浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
手机浏览
最常见的儿童糖尿病为1型和2型糖尿病,其中1型糖尿病儿童占80%-90%。临床症状主要是多尿、多饮、多食、消瘦,常见尿床,体重不增反减;偏重的患儿常伴有酮症昏迷,呼吸有烂苹果味。部分患儿1个月以前有感冒病史,但近期体重不再增长,经医院检查发现患儿小便含糖,随机血糖超过11.1mmol/L,此时考虑为糖尿病,尤其是2型糖尿病。
2型糖尿病容易被忽视,肥胖的孩子摄入相对较多,早期不会出现明显消瘦,因此建议超重、肥胖、脖子上存在黑棘皮病的孩子,尽早通过空腹血糖、糖化血红蛋白,甚至糖耐量试验,发现1型和2型糖尿病。
分享:
"糖尿病的检查在一般的社区医院、县级以上的医院都可以检查,糖尿病的检查化验主要有以下几个项目:首先测定空腹及饭后2h静脉血糖,如果患者空腹血糖>7mmol\/l或者饭后2h血糖>11.1mmol\/l,就达到糖尿病的诊断标准。其次,化验糖化血红蛋白,提示既往2-3个月血糖控制的平均水平,对糖尿病的诊断也比较有意义。另外,进行尿液分析,判断患者尿液中有无蛋白、酮体或者尿糖几个加号。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/13收听(72064)
糖尿病病人非常多,也非常关心自己会不会有糖尿病,如果出现口干、多饮、多尿、体重下降、乏力、皮肤... 李晓博│山东大学第二医院 2023/12/23播放(58480)
糖尿病病人非常多,也非常关心自己会不会有糖尿病,如果出现口干、多饮、多尿、体重下降、乏力、皮肤...
李晓博│山东大学第二医院
2023/12/23播放(58480)
"对于糖尿病需要看诊断标准是什么,也就可以直接回答糖尿病怎么查这个问题,糖尿病的诊断标准主要是通过静脉血糖的检测来达到的,静脉血糖的检测,推荐葡萄糖耐量试验,建议如果没有禁忌症,最好是用葡萄糖,喝葡萄糖的方法来进行检测,这个方法可以在医院当中进行检测,诊断标准是空腹血糖>7mmol\/L以上,复合后的两小时血糖>11.1mmol\/L以上就可以确诊糖尿病。对于糖尿病的分型,需要看一些其它的指标,比如是否存在抗胰岛细胞抗体和抗胰岛素的抗体,发病年龄怎么样,发病的时候是不是以急性并发症起病的,这些都需要作为参考。在诊断糖尿病之后,还有一些参考指标可以供判断,协助判断,还有很重要的指标就是糖化血红蛋白,糖化血红蛋白是反映过去三个月的平均血糖水平,在中国糖化血红蛋白并没有作为诊断标准出现在指南当中,但是可以作为比较好的参考标准,如果糖化血红蛋白>6.5%以上,提示着一定要去做一个糖耐量试验,去看一下是否得了糖尿病。"
代喆│武汉大学中南医院
2020/05/14收听(50396)
"糖尿病的检查一般是采取查空腹静脉血的血糖和餐后两小时的静脉血血糖、以及糖化血红蛋白来进行检查。最正规的检查是按照世界卫生组织的要求,全球统一进行糖耐量试验和胰岛素释放试验的方法,具体的方法就是给予患者糖负荷的情况下,例如让患者吃二两无糖馒头或者无水葡萄糖75克化成的糖水,在之前先查一次空腹静脉血糖,吃指定的东西,让胰岛处在一个糖负荷的情况下,分别检查吃这些东西后半小时、一小时、两小时、三小时后的静脉血糖、胰岛素或者C肽的水平来确诊是否是糖尿病,每一个时间点都有规定的数值,如果说空腹血糖超过了7.0mmol\/L,或者其中餐后两小时血糖超过了11.1mmol\/L,或者糖化血红蛋白达到了7.0%,就可以诊断糖尿病。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/07/15收听(37600)
"糖尿病主要通过抽血来检查,糖尿病的诊断标准目前使用的是血浆葡萄糖作为诊断标准,所以想了解是否有糖尿病可以通过抽血检测。最规范的是进行75g糖耐量试验分别留取空腹血浆葡萄糖,然后留取禁食75g葡萄糖粉以后半小时、一小时、两小时和三小时的血浆葡萄糖,在这个时候空腹血浆葡萄糖水平和糖负荷以后两小时血浆葡萄糖水平都可以用来诊断是否是糖尿病,如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L,糖负荷以后两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L,则都要考虑是糖尿病的可能性。如果患者有多尿、多饮、多食、体重下降的“三多一少”症状结合以上两点当中血浆葡萄糖水平一点异常就可以诊断,另外随机基本血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L,也可以诊断为糖尿病。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(14665)
