内翻的病症。发病因素,多数都是先天性遗传因素而造成的。在临床上,这种病症并不常见。病人出现足内翻,多数都合并有马蹄内翻足畸形,在临床的主要症状,是出现宝宝的足趾,均向内侧倾斜畸形,而且宝宝在走路时,足底外缘着地,足底内缘不着地。而且踝关节会出现活动受限、有的还会出现距骨脱位、韧带松弛等表现。出现这种情况后,宝宝要及早就诊,多数可以采取保守治疗。在局部应用电刺激,同时配合传统正骨手法进行治疗,然后佩戴矫正支具进行固定。如果保守治疗效果不理想,可以考虑进行手术治疗。"
2019/08/22收听(78031)
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