浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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孩子反复咳嗽常见于呼吸道感染，多数不能自愈。一次感冒经治疗好转后，由于患儿抵抗力低下，可再次出现感冒甚至发生肺炎。慢性咳嗽病因如下：
1、咳嗽变异性哮喘：即过敏性咳嗽，患者多为过敏体质，且咳嗽以早晚干咳为主，或活动后遇冷咳嗽；
2、上气道咳嗽综合征：主要为鼻炎、鼻窦炎所致；
3、感染后咳嗽，如肺炎未好转，多数患者未经治疗不易好转。
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"小孩出现反复咳嗽的现象，引发咳嗽原因比较复杂，且比较严重，所以才会出现反复咳嗽的现象，比较难自愈。这个时候最好可找到孩子咳嗽病因，进行针对性的治疗，效果比较好。如大多数的咳嗽都是因为发生呼吸系统的感染，需要根据感染类型选择合适抗生素，或者抗病毒的药物，来进行静脉点滴的治疗，或者口服药物的治疗。同时需要使用止咳祛痰类的药物，如小儿氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液，止咳祛痰的效果比较好。如果出现了咳嗽变异性哮喘引发的反复咳嗽，需要长期的进行抗哮喘的治疗。如睡觉前建议给孩子嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，平时还需要长期的雾化吸入硫酸特布他林，以及布地奈德进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(32216)
"小孩反复出现咳嗽，可能与小孩受到病毒或细菌感染引起的急慢性支气管炎、百日咳或支气管扩张，甚至肺结核等有一定的关系，需要进行积极的治疗。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行体格检查、血常规和肺部X线检查，以明确孩子出现反复咳嗽的原因，然后针对病因应用药物进行积极的治疗，以使孩子的反复咳嗽情况尽快得到控制和缓解，使身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/06收听(28966)
"小孩反复咳嗽要考虑是呼吸道感染、气管炎等因素所引发的，也可能与天气干冷刺激、季节性过敏或者肺气不足等因素有关。如果是呼吸道炎症所引起的咳嗽，可以服用头孢克洛颗粒、蒲地蓝消炎口服液抗感染治疗，以及配合小儿化痰止咳糖浆、右美沙芬糖浆进行止咳治疗。平时要注意多喝温开水，不要吃油腻、辛辣食物，以免影响呼吸道炎症的恢复。如果是季节变化、过敏等因素引发的咳嗽，可以服用复方甘草口服溶液等药物止咳，配合孟鲁司特钠咀嚼片预防过敏，也可以配合雾化吸入布地奈德粉吸入剂进行治疗。过敏性咳嗽的孩子要注意避免过敏物质，避免干冷空气的刺激。要保持居室内空气清洁卫生，家里尽量不要饲养宠物，以免孩子过敏。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/05收听(73362)
小孩反复咳嗽多见于呼吸系统疾病，包括气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘等，尤其是咳嗽变异性哮喘。如果反复咳嗽超过1周不到1个月，建议去小儿内科面诊，需要化验血常规、支原体、衣原体，拍胸片。如果考虑为支原体感染，需要用大环内酯类抗生素2-3周，同时配合止咳化痰药以及做雾化观察即可。如果反复咳嗽超过1个月以上，没有明显的感染迹象，没有流黄涕、发热等，而且既往有过敏病史，比如过敏性鼻炎等。此时可以口服抗过敏的药物，进行雾化观察。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/06收听(21640)
"如果孩子出现反复咳嗽，最常见的是呼吸道感染引起的咳嗽。呼吸道感染引起咳嗽，最常见的病原菌是细菌、病毒、支原体感染，可以造成孩子反复咳嗽，可以造成气管炎、支气管炎，严重的可以造成孩子出现肺部的感染。另外其他的原因，比如变异性咳嗽，也叫做咳嗽变异性哮喘。这种咳嗽的特点，一般的白天比较轻，经常在早晨或者夜间咳嗽比较厉害，而且这种咳嗽变异性哮喘经过抗生素治疗是无效的，一般要给予抗过敏药物治疗。所以，如果孩子经常出现反复咳嗽的情况下，要及时的查明病因，去相关的儿童医院或者儿科，进行病原体抗炎的检测，确诊孩子是病毒、细菌还是支原体感染造成。如果明确是这些微生物感染造成，可以给予相应的抗病毒，或者抗生素的药物、抗支原体的药物进行治疗。如果确诊的是咳嗽变异性哮喘，可以给孩子吃一些抗过敏药物，必要的时候给孩子用一些喷雾的药物，比如雾化吸入，缓解孩子的过敏性咳嗽症状。如果确诊了孩子是过敏性咳嗽，要查寻孩子的过敏原因、过敏元素，避免过敏因素的接触。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/14收听(67100)
小孩反复出现咳嗽，要明确原因才能明确如何进行治疗，导致反复咳嗽的原因通常有以下几方面：...
