广州医科大学附属口腔医院
口腔正畸科
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牙弓狭窄患者经常采取扩弓治疗,现在比较传统的扩弓治疗是牙支持性扩弓器,附着在牙上,通过螺旋扩弓器,每天不断加力,将牙齿慢慢打开,将牙轴慢慢扶正。如果做快速加力,有可能会引起颌骨骨缝打开,获得骨性效应。但无论获得骨效应还是牙效应,支撑点都在牙上,必然会引起牙齿的倾斜运动。对于牙齿内倾的病例,牙齿向外倾斜扩张是有利的,对于本身牙齿角度也可以起到一定矫正作用,只是因骨骼狭窄造成的骨性狭窄,用牙齿扩弓器做,获得的牙性效应反而不好,主要有以下几点:
1、牙齿向外的过度扩展会引起牙轴不恰当旋转,下颌无法形成良好的咬合接触;
2、牙轴过度向外外翻,有可能会造成牙齿靠内的舌尖下垂,后牙咬合垂直高度增加,可能会在做扩弓治疗的过程中发现前牙慢慢咬不住,这也是牙支持式扩弓器的弊端。
对于真正骨性狭窄,需要做骨性扩弓,而不是牙支持式扩弓器。
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常规来说,患者在戴上扩弓器之后,每次扩弓加力的时候会有一点感受,但是具体感受大小也与加力的频率... 叶静│济南市口腔医院 2024/05/06播放(29523)
常规来说,患者在戴上扩弓器之后,每次扩弓加力的时候会有一点感受,但是具体感受大小也与加力的频率...
叶静│济南市口腔医院
2024/05/06播放(29523)
在临床上发现上颌牙弓狭窄的病人,占的比例还是挺大的,所以有很多病人或者有相当一部分的病人,实际... 叶静│济南市口腔医院 2024/01/26播放(29038)
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2024/01/26播放(29038)
牙齿扩弓的最佳年龄是12-15岁左右,12岁左右是替牙期结束的时间,就是所有的乳牙都已经掉光了... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/08播放(54768)
牙齿扩弓的最佳年龄是12-15岁左右,12岁左右是替牙期结束的时间,就是所有的乳牙都已经掉光了...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/08播放(54768)
"扩肛器具体使用,先要选择大小合适器具,对肛门进行消毒,使用润滑剂,在轻轻的插入肛门,根据情况适当的旋转,一般停留5-10分钟。在操作的过程中动作要轻柔,初次不要使用太大的扩肛器,时间也不要太久,以免引起疼痛,要循序渐进,发现肛门比较松时,可以更换大一号的,不要插得太深,以免损伤到直肠和尿道。对于不能够完全掌握的,不要自行操作,不仅会影响到恢复,还会导致症状加重,建议去正规的公立医院肛肠科治疗,由专业的医生指导。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(80840)
"扩阴器又称为阴道窥器,是妇科检查时的一种辅助检查器械,根据阴道口的大小、阴道壁的松弛程度,选择大小适当的阴道窥器。用阴道窥器进行阴道检查,以及宫颈检查时,要注意阴道窥器的结构特点,以免出现漏诊。阴道窥器先是闭合状态,45℃角斜行进入女性阴道内,边进边扩张前端的前、后叶,然后逐渐暴露阴道壁以及宫颈,在暴露的过程中,需要观察阴道壁的颜色、皱褶、有无溃疡、赘生物,以及阴道畸形等情况。观察阴道分泌物时,需要观察阴道分泌物的量、色泽、有无臭味,怀疑有阴道分泌物异常者,应做白带常规检测,取分泌物进行化验。检查阴道时要旋转阴道窥器,仔细检查阴道四壁以及穹窿,以免由于阴道窥器两叶的遮盖造成漏诊。检查宫颈时需要充分暴露宫颈、穹窿部位,观察宫颈大小、颜色、外口的形状,柱状上皮异位以及息肉和赘生物形成时,需要重点观察是否有异常的情况,同时进行细胞学检测。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(29713)
"女性上扩阴器出现出血,有可能是阴道炎症,或者是患者宫颈糜烂、宫颈炎所导致。如果有阴道炎症或者是宫颈炎、宫颈糜烂的情况,阴道黏膜以及宫颈会出现充血。上扩阴器,扩阴器接触到阴道黏膜,或者是宫颈,都会导致阴道输出少量的血。如果出血不太多,也不必过于紧张,应该观察一段时间,暂时不需要进行处理。如果出血比较多,应该根据个人的情况到医院进行复查,并且明确原因,及时治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/10收听(86336)
扩宫器的使用方法在临床上可以理解为阴道窥阴器的使用方法,还有宫颈扩张器的使用方法。宫颈扩张器的使用主要是医生在扩宫的时候使用,需要先暴露宫颈,然后消毒宫颈,再用宫颈钳钳夹住宫颈,从小号的宫颈扩棒开始扩张宫颈,直到自己所需要的号数为止。在扩宫的时候动作不要粗暴,以免造成子宫穿孔。阴道扩张器的使用方法是将阴道扩阴器的前方先闭合,然后顺着阴道侧壁斜行进入,随着窥阴器逐渐进入阴道中,逐渐把窥阴器摆正,到达穹窿的时候可以张开窥阴器,这样就可以观察到阴道黏膜以及宫颈黏膜。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/10收听(30904)
"做妇科检查时,因为上窥阴器会导致阴道出血发生,主要与医生的手法和病变种类有关系,医生的手法在检查时非常重要,选择窥阴器的号也非常重要。老年女性最好选择小号窥阴器,因为老年女性绝经后阴道黏膜比较薄,阴道口也萎缩,如果选择大号的窥阴器,会出现黏膜的裂伤,从而出现阴道出血。另外,在检查时应该尽量避免碰到宫颈,出现宫颈病变的人,窥阴器碰到宫颈就有出血。当然,急性的阴道炎症,外阴和阴道的黏膜比较脆弱,上窥阴器也会出现黏膜的擦伤,而导致阴道出血发生,可见上窥阴器出血是多种原因。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/28收听(68456)
颧弓外扩通常会导致面部增宽,使轮廓变丑,可通过截骨方法矫正,根据患者病情严重...
