武汉大学人民医院
心血管内科
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常用的短效降压药包括硝苯地平、卡托普利、哌唑嗪,是应用最广泛,效果也都是很好的降压药。服用短效降压药之后,可以快速起效,马上降低血压。但是对于高血压的患者来说,目前并不会使用短效降压药,进行血压的控制,因为现在对于高血压治疗,最关键的是长效、平稳地降压。
如果高血压的患者使用短效降压药,可能服用降压药之后,血压会快速下降,但是一旦药效消退,血压又开始上升,再服药又开始下降,所以血压如同坐过山车一样,不断上下波动,不利于预防心脑血管并发症。
现在对于高血压患者血压的控制,推荐使用长效平稳的降压药,所以现在也会把硝苯地平等短效药制成控释片,达到缓慢释放,长效控制血压的效果。还有半衰期比较长的长效制剂,可以达到长效平稳降压的效果。
对于血压急剧升高的患者,可以考虑短期内或偶尔使用短效的降压药,同时如果在医院,还可以应用静脉的药物,能够达到快速降压,缓解血压急剧升高的效果。
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"短效降压药物种类很多,常用的有几种效果比较好的短效降压药物,如钙离子拮抗剂中的硝苯地平片,也就是所说的心痛定,这类降压药物起效作用快,但是作用并不持久,再有会引起血压波动。还有一种是血管紧张素转换酶抑制剂中的药物,叫卡托普利,这类药物起效也比较快,降压也会出现很快的效果。短效的降压药物统一都有一个不好的特点,虽然降压比较快,但是波动很很大,并不能起到平稳降压的作用。如果想要24小时之内平稳的降压,还应该选取长效的制剂,这类药物虽然起效相对慢一些,但是相对降压平稳。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(27194)
短效降压药,有硝苯地平片的平片以及卡托普利。基本上临床常用卡托普利,硝苯地平的平片,目前基本上... 范书英│中日友好医院 2023/03/25播放(56926)
短效降压药,有硝苯地平片的平片以及卡托普利。基本上临床常用卡托普利,硝苯地平的平片,目前基本上...
范书英│中日友好医院
2023/03/25播放(56926)
"短效降压药主要是指那些药物半衰期较短、服用后不能维持长时间降压作用的药物,这一类药物的共同特征是服药期间需要每日服用2-3次才能有效控制血压。目前常见的短效降压药包括以下几种:钙拮抗剂类硝苯地平,β受体阻滞剂类酒石酸美托洛尔,血管紧张素转化酶抑制剂类卡托普利。短效降压药虽然不适宜作为高血压长期治疗的药物,但是由于其起效快、药物作用消失迅速,因此,对于一过性血压升高或者血压波动较大的患者仍然具有其使用价值。"
张虎│中日友好医院
2020/04/28收听(95924)
"短效降压药目前常用的是钙离子拮抗剂中的硝苯地平片,以及ACEI药物中的卡托普利片。这两种药物都能够迅速起效,在口服或者含服后约30分钟内就可以达到药物浓度的高峰值,起到降压的作用。短效降压药物目前在治疗上主要目的,是发现血压明显或突然升高的患者迅速控制血压所采用的一种治疗方式。对于长期高血压患者的血压维持,应使用的是长效药物,能够在24小时内维持血压在正常水平,防止血压出现过度变异。目前推荐如果没有像肾动脉狭窄、严重肾病、高钾血症的患者,出现了明显血压升高,可以口服卡托普利,或者含服卡托普利来进行降压治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(62404)
"目前常用的降压药物分为五大类,短效降压药多在血压增高时为快速降压使用,需每天2-3次长期服用,短效药有二氢吡啶类钙离子拮抗剂的硝苯地平、血管紧张素转化酶抑制剂的卡托普利等。为使血压更好的达标,在降压治疗中目前多选用长效制剂,这是由于长效制剂可24小时平稳降压,避免血压波动,可有效控制全天血压和晨峰血压,从而更有效的预防心血管事件的发生,而且服用方便,服用次数少,每天1次。而短效制剂的降压药需要每天服用2-3次,容易漏服或错服导致血压波动大,增加心血管事件发生的风险。总之,在高血压降压治疗中要根据特殊人群的类型、合并症,选择针对性的药物进行个体化治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/01收听(30176)
高血压的降压药分为五大类,很多是长效的降压药,很多属于短效的降压药。目前推荐平稳、持久、有效的降压,长效降压药是高血压降压治疗当中的首选。钙拮抗剂中,疗效最好的长效降压药有非洛地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、拉西地平片。在ARB也就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中,效果比较好的长效降压药有厄贝沙坦片、坎地沙坦片、缬沙坦片。血管紧张素转化酶抑制剂中,效果比较好的长效降压药有马来酸依那普利片、培哚普利片、福辛普利片。高血压的患者一定要坚持口服降压药物,首选长效降压药,才是最好的选择。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(76072)
