12岁的孩子大牙烂了个大窟窿，首先要带孩子到口腔医院儿童牙科进行检查，确认这颗大牙是乳磨牙还是恒牙，再进行处理：
1、乳磨牙：无需太担心，因为乳磨牙最迟替换也是12岁左右，如果确认是乳磨牙，可以拍片看一看对应恒牙的生长发育情况，如果恒牙快要萌出或者已经从牙龈旁边萌出，则直接拔掉这样的乳磨牙即可；
2、恒牙：相反如果确认这颗大牙是恒牙、恒磨牙，就需要根据情况认真对待，加以重视，加以补牙，如果波及到牙髓组织，可以进行根管治疗，如果没有波及到牙髓，仅仅在牙齿釉质层或者牙本质层，就需要磨除龋坏组织，再备成特殊洞形，进行盖髓、保护牙髓处理，再用树脂材料进行补牙。
