首都医科大学北京妇产医院
妇科
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单纯的卵巢多囊不需要做手术,但是如果发生多囊卵巢综合征导致不孕,治疗效果不好,可以考虑手术治疗。
1、无需手术:单纯的卵巢多囊不需要手术。卵巢多囊是B超的描述,是指的单侧卵巢或者是双侧卵巢多个卵泡超过12个,这时诊断为卵巢多囊,也是多囊卵巢综合征其中的一个症状。多囊卵巢综合征由于卵泡不能发育成熟,不排卵,导致不孕症,有时会用激素来治疗,诱发排卵,解决怀孕的问题;
2、手术治疗:但是在有些情况下,由于多囊卵巢综合征经过持续治疗效果仍然不好,仍然不能够排卵的时候,在这种情况下可以考虑手术治疗。例如在腹腔镜下做卵巢的打孔术或者做卵巢的楔形切除术,是为了帮助卵巢能够顺利排卵,达到怀孕的目的。
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卵巢多囊可能是由以下原因引起:1、双侧的卵巢多囊样改变:卵巢多囊在临床上,尤其是... 程娇影│中日友好医院 2023/11/16播放(45331)
卵巢多囊可能是由以下原因引起:
1、双侧的卵巢多囊样改变:卵巢多囊在临床上,尤其是...
程娇影│中日友好医院
2023/11/16播放(45331)
"妇科里边儿卵巢的多囊性改变,临床上常常叫多囊卵巢,或者有多囊卵巢综合征。病因到目前并不是太清楚,首先有妇科、内分泌有一些紊乱的,比如表现出来的是一种月经不调,要么是不来月经,要么是来了可能哩哩啦啦不完。月经周期可以是一个月、两个月、三个月,甚至更长时间都不来。常常女性还合并有肥胖,更严重的一些女性还可以出现多毛,就是体内内分泌紊乱造成了一些改变,因为病因不清楚,所以治疗起来根治也是有一定难度的。所以有体重比较高、肥胖的女性又合并多囊卵巢,一方面需要用药物调理,同时还要控制体重,减体重,尽量使多囊卵巢恢复到正常情况。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(88196)
多卵巢多囊也就是多囊卵巢综合征,目前引起多囊卵巢综合征的原因还不明确,可能和内分泌功能的失调,... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/04播放(38872)
多卵巢多囊也就是多囊卵巢综合征,目前引起多囊卵巢综合征的原因还不明确,可能和内分泌功能的失调,...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/04播放(38872)
"多囊卵巢的形成,一般认为跟遗传、内分泌、代谢异常等因素有关,目前没有明确的一致性的结论。多囊卵巢具有一定的遗传因素,内分泌失调、雄性激素分泌过高、代谢异常、肥胖。另外,不良的生活习惯、喜欢高糖高脂的饮食、熬夜等等也跟多囊卵巢有着很大的关系。建议女性朋友平时要注意养成良好的饮食习惯和生活作息习惯,减少发病风险。注意清淡饮食,作息规律,避免熬夜,饭后要进行适当的运动,预防肥胖,提高自身的抵抗力。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/09收听(52768)
卵巢多囊大多数是由于女性生殖内分泌疾病,即多囊卵巢综合征所导致。多囊卵巢综合征到目前为止病因不... 毛滢│北京医院 2023/12/26播放(33351)
卵巢多囊大多数是由于女性生殖内分泌疾病,即多囊卵巢综合征所导致。多囊卵巢综合征到目前为止病因不...
毛滢│北京医院
2023/12/26播放(33351)
卵巢多囊即多囊卵巢综合征,患者有多个卵泡同时发育,但无优势卵泡能排出以引起怀孕,所以为多囊状改... 史宏晖│北京协和医院 2023/08/22播放(39413)
卵巢多囊即多囊卵巢综合征,患者有多个卵泡同时发育,但无优势卵泡能排出以引起怀孕,所以为多囊状改...