赵月强│武汉大学人民医院
2023/08/24播放(58816)
人工流产手术过程当中使用扩宫棒扩宫,是一个非常重要的环节。这个环节的主要作用有两点:第一、方便手术的进行。因为患者的宫颈口比较紧,那么做人工流产手术时使用的吸管或者刮匙很难进入,所以需要扩宫棒进行扩宫。一般是要扩到患者使用的器械大0.5号才可以。第二、扩宫棒在扩宫的同时,能够减少手术对患者宫颈造成的损伤。因为扩宫棒扩宫颈是一个逐渐扩展的过程,一般是从4号开始逐渐扩展。这种逐渐扩展就避免使用比较粗大的吸管或者刮匙造成宫颈的损伤,对患者有保护性作用。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/24收听(63472)
"保持器一般常用的有透明保持器,还有一种叫做哈雷保持器,这两种保持器现在目前用的比较多。透明保持器优点在于保持效果比较好,因为牙套比较硬,可以把每颗牙齿的位置都给保持的比较好。缺点可能是因为戴上透明保持器后,后牙无法咬合紧密。有些患者,尤其是关节不是很好的患者,可能带舒适度不是很好。所以有的时候会建议患者在夜间休息睡觉的时候,可以带哈利保持器。因为哈利保持器前面是一根钢丝,靠近舌头的位置是一圈塑料,牙面的咬合面没有任何东西覆盖。所以戴上哈雷保持器上下牙可以咬合起来,可能咬合起来会比较舒适,所以这两种保持器各有利弊。"
2020/12/10收听(79710)
"种植牙齿,是最近几年很流行的一种口腔修复牙列缺失和缺损的手段。种植牙齿相较于传统的固定修复义齿或者可摘局部义齿,有不损伤邻牙、邻近牙龈、使用年限较长、使用牢固,而且咀嚼功能恢复较好的优点。但是,在种植牙齿之前还需要进行全面的评估,不但要评估全身的身体状态是否能耐受种植牙齿的手术,还需要评估种植牙齿处的牙槽骨情况。如果有高血压、糖尿病等,有可能导致种植手术失败或者术中风险较大。牙槽骨如果过度吸收导致高度不足,则通常无法使种植牙齿稳固的立住,这样也会导致种植牙齿松动而失败。如果是在上颌行种植义齿修复,还需要查看上颌窦的情况。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/23收听(62666)
牙齿矫正的优点和缺点较多,实际上牙齿矫正没有太明显的缺点,大部分都是优点。但是如果患者不按照牙... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/03播放(33666)
牙齿矫正的优点和缺点较多,实际上牙齿矫正没有太明显的缺点,大部分都是优点。但是如果患者不按照牙...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/03播放(33666)
牙齿刮治术是治疗牙周炎的一种很常用的临床治疗手段,主要是见于牙周病比较严重的患者,当单纯的超声洁治的方法,很难将深层的牙石和牙菌斑清除干净的时候,都要做牙周刮治的治疗。牙周刮治术一般没有副作用,但是要去正规的医院进行治疗,因为牙周刮治术对于医生操作的手法要求的非常高,其是采用手动的器械,刮除牙根面所附着的牙石和牙菌斑。如果医生的力度比较大,手段比较粗暴,会使得在刮治术后牙齿会出现一过性的敏感。治疗牙周炎的方法主要是有以下几种:1、超声洁治术,也就是人们常说的洗牙,采用洗牙的方法,能去除大部分的牙石和牙菌斑。2、对于轻症的牙周炎患者,仅仅采用超声洗牙的方法就能够治疗控制住牙周的炎症。但是对于牙周炎症比较重的患者,还需要做深层次的牙周清洁,需要做牙周刮治术。在刮治术后,还要进行局部的冲洗和上药,并且有牙周炎的患者要定期的去医院复诊,定期的进行洁刮治治疗来控制牙周病。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/05收听(56646)
