什么是胃肠道间质瘤

2023-01-16 13:50播放 : 52657

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胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤,"间叶源性“可以通俗地理解成软组织,比如脂肪、血管、淋巴等等。胃肠道间质瘤可以发生在消化道的任何部位,最常发生的部位是胃。

胃肠道间质瘤的主要表现与肿瘤大小、发生部位,以及和胃肠壁的关系,还有良恶性有一定关系。当肿瘤比较小的时候,患者一般没有症状,随着肿瘤增大,患者有可能会出现胃肠道出血,也可能表现为贫血、呕血或者黑便等,但这些都不是胃肠道间质瘤特有的症状。所以一旦出现这些症状,大家也不可掉以轻心,应该尽早就医。医生可以通过胃肠镜检查或者腹部CT来进一步明确诊断。而确诊则可以根据组织病理学、免疫组化等技术手段进一步明确。

胃肠道间质瘤在生物学上分为良性、潜在恶性和恶性,相较于胃癌和结直肠癌等消化道肿瘤,一般预后比较好一些。对于早期的胃肠道间质瘤,外科手术是唯一可以实现治愈的方法,有一部分患者会在手术以后出现肿瘤的复发或者转移,需要接受靶向药物的进一步治疗。

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什么是胃肠道间质瘤

"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"

语音时长02:04''

王春萌复旦大学附属肿瘤医院

2018/04/20收听(54614)

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