目前最常用的是硝苯地平片,起效作用很快,仅需3-15min,维持作用时间不长,维持时间约为5小时。目前还有的短效降压药有卡托普利,起效时间需要15-30min,卡托普利的维持时间稍长约6小时,还有盐酸地尔硫卓片和维拉帕米。短效降压药虽然起效作用很快,维持作用时间并不长,若是想服用短效降压药降压,根据持续时间每天最少需要服用3次,不然就不能达到有效的降压效果。对于高血压病人依从性会较差,所以短效降压药只是作为血压明显高于正常时的快速降压药,待血压恢复正常后,需要根据情况给予中长效降压药平稳降压。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(55368)
"降压药物包括短效降压药物和长效降压药物,目前降压理念推荐24小时平稳降压,以防止心脑肾等靶器官的功能或器质性的损害。对于高血压急症的患者,可短期应用短效降压药物,包括口服以及静脉应用降压药物,口服的降压药物包括卡托普利、硝苯地平片等,其中硝苯地平片有常见的不良反应,包括心率加快,有可能使心肌缺血加重,而对于卡托普利来说,效果较好。对于静脉应用的短效降压药物,包括硝普钠、尼卡地平等,降压是硬道理,所以只要能够降压,其效果都较好,但是要注意对于硝普钠来说,对于严重肾功能不全的患者慎用。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/06收听(66526)
"长效降压药物和短效降压药物的区别,主要在于作用的时间。对于短效降压药物,常用的包括卡托普利、硝苯地平等,而长效降压药物包括分子长效以及制剂长效的药物,其中分子长效的药物,包括氨氯地平、沙坦类药物等。对于制剂长效的药物,如短效药物硝苯地平缓释制剂,为硝苯地平缓释片,控释制剂为硝苯地平控释片,可以达到长时间起效的作用。另外对于短效制剂中吲达帕胺片,长效制剂为吲达帕胺缓释片,所以短效降压药物与长效降压药物的主要区别在于作用的时间。对于高血压患者来说,建议24小时平稳降压的药物治疗。"
2021/05/18收听(78668)
针对高血压常用的治疗方案就是降压,降压药物的庞大家族无外乎分为以下几类:1、利尿剂:... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(69480)
针对高血压常用的治疗方案就是降压,降压药物的庞大家族无外乎分为以下几类:1、利尿剂:...
2023/03/20播放(69480)
"常用的降压药物主要有五大类,其中包括利尿药、钙通道阻滞剂、β肾上腺素受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体阻断剂。利尿剂的代表性药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪。钙通道阻滞剂的代表性药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。肾上腺素受体阻断剂代表性药物有拉贝洛尔、普萘洛尔。血管紧张素转换酶抑制剂的代表性药物有卡托普利、依那普利等。血管紧张素二受体阻断剂的代表性药物有缬沙坦、氯沙坦等。其他的治疗高血压的药物有中枢性降压药,比如像甲基多巴、可乐定等。还有可以用于高血压急危重症的药物比如像扩血管药物硝普钠。剩下的还有一些相对应用比较少的类型的降压药物,比如像神经节阻断药等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/04收听(51894)
"目前常用的降压药有五种,如果加上复方制剂,算单独一种的话,就成六种了。常用的降压药有利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,这五种药物是所看到的常用降压药物。事实上在2级和2级以上的高血压,可以一起使用单片复方制剂联合药物的治疗方式,看到的仍然是一个药物,但实际上是两个药物压合在一起的片剂,叫做单片复方制剂。现在这种复方制剂常常是RAS系统抑制剂,和钙离子拮抗剂的一个联合,或者RAS系统抑制剂和利尿剂联合的,目前这样的复方制剂居多。所以,常用的降压药只有五种,如果把复方制剂也算是一种,那就是六种。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(61668)
"短效降压药适合的人群有:一、初发的高血压,在高血压的早期,患者在劳累、激动、饱餐、运动后可能会出现血压的短时升高,这个时候可以用短效的降压药,将病人的血压降下来。二、平时有高血压的患者,坚持服用降压药物,血压尚平稳但是在剧烈的活动、生气、气候寒冷、饱餐以后血压可能会突然升高。还有些病人可能有焦虑的情况,血压也会突然升高。这个时候就可以短时应用短效的降压药,比如舌下含服卡托普利,在15-20分钟以后血压就可以下降。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(60554)
