别嘌醇和非布司他是抑制黄嘌呤氧化酶的降尿酸药物, 主要是通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸生成,达到降低血尿酸的目的,在临床上面应用最广泛的是别嘌醇,具体如下:
1、别嘌醇:适用于绝大部分痛风和高尿酸血症的患者,但对于黄种人而言,在药物代谢基因可能会有一定的缺陷,因此在最新的指南当中提出,如果黄种人在应用别嘌醇前,最好查一个药物相关代谢基因的检查,就是HLA-B5801,能够有效减少别嘌醇所带来的严重不良反应,比如剥脱性皮炎。此外,在别嘌醇应用过程当中,也会出现骨髓抑制、肾功能异常,或者肝功能异常情况,在应用的时候要密切监测这些不良反应的发生;
2、非布司他:相对来说是比较新的抑制黄嘌呤氧化酶的降尿酸药物,在临床上主要应用于痛风性关节炎的患者,或者有肾功能不全,以及有别嘌醇过敏的患者。