小孩反复出现咳嗽，要明确原因才能明确如何进行治疗，导致反复咳嗽的原因通常有以下几方面：
王志新│中日友好医院
2023/08/24播放(40188)
小孩反复咳嗽一定要根据咳嗽的伴随症状以及病因选择对症治疗和对因治疗。如果是简单的上呼吸道感染引起的咳嗽，需要服用消炎药进行治疗，常用的药物有头孢克肟颗粒，对头孢类药物过敏的儿童可以服用阿奇霉素颗粒，服用抗生素治疗的同时要服用具有清热解毒、利咽的中成药，比如小儿咽扁颗粒、蒲地蓝消炎口服液、小儿麻甘颗粒等。如果是由于气管炎、肺炎引起的反复咳嗽，需要增加患者的抵抗力，平时注意合理的喂养，不要吃甜食以及生冷、硬的食物，在服用抗生素的同时还要服用小儿清肺颗粒以及半夏止咳糖浆等。对于没有明显病因所引起的反复咳嗽，可以采用小儿推拿的方法调理脾胃功能，能够缓解咳嗽的症状。
王晓静│济南市第四人民医院
2020/03/20收听(72560)
"对于小朋友反复咳嗽，最主要的是注意确认病因，然后做对因处理。对于孩子咳嗽，如果咳嗽的时间很长，并且咳嗽没有痰，以干咳为主，自己也有过敏相关的问题，尤其是能包括家长，可能有过敏相关的家族史的存在。这个时候要警惕孩子可能存在过敏性咳嗽，要做的就不单纯的只是止咳，而是需要去寻找过敏原，然后回避过敏原，并且做抗过敏的处理，是引起孩子反复咳嗽最常见的诱因。除此之外，引起咳嗽比较常见的原因主要还是呼吸道的感染，就要具体看孩子在病程过程中反复的咳嗽2-4周，一般都比较合理，因为小孩子不太会吐痰，所以咳嗽彻底恢复的时候，或者时间会比较长。如果孩子在一年之内反复的发作感染，就要注意护理，注意避免孩子受凉，避免孩子接触病人等，就可以减少孩子患呼吸道感染的概率，就可以减少咳嗽的发生频率。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/27收听(50600)
"小孩反复咳嗽，最常见于呼吸道感染以后，咳嗽持续的时间可能比较长。另外，鼻滴漏综合征、支气管哮喘或者是百日咳、结核等都可以出现反复咳嗽，虽然病因很多，但是临床上最常见的是感染以后的咳嗽，以及支气管哮喘。孩子反复咳嗽要对症治疗，给予止咳药物治疗如中药，清热解毒的药物、肺力咳、鲜竹沥液等，也可以口服西药，如盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等。经治疗咳嗽一般两周左右能够好转，如果持续时间比较长，超过一个月，注意咳嗽变异性哮喘的可能，有的时候咳嗽是哮喘的唯一表现，主要表现为夜咳，或者是晨起咳嗽加重，需要按哮喘治疗。另外，咳嗽反复出现要注意结核，结核着一种细菌感染，可以导致肺结核等，要进行相关的检查，明确诊断，给予治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/31收听(63388)
"如果小孩反复咳嗽，需要去医院进行详细的检查，针对病因进行治疗。咳嗽一般是由于呼吸道感染引起，由于小孩身体器官还未完全发育好，因此容易受到外邪入侵，可以使用中药汤剂，例如玉屏风散、六君子汤治疗。如经过血常规等检查发现是细菌感染造成的咳嗽，可以使用头孢克洛或阿奇霉素，也可以通过推拿的方法治疗。如果是由于过敏造成的反复出现咳嗽的现象，在治疗的同时还需要检查引起过敏的原因，否则即使治愈，如果病人再次接触到过敏原，还会引起过敏性咳嗽，查出过敏原后平时就要避免接触过敏原，以免引发咳嗽。哮喘的病人也会出现反复咳嗽的现象，因此如果小孩反复咳嗽，需要查明病因再治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/02/08收听(72314)