"长效降压药和短效降压药的区别,主要是长效降压药起效是比较缓慢的,但是时间比较持久并且平稳,而且有的在服用一周左右才可能发挥最大的效果,但是作用的时间很长,降压效果比较平稳。但是短效降压药作用的时间比较短,而且停药以后作用消失的很快,患者的依从性也差,依从性就是患者经常忘了服药,次数不够血压造成的不平稳。所以要根据患者血压的具体情况,以及有无合并其他疾病,来选用适合每个人的降压治疗方案。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/06收听(77940)
短效口服避孕药指妈富隆、优思明、优思悦等等,这类药物是高效雌、孕激素合剂,使用期间可以完全抑制卵巢排卵,抑制卵巢分泌雌、孕激素,替代卵巢功能,一般避孕有效率在99%以上。除避孕作用,可以用短效口服避孕药做人工周期,治疗月经不调,比如多囊卵巢综合征。也可以用短效口服避孕药来治疗子宫内膜异位症,抑制痛经。还可以用来治疗排卵痛、经间期出血。同样可以用于治疗单纯经量过多,使用短效口服避孕药几个月以后,子宫内膜会逐渐变薄,经量减少。用避孕药调整月经之前,先要除外器质性病变,比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉,甚至子宫内膜肿瘤,这些病变导致的月经不调需要手术治疗。
赵晓东│北京医院
2020/03/31收听(53536)
短效胰岛素常见的有诺和短效胰岛素、礼来短效胰岛素即优泌林短效胰岛素,以及长秀霖短效胰岛素,也就... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/20播放(47488)
短效胰岛素常见的有诺和短效胰岛素、礼来短效胰岛素即优泌林短效胰岛素,以及长秀霖短效胰岛素,也就...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/20播放(47488)
高血压是目前在临床中常见的一类慢性疾病,对于这类慢性疾病,所采用的治疗方案主要是药物治疗。在对于高血压的药物治疗方案上,目前常用的几类药物包括,像利尿剂、交感神经抑制剂,如β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ,对于这些药物都可以将血压控制在比较好的范围。而目前对于降压药物,推荐使用长效药物,长效药物指患者每天吃1次就可稳定血压的药物。这类药物优点首先对于血压波动性影响较小,其次能够增加患者的依从性,使用非常方便,常用的长效的药物,像替米沙坦、缬沙坦、硝苯地平缓释片,还有培哚普利等药物,都属于长效类的降压药。
2019/06/10收听(30256)
"长效降压药是指病人在服用药物24小时之后仍能起到降压的作用,在临床上根据药物在体内的血药浓度,谷峰比>50%才称为长效降压药。长效降压药根据作用机理又分两大类:第一类是由药物本身的半衰期延长,起到长效降压药的作用。另外一类就是这些药物本身是短效药,但是通过高科技使这些药物在体内缓慢释放,也起到长效降压的作用。临床上比如氨氯地平、RAAS抑制剂、ACEI或者ARB,都是根据这些药的半衰期在体内延长起到24小时的降压作用。另外一些药物比如β受体阻滞剂、硝苯地平等短效药,但是通过高科技使这些药物在体内缓慢释放,也起到长效降压药的作用,比如倍他乐克缓释片、硝苯地平缓释片,或者硝苯地平控释片也称作长效降压药。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/05/05收听(44228)
目前市面上的主要降压药有四大类、五种降压药,具体哪种降压药物效果最好,还是由患者本人的病情决定... 刘巍│北京积水潭医院 2023/06/05播放(32254)
目前市面上的主要降压药有四大类、五种降压药,具体哪种降压药物效果最好,还是由患者本人的病情决定...
刘巍│北京积水潭医院
2023/06/05播放(32254)
"临床上常用的利尿剂一般有三种,具体如下:第一、袢利尿剂,也就是速尿;第二、氢氯噻嗪类,我们常用的是双氢克尿噻;第三、螺内酯,也就是醛固酮拮抗剂。这三种药临床上常常联合应用,比如联合螺内酯和氢氯噻嗪,或者螺内酯和速尿,因为联合运用的好处不但利尿、降压的作用比较强,还有最主要的原因,联合用药可以降低利尿剂的副作用,因为氢氯噻嗪和袢利尿剂长期应用可以引起血钾降低。螺内酯反而有保钾的作用,所以联合应用降低血钾丢失的可能性。另外,还有一种利尿剂我们临床上高血压病人也常用,就是纳催离,这个药和其它三个药虽然机理不一样,但是也有利尿作用,起到一定的降压。"
2020/03/22收听(70250)
湖北省中西医结合医院 温暖
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