史宏晖│北京协和医院
2023/08/22播放(39413)
"多囊卵巢综合征(即卵巢多囊)是一种常见的妇科内分泌疾病,病因到现在都没有完全阐明。目前的研究认为,可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。内分泌特征是雄激素过多、雌酮过多、黄体生成激素与卵泡刺激素的比值增大、胰岛素过多,产生这些变化的可能的机制是,下丘脑、垂体、卵巢轴的调节功能异常,胰岛素抵抗和高胰岛素血症,还有就是肾上腺内分泌功能的异常。有可能会导致多囊,卵巢上面会有双侧卵巢的均匀性增大,可能是正常妇女的2-5倍,呈灰白色,而且包膜比较厚,比较坚韧。所以,排卵比较困难。子宫内膜因为没有排卵,也会长期受雌激素的刺激,呈现不同程度的增生性改变。有些人可能还会有不典型的增生,所以,长期无排卵会增加子宫内膜癌的风险。主要表现为月经失调、雄激素过量和肥胖的表现。月经失调是最主要的症状,多表现为月经稀发,月经周期会大于35天或者几个月不来,有的人会半年不来,出现闭经。闭经前通常会有经量减少、月经稀发,可能表现为不规则的子宫出血,月经周期、行经期、经量没有规律性。因为不排卵、排卵障碍,可能会导致不孕,还有多毛、痤疮等高雄激素的表现。多毛是以性毛为主,阴毛浓密,而且有男性倾向,延及肛周、腹股沟或腹中线,有些人在上唇、下颌左右出现细细的胡须,乳晕周围有长毛,脐周有长毛等等,油脂性的皮肤、痤疮比较常见。有50%以上的人会合并肥胖,有的人会有黑棘皮症。多囊卵巢形成的机理不太清楚,病因也不清楚。得了多囊之后要掌握两点,就是要调整月经,要避免卵巢癌、内膜癌的风险增加,另外,有生育要求的患者促排卵治疗就可以。当然,不排除有些人需要降雄治疗,有胰岛素抵抗的患者需要用盐酸二甲双胍。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(22691)
"多囊卵巢综合征的根本性质是一种内分泌系统的疾病,疾病的根本矛盾是体内的雌、孕激素水平紊乱,不能正常排卵,而导致这种疾病的主要原因包括:1、遗传因素是导致多囊的主要原因之一,患有多囊卵巢综合症的患者,家族中的亲友一般都具有多发倾向。2、环境因素以及不良的生活习惯也是引起多囊卵巢的常见原因,如饮食中进食过多的高盐、高脂、高糖食物,以及长期缺乏体育锻炼、体重过度超标、烟酒刺激、长期压力过大等。大部分患者都并非单一的病因引起的,而是由多种致病因素共同作用的一种结果。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/24收听(91410)
多囊卵巢综合征分肥胖型和非肥胖型,大部分多囊卵巢综合征女性比较肥胖,脂肪会生成大量的雌激素、孕激素和雄激素,尤其是雄激素升高会抑制正常卵泡发育、抑制优势卵泡形成,造成卵巢同时有多个小卵泡发育。但是,没有优势卵泡形成、没有排卵、没有雌孕激素的周期性变化,会造成月经紊乱或者不孕。非肥胖型多囊卵巢一般是因为机体、精神、心理因素,导致垂体功能异常LH黄体生成素分泌偏多,LH会促使卵巢生成较多的雄激素,从而造成卵巢多囊样改变。
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(53742)
"卵巢多囊能正常怀孕。多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢性疾病,一部分人有排卵障碍,所以会影响怀孕,但仍然有一些人可以自然受孕的。有一些多囊卵巢综合征的表现为稀发排卵,排卵期同房后仍然有怀孕的机会。有多囊卵巢综合征的人平时要注意控制体重,改变生活方式,多运动。如果试孕一年以上不怀孕,要去医院就诊,做排卵监测,进行促排卵治疗可大大增加怀孕机率。一般来说,如果年轻的患者,多囊不是很严重的,多数可以自然受孕。而如果年龄超过35岁,建议试孕半年以上不怀孕就应该去医院就诊。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/01/23收听(44680)
多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢性疾病,这种疾病的病因不明,所以治疗目前不能根治。多囊卵巢不可以自愈,但是如果患者通过改变生活方式,比如运动、饮食控制体重,对恢复正常的月经、保护子宫内膜、恢复排卵有一定帮助作用。另外,多囊卵巢综合征的患者有可能出现远期的并发症,比如子宫内膜病变,甚至子宫内膜癌,还有可能出现高血压、糖尿病等代谢性疾病,甚至心脑血管疾病。所以多囊卵巢综合征一定要长期的管理,如果管理好了跟正常人没有太大区别。
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/02收听(54536)
"卵巢多囊在临床上是不会自愈的,这种情况主要是双侧卵巢内有多个卵泡,而且每个卵泡都不会发育成熟,临床上不会排卵,所以往往会导致月经稀发或者是闭经的情况,在临床一定要给予干预,不然一旦出现闭经,子宫内膜在雌激素的作用下会不断的增生,而导致其他的疾病。所以,临床上如果这种病人有雄性激素增高,主要先降雄性激素治疗。雄性激素降到正常之后,临床上根据病人的情况,给予不同的治疗。如果有生育要求,可以促排卵治疗。如果没有生育要求,给予人工周期治疗。多囊卵巢的病人,需要终生监管。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/03收听(88704)