"如果小儿出现反复咳嗽的情况，首先应该明确病因，针对病因采取治疗措施，可以避免反复咳嗽的现象出现。如果小儿反复咳嗽是由于过敏因素引起，可以通过服用酮替芬以及顺尔宁等药物进行治疗，并且要注意让患儿远离过敏原。如果小儿反复咳嗽是由于气管、支气管炎症没有得到彻底治疗而引起，可以通过规范、足量使用抗生素进行治疗，可以选择阿莫西林颗粒，也可以将患儿的痰液做细菌培养，根据细菌培养的结果选择敏感的抗生素治疗，并且父母要鼓励患儿多饮水，多吃水果，有利于咳嗽症状的恢复。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(23526)
"小孩反复咳嗽说明咳嗽症状处于急性期，或咳嗽症状比较重，以及自身免疫力比较差。孩子一旦反复咳嗽，建议家长带孩子于医院进行就诊，查明引起咳嗽的具体病因，是病毒、细菌、支原体等病原菌感染引起，还是其他病人特殊病原菌，如结核菌感染引起，或者是因过敏因素所引起的，还是因自身免疫力下降导致的反复感染。在查明孩子咳嗽的病因进行病因治疗后，咳嗽的孩子要注意饮食，宜清淡、易消化饮食，避免口服鱼、虾、蛋、牛、羊肉等发物，疾病期间要多喝水、注意休息。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/06收听(84072)
"小儿反复咳嗽的解决办法，临床上有几个方面，如下：一、小孩的炎症并没有控制，有些小孩的咳嗽一般用止咳等对症的治疗，并不解决根本问题，尤其是比如支原体感染现在比较常见，就要用红霉素类药物才能从根本上控制支原体感染。二、有些小孩有过敏体质，到季节转换或者对某些花粉产生过敏反应的时候，会产生过敏性咳嗽，甚至有些小孩会有咳喘，必要时除了避免过敏原以外，要用抗过敏的药物，像孟鲁司特，可能要用一段时间。如果这个药用跟不用不一样，必要的时候一到这个季节，适当的要用的时间长一点，同时配合雾化，像普米克令舒、布地奈德，或者用爱全乐、罗利康宁，这种扩张支气管的药物，才能使反复咳嗽得到很好的缓解。三、考虑有些小孩抵抗力差，病从口入，呼吸道最容易受到影响。有时候小孩反复咳嗽，可能是因为抵抗力比较差。其实这次咳嗽跟上次咳嗽不一定有必然的联系，医生在临床上面需要做分析。小孩反复咳嗽总有原因，寻求怎么样的办法来处理，关键是医生根据小孩的情况要做一些分析，才能给予针对性的治疗。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/03/05收听(95690)
"小孩出现反复咳嗽的现象，有可能存在气道高反应，需要去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果有阳性的表现，说明孩子有气道高反应，往往是哮喘发作的前期表现，需要进行正规的抗哮喘治疗，避免孩子发展成为真正的哮喘。睡觉之前需要给孩子嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以预防孩子夜间哮喘的发生，平时还需要给孩子雾化吸入药物进行治疗，可以给孩子雾化吸入布地奈德和特布他林，缓解反复咳嗽的症状。孩子出现反复咳嗽的原因，有可能是抵抗力比较弱，反复出现上呼吸道的感染，需要给孩子调节免疫力，可以喝玉屏风颗粒，有助于调节孩子的免疫力。给孩子吃两个月的匹多莫德分散片，有助于增强孩子的主动免疫力，减少感染的发生。"
2018/12/21收听(71166)
"如果宝宝得了支原体感染，引起咳嗽，自愈的机会较低，建议到医院就诊，给予针对性的治疗。因为支原体感染会引起宝宝明显的气管炎或者肺炎，如果引起气管炎，采取有效的抗支原体药物治疗，治疗时间是2周左右。如果孩子出现了明显的肺部感染情况，治疗时间会更长，需要3-4周的时间。如果孩子得了支气管炎或者肺炎的情况，明确是支原体感染造成的咳嗽，自愈的机会很少。因为支原体感染造成的咳嗽比较严重，需要口服药物或者静脉注射红霉素、阿奇霉素等药物治疗。如果孩子得了支原体感染咳嗽，要在医生的指导下采取合理的药物治疗。同时要多注意休息、多饮水，少食辛辣刺激性食物，避免刺激咽喉部黏膜，导致咳嗽加重。"