"如果需要确诊收治糖尿病,需要做标准的糖耐量试验。在空腹状态下把75g葡萄糖溶于到200-300ml水中,然后一次性喝进去。在空腹以及喝糖水后的一小时、两小时,分别抽静脉血进行血糖的测定。如果空腹血糖大于7mmol\/L,以及喝糖水后两小时血糖大于11.1mmol\/L,就达到了糖尿病的诊断标准。糖尿病患者经过降糖治疗以后,需要到门诊复查,需要做的项目是空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、血脂。一部分糖病患者病史比较长的患者,可能还需要进一步查尿液分析,有没有蛋白尿以及眼底的检查,有没有眼底的出血等一系列的检查。"
2019/06/19收听(87194)
查糖尿病就是要化验静脉血糖,具体的方法有三种:1、检测空腹血糖,空腹是指至少八小时内无任何热量摄入,化验的血糖大于等于7mmol/L则定义为糖尿病。2、任意时间血糖,任意时间为任何时间与吃饭时间和食物摄入量没有关系,抽得的静脉血血糖值大于等于11.1mmol/L为糖尿病。3、OGTT试验,OGTT就是糖耐量试验。应在没有任何热量摄入的八小时之后,一般在空腹早晨进行。成人口服75g无水葡萄糖,溶于250-300mL的水中,5-10分钟内饮完。空腹开始饮用记时间两小时,抽静脉血化验血糖水平大于11.1mmol/L,诊断为糖尿病。
辛佳音│包头医学院第一附属医院
2019/04/09收听(87782)
"糖尿病的诊断,需要做喝糖水试验或空腹抽静脉血糖。将200ml水容于75g无水葡萄糖,将糖水5分钟之内喝完。从喝第一口糖水开始算起半个小时、1个小时、2个小时、3个小时,各抽一次静脉血。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L、喝糖水后2个小时血糖≥11.1mmol\/L,即诊断为糖尿病。如果患者诊断为糖尿病,还需要做有关糖尿病并发症的评估,如糖尿病眼底的检查、糖尿病尿蛋白的检查及24h尿蛋白定量,和尿白蛋白和尿肌酐的比值。除此之外,还需要查糖尿病大血管病变的检查,如心脏彩超、腹部超声、颈动脉超声、双下肢动脉超声、头颅CT、肾动脉超声.部分患者还需要查糖尿病末梢神经根病变的检查,及糖尿病末梢神经检查。所以糖尿病的检查除了查血糖、糖化血红蛋白以外,还需要进行糖尿病并发症的检查。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/19收听(79448)
一般的情况下,孩子查微量元素有三种查法:第一个是用孩子的头发查微量元素;第二个是抽孩子的手指血也就是末梢血查微量元素;另外第三种方法就是抽静脉血查微量元素。通常情况下,如果孩子生长发育健康、饮食正常不明显的挑食,孩子的身高、体重是在正常的范围内,不会造成微量元素的缺乏。如果孩子体重偏小、食欲下降、孩子身长比较小的情况下,怀疑孩子微量元素缺乏,建议可以采取微量元素,微量元素最好采取静脉抽血查微量元素,静脉抽血查微量元素是比较准确的。另外静脉抽血查微量元素不需要空腹,一般和吃饭没有关系,可以采取空腹或者是吃饭后采血都是可以的。静脉抽血查微量元素是比较准确的,目前经常采用的是静脉抽血查微量元素。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/07收听(88586)
"儿童糖尿病主要是1型糖尿病为主。1型糖尿病是自身胰岛素分泌绝对缺乏导致,所以临床需要补充胰岛素治疗,口服药是禁忌症,没有治疗糖尿病的作用。所以,1型糖尿病首先选用胰岛素治疗。其次,是因为胰岛β细胞功能有问题导致的血糖升高,也就是自身胰岛素分泌绝对地缺乏。如果做糖耐量,会发现空腹和餐后,包括0.5小时、1小时、2小时、3小时的胰岛素分泌都会不足。有的糖尿病患者1型的胰岛素分泌比较平稳,没有餐后的高峰。这种情况下属于1型糖尿病,也叫儿童常见的糖尿病。"
张英泽│保定市第一中医院
2018/04/25收听(55736)
儿童糖尿病是在儿童阶段发生血糖的代谢异常,主要因为胰岛素绝对或相对不足,使儿童产生高糖血症所引... 刘丽君│河北省儿童医院 2023/07/27播放(56482)
儿童糖尿病是在儿童阶段发生血糖的代谢异常,主要因为胰岛素绝对或相对不足,使儿童产生高糖血症所引...
