血尿酸升高的水平,并不是判断高尿酸血症或者痛风关节炎病情轻重的指标。临床上主要根据血尿酸升高,或者痛风导致了重要机体的脏器受累情况、功能受损情况、关节破坏情况,来评估病情的轻重。
血尿酸达到了442μmol/L水平,只是高尿酸血症,而且属于血尿酸轻度升高,可以有痛风关节炎发作。对于血尿酸升高的患者,在临床上,一般并不一定给予药物的降尿酸治疗。
如果在日常生活方式方面给予适当地调整,如控制高嘌呤饮食摄入、戒烟戒酒、适当有氧运动、控制体重等,就能够使血尿酸下降,达到正常范围的水平。
但是如果血尿酸达到了442μmol/L水平,同时还有痛风关节炎反复发作,就要给予相关的药物进行降尿酸治疗。
在日常生活方式改变的同时,会选用别嘌醇、苯溴马隆或者非布司他进行药物降尿酸,使血尿酸下降达到300-360μmol/L水平,有效地防止痛风关节炎反复发作所导致的严重关节或者脏器受损的后果。