2020/05/17收听(68182)
"当小孩出现反复发烧、咳嗽的症状，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断给予相应的治疗，有以下几点：一、细菌感染者可使用抗生素进行治疗。轻症者口服抗生素，重症者需要静脉抗生素进行治疗。二、支原体、衣原体等非典型致病菌感染者，可以使用大环内酯类的抗生素，例如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等等。三、结核分枝杆菌感染引起时，需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。同时要注意休息，避免受凉，多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免去人群聚集的地方。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/02收听(30812)
如果小孩出现反复发热、咳嗽，应先进行对症处理缓解症状，针对发热，通常应进行体温监测。如果为低烧... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/12/17播放(73450)
如果小孩出现反复发热、咳嗽，应先进行对症处理缓解症状，针对发热，通常应进行体温监测。如果为低烧...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/12/17播放(73450)
"小孩反复出现咳嗽、咳痰，在临床上是比较多见的。引起的原因可能与孩子抵抗力较低，受凉以后引起的病毒和细菌以及支原体、衣原体感染有关系，导致患者出现支气管炎或肺炎的发生。对于孩子的反复咳嗽、咳痰，是需要进行积极的治疗的。通常可以给孩子服用头孢克肟颗粒或阿奇霉素颗粒，以及止咳化痰口服液来进行积极的治疗。通过积极的治疗，患者出现的反复咳嗽、咳痰的表现，就会逐渐得到控制，身体逐渐的恢复健康。"
2018/05/29收听(29048)
"小孩反复咳嗽，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与孩子受凉导致的病毒或细菌感染，以及支原体、衣原体等感染有关系，导致急性支气管炎和支气管肺炎发生，是需要进行积极的治疗和预防的。建议孩子服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、苯丙哌林和右美沙芬口服液。同时服用氯雷他定或克咳敏进行积极的治疗。一般通过积极的治疗，孩子的反复咳嗽的情况，就会得到控制。如果咳嗽还不能得到控制和消失，就需要带孩子到医院就诊。在医生的指导下进行血常规、胸部X线或CT检查，以及细菌培养和过敏原实验。通过这些检查，来明确引起小孩出现反复咳嗽的原因，然后针对病因和咳嗽，来进行进一步的治疗，也使小孩的咳嗽得到控制和消失。"
2018/06/08收听(19344)
儿童反复咳嗽的原因较多，主要如下：一、感染性原因：1、病毒感染：大... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/03/07播放(86008)
儿童反复咳嗽的原因较多，主要如下：
一、感染性原因：
1、病毒感染：大...
2023/03/07播放(86008)
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