"牙齿正畸的利弊分析如下:一、优点:1、患者牙列稀疏或轻度拥挤时,通过整畸矫治可以将全部牙齿排齐,关闭间隙,从而减少食物嵌塞;2、患者牙列严重拥挤或上颌前突时,需要拔除智齿及双尖牙,获得充足的矫治间隙,配戴固定或隐形矫治器,不断牵引牙齿移动,刺激牙槽骨发生生长改建。通过矫治牵引牙齿排齐后,可以方便清洁,减少牙菌斑滞留,避免龋损和牙周炎的发生。上、下牙齿形成均匀接触咬合关系,可以有效切割、磨碎食物,提高咀嚼效率,改变患者唇倾度,改善开唇露齿,提高美观程度;3、整畸矫治可以纠正不正确的偏侧咀嚼习惯,减轻关节区磨耗,阻断发生关节紊乱。二、弊端:1、托槽周围容易黏附食物残渣和软垢,造成牙体组织脱矿,形成白垩色斑片;2、牙齿移动过程中,可能会发生咬合干扰,造成牙根吸收;3、如果牙齿经常嵌塞食物纤维,可能会造成牙周退缩形成黑三角。"
王惠│济南市中医医院
2021/08/21收听(26432)
矫正牙齿的利与弊,常见如下:1、利:可以获得比较整齐的牙齿,对美容外形的影响比较... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/05/12播放(39474)
矫正牙齿的利与弊,常见如下:
1、利:可以获得比较整齐的牙齿,对美容外形的影响比较...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/05/12播放(39474)
"内检和扩阴器哪个疼痛,视个人情况具体决定的。如果是未生、未育的女性,阴道相对较紧,在用扩阴器时女性疼痛感非常明显,但是做内检一般是两个手指,手指没有扩阴器扩张的大,而且手指是软的,不像扩阴器较硬,所以相对来说对年轻女性扩阴器会更痛一些。已经生育过的女性,阴道口松弛,所以对扩阴器的感觉不敏感了。如果女性有子宫内膜炎、盆腔炎等情况,做内检时会压迫子宫以及抬举宫颈的情况下,疼痛感较明显的。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/04收听(41432)
"牙齿矫正的利弊,具体内容如下:1、好处:通过排齐牙列、整平牙弓,可以解除牙列拥挤,以提高美观程度。内收前牙后可减小突度,使上下牙列建立浅覆合、浅覆盖的咬合关系,纠正反颌等。所有牙齿能够保持均匀接触,提高咀嚼效率,减少食物残渣和软垢的滞留,避免形成龋损、牙周炎等。正畸矫治后,可以使双侧咬合达到平衡,防止产生咬合错乱,而诱发颞下颌关节紊乱综合征等。2、缺点:配搭矫治器后,大量食物软垢能够黏附在牙面,而不易清洁,可造成牙体组织脱矿,牙齿快速移动中会使较薄的骨板发生骨开裂或开窗。"
2023/03/22收听(22452)
"牙齿保持器分为三类,具体如下:1、舌侧保持器是对所有牙齿的舌侧面酸蚀处理以后,将保持丝应用树脂水门汀粘固,防止牙齿移动。2、Hawley保持器是在尖牙之间放置唇弓防止移动,并在磨牙处设计卡环固位,舌侧面放置大面积的树脂基托,增强保持器的固位,并防止牙齿移位。3、压膜保持器是使用树脂膜片压制而成的保持器,保持器覆盖于全部牙齿的各个牙面,限制牙齿移动,颜色透明,较为美观。"
2021/04/21收听(73634)
"导致女性阴道内放入扩阴器出现出血,可能是女性的阴道口、阴道壁较紧导致的黏膜的裂伤或者存在阴道炎的情况,阴道壁充血引起。当女性在患有宫颈糜烂、宫颈息肉等的时候,受到扩阴器的碰撞、摩擦,也会出现有接触性出血的情况发生。当女性在放入扩阴器的时候,注意动作一定要轻柔,选择合适的扩阴器进行扩张,就会减少阴道壁的损伤,发生阴道炎症而引起,需要给予积极的抗炎治疗。若存在宫颈炎症而导致的出血,也需要给予做宫颈的TCT和阴道镜下进行检查,以排除子宫颈有恶变的情况发生,需要积极给予手术治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/02/27收听(90978)
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