刘丽君│河北省儿童医院
2023/07/27播放(56482)
"糖尿病是一种多病因的代谢疾病,包括因胰岛素分泌缺乏或者胰岛素活性下降引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,此病主要特点是慢性高血糖。儿童糖尿病典型的症状是多饮、多尿、多食、体重下降,就是大家所说的三多一少症状。儿童糖尿病同样分为Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病,儿童Ⅰ型糖尿病是由胰岛的β细胞破坏导致胰岛素分泌绝对不足引起的糖尿病,起病多比较急,因此三多一少的症状比较典型。患者常常以急性并发症入院抢救,儿童糖尿病90%是Ⅰ型糖尿病,需要胰岛素治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/30收听(80770)
儿童糖尿病大致可以分为三种类型,具体如下:1、1型糖尿病:是由于β细胞破坏,导致... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/10播放(30161)
儿童糖尿病大致可以分为三种类型,具体如下:
1、1型糖尿病:是由于β细胞破坏,导致...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/10播放(30161)
儿童糖尿病患儿中90%以上属1型糖尿病,目前病因尚不明确,可能跟以下因素有关:1... 董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/16播放(62468)
儿童糖尿病患儿中90%以上属1型糖尿病,目前病因尚不明确,可能跟以下因素有关:
1...
董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/16播放(62468)
儿童糖尿病指各种原因造成胰岛素分泌不足,导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱引起高血糖。儿童糖... 凌剑蓉│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/13播放(63210)
儿童糖尿病指各种原因造成胰岛素分泌不足,导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱引起高血糖。儿童糖...
凌剑蓉│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/13播放(63210)
儿童糖尿病是由基因、环境、生物等多因素导致的疾病。糖尿病的发生机制较复杂,本身由于基因的问题,... 徐尔迪│西安交通大学第二附属医院 2023/04/20播放(82102)
儿童糖尿病是由基因、环境、生物等多因素导致的疾病。糖尿病的发生机制较复杂,本身由于基因的问题,...
徐尔迪│西安交通大学第二附属医院
2023/04/20播放(82102)
"糖尿病患者筛查前准备:1、首先糖尿病患者在筛查前3-4天,饮食尽可能比较清淡一点,不要进食大量的甜食或者吃大量点心以及油炸类的食物,这样也会对检查结果的造成干扰;2、患者应该从检查头天晚上十点钟以后不吃不喝,第二天早晨六点钟以后抽血,保证空腹八个小时的空腹状态,这样抽取的血化验结果比较准确,能代表患者真正空腹状态下血糖;3、如果患者需要做糖耐量试验,需要准备200-300ml的矿泉水带着。"
2020/05/22收听(89486)
糖尿病和痛风均为代谢性疾病,需要通过血液检查,进一步的了解血糖以及尿酸的情况,必要时需要结合临床表现以及影像学资料来确诊。糖尿病患者如果存在糖尿病三多一少的临床症状,需要通过静脉血浆血糖的监测来进一步的确诊。如果空腹静脉血浆血糖大于或等于7.0mmol/L,75g葡萄糖耐量试验2h血糖大于或等于11.1mmol/l,随机静脉血浆血糖大于或等于11.1mmol/L,如果仅有1次血糖达到上述的标准,就可以诊断为糖尿病。痛风需要监测血尿酸的水平,如果血尿酸大于420umol/L,存在痛风的可能性比较大,需要结合患者是否有双足趾红肿、反复疼痛的症状,必要时完善疼痛关节拍片检查,了解是否存在尿酸结晶沉淀情况来确诊。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/03/25收听(61374)
糖尿病属于全球重大疾病,其检查、筛查、预防属于临床重点研究的课题。糖尿病早期发现依赖于筛查,不... 陈少华│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/23播放(56806)
糖尿病属于全球重大疾病,其检查、筛查、预防属于临床重点研究的课题。糖尿病早期发现依赖于筛查,不...
陈少华│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/23播放(56806)
"在确诊糖尿病后需要进行全面检查和评估,才能充分了解病情,从而采取针对性的治疗措施。需要全面检查和评估的项目包括病史、体格检查、实验室检测。而体格检查包括:1、身高、体重、体重指数(BMI)、腰围;2、血压;3、眼底检查;4、甲状腺触诊;5、皮肤检查,如黑棘皮等;6、详细的足部检查,足背动脉和胫后动脉搏动触诊、膝反射、震动觉、痛觉、温度觉和单尼龙丝触觉。"
2019/11/18收听(49108)
北大一院 郭晓蕙
播放次数:4.82万
北京地坛医院 杜志刚
播放次数:2.38万
南京军区总医院 李洁
播放次数:8.72万
安徽省针灸医院 杨娅
播放次数:4.23万