卵巢多囊是超声影像学对于卵巢的描述,指每侧卵巢有小卵泡,多半会超过10个左右,而且每个卵泡的大... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/01/24播放(70460)
卵巢多囊是超声影像学对于卵巢的描述,指每侧卵巢有小卵泡,多半会超过10个左右,而且每个卵泡的大...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/01/24播放(70460)
卵巢多囊的患者能否正常排卵,需要根据具体情况进行分析,常见情况如下:1、如果患者... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/15播放(47335)
卵巢多囊的患者能否正常排卵,需要根据具体情况进行分析,常见情况如下:
1、如果患者...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/15播放(47335)
"卵巢出现多囊样改变,临床上多见于多囊卵巢综合征,可以进一步检查确诊。比如进行阴道B超、激素六项检查以及抗苗勒氏管激素检查,如果属于多囊卵巢综合征,可以观察到卵巢内有多个小卵泡,体内雄激素水平升高以及抗苗勒氏管激素数值明显超标。多囊卵巢综合征的治疗和需求具有密切的关系。如果想怀孕,需要在医生指导下给予药物调经,经过几个月时间的调理,月经可以恢复正常,再给予促排卵治疗,就可以怀孕。如果无生育要求,多囊卵巢综合征可以口服短效避孕药物,如达英35之类的药物调节月经周期,也可以继续观察。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(92214)
"多囊性卵巢,也就是我们常说的卵巢多囊样改变。如果超声提示,一侧或者双侧卵巢,直径有2-9mm的卵泡≥12个,或者卵巢体积≥10ml,就称为卵巢多囊样改变。这种情况可以见于正常人,因为正常人16%-22%的可以有卵巢多囊样改变的情况,也见于多囊卵巢综合征的人,因为70%的多囊卵巢综合征的人会有卵巢多囊样改变。所以,如果出现卵巢多囊样改变的情况,需要进一步检查,明确是否是有多囊卵巢综合征。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(33622)
"卵巢呈多囊性改变,是一种生殖内分泌疾病,医学上也叫多囊卵巢综合征,这种疾病可能会引起女性男性化、不孕、月经紊乱甚至闭经。主要的病理改变是没有成熟卵泡排出,并且激素水平紊乱可能会引起雄性激素升高,雌激素下降,导致女性出现男性化的改变,出现皮肤变黑、胡须、毛发比较浓密。另外,体重也会增加,多囊卵巢的患者多半是伴有肥胖的。还可能出现激素分泌紊乱,导致卵泡无法成熟,多个卵泡堆积在卵巢内就出现多囊的症状。另外,可能出现胰岛素抵抗,患者会出现腹部肥胖非常明显的症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/24收听(10158)
卵巢多囊即多囊卵巢,不一定是多囊卵巢综合征,这个概念首先要明确。 荣春红│中日友好医院 2023/06/06播放(27852)
荣春红│中日友好医院
2023/06/06播放(27852)
"卵巢多囊大多数都是在超声影像学下的一种表现,在超声下可以发现卵巢增大,而且在一侧或者两侧卵巢有多个小卵泡样的2-9mm左右的无回声区。有一部分叫做多囊卵巢综合征患者,这样的一些患者在进行超声检查的时候可以发现特异性的卵巢多囊表现,超声表现下可以发现除了卵巢增大,还有包膜回声增强,轮廓比较光滑,间质回声也是很强的,在一侧或者两侧卵巢上可以发现12个甚至更多的直径2-9mm的无回声区,尤其是比较多发围绕在卵巢的边缘,呈现一种车轮状的改变,称之为项链征 。当连续进行排卵监测的时候就会发现并没有主导的优势卵泡的发育,也没有排卵的迹象。还有一些卵巢多囊并不会发生月经不调,因此在这样的一些患者上仅仅是叫卵巢多囊,如果月经非常规律,排卵也是正常的,那么是不能够诊断多囊卵巢综合征的。"
2020/04/30收听(47360)
"多囊卵巢是育龄期妇女常见的内分泌代谢疾病,多在青春期发病,以雄激素过高的临床或生化的表现,持续无排卵。B超检查发现卵巢多囊样改变,患者会出现多毛、痤疮、月经异常、不孕症,还有肥胖等等的症状。同时,在临床上常发生稀发排卵或者是没有排卵,还可以出现月经改变、月经稀发、闭经,还伴有不孕。在做B超的时候,可以发现卵巢是多囊样的改变,常会提示一侧或双侧的卵巢直径有2-9mm的卵泡≥12个。"
2020/05/02收听(22078)
湖北省中西医结合医院 温暖
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