中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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近些年来，随着我国医疗技术的进步，临床研究证明，无论是早期胃癌，还是进展期胃癌，腹腔镜手术的术后并发症和死亡率，与开腹手术相同。但是对于患者呼吸系统的影响，以及切口感染等并发症方面，腹腔镜胃癌根治术有更为明显的优势。所以，腹腔镜胃癌根治术不会增加患者的危险，甚至更有利于患者的快速康复。
腹腔镜手术即微创手术，传统手术即开放手术，此两种手术在外观上最大的区别是皮肤表面切口不同。微创手术切口较小，疤痕更少，美容效果更佳，但是与传统手术的意义、胃癌切除以及淋巴结的清扫、清扫范围要求一致。
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腹腔镜胃癌根治术是胃癌根治手术中的一种，是借助腹腔镜技术对患者进行胃癌的根治性手术。手术在中国... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2019/01/10播放(76403)
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很多患者关心手术的时间，手术的时间不能一概而论，主要与病变范围、手术难易程度、手术方式、医生经... 毛岳峰│湘潭市中心医院 2019/09/03播放(77708)
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毛岳峰│湘潭市中心医院
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腹腔镜胃癌根治术主要是以下几个步骤，一个就是有病变的胃切除。第二个就是淋巴结的清扫，因为是胃癌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/08播放(89874)
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腹腔镜胃癌根治术是一种微创手术，使患者获益匪浅。在早期仅适用于早期胃癌，及少量大的医疗中心开展... 王力│湘潭市中心医院 2019/11/08播放(96993)
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目前来说在中国大型医学中心，像河南省肿瘤医院普外科医学中心，腹腔镜胃癌手术的适应症已经非常接近... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2019/01/10播放(90641)
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2019/01/10播放(90641)
"微创腹腔镜手术，是目前在临床上治疗胃癌的常用手术之一。通过在患者脐上部做一个1cm左右的小切口，然后置入套管，建立人工气腹，通过套管将腹腔镜等相关手术器械送入到腹腔。然后通过电子检测仪显示胃部病变的情况，对胃部病灶进行切除和缝合。待处理完毕后，再通过腹部的约4cm左右的小切口，将病变的组织从切口处取出来。这种微创的方式大大减轻了患者的痛苦，出血少、创伤小、恢复快，对手术后的康复及长远治疗都有极大的好处。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(52166)
腹腔镜胃癌根治术包括腹腔镜远端胃癌根治术、腹腔镜全胃切除术、腹腔镜胃局部切除术等多种手术方式。... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2018/08/14播放(62790)
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腹腔镜胃癌根治术的禁忌症包括以下几点：1、肿瘤广泛浸润周围组织；2、如果胃... 王石坚│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(52067)
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腹腔镜胃癌根治术的预后和开刀有点类似，当然肿瘤发现越早，处理越早，处理得及时有效，预后更好。据... 王力│湘潭市中心医院 2019/11/08播放(51528)
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腹腔镜胃癌根治术是最近几年发展的一种新型手术方式，由于胃供应血管多、解剖层次多，淋巴结清扫难度... 卢书信│郑州大学第五附属医院 2019/12/11播放(80366)
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手术首要目的是做到标准根治，其次才是手术方式选择。胃癌根治手术包括传统开腹手术、腹腔镜手术、机... 陈鸰│中南大学湘雅医院 2021/05/24播放(63756)
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胃癌能否治愈与发现时间、肿瘤分期、治疗方式等密切相关。胃分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2018/08/14播放(97355)
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很多患者关心手术是怎么进行、怎么操作。有的患者问做手术病人平常的体位。腹腔镜下胃癌根治手术取大... 毛岳峰│湘潭市中心医院 2019/09/03播放(67601)
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"腹腔镜辅助下胃癌根治术通常用于比较早期的胃癌，肿瘤比较局限，没有突破肿瘤的浆膜层，而且周边没有太多的淋巴结转移，也没有远处转移。需要在腹部打3-4个小孔，通过腹腔镜的器械进入腹腔，在腹腔内镜头的显示下将腹腔的情况投射到屏幕上，用腹腔镜下的器械进行胃周血管的离断、结扎，将肿瘤切除，再通过腔镜下的器械将切除的胃与十二指肠或者空肠断端相吻合，再通过腹部的切口将切下的胃癌标本取出。"
2019/08/23收听(68553)
"腹腔镜胃癌手术目前是比较成熟的手术方式，三甲医院都普遍开展了，主要步骤有：建立腹腔镜操作平台，腹腔镜做腹腔探查，如果腹腔没有转移肿瘤能够根治性切除，则开始手术操作。先离断胃周围的组织、大网膜、韧带等，在根部结扎胃左、胃右血管，胃网膜左、胃网膜右血管，同时将周围的淋巴结一起切除，即淋巴结清扫。淋巴结清扫是胃癌手术的关键步骤，清扫范围需要清扫至胃的第二站淋巴结。这样胃就与周围的组织相分离，根据肿瘤在胃的不同部位，有胃大部分切除和全胃切除。在腹腔镜下离断胃肿瘤后腹部开一小口，将胃和十二指肠或者空肠进行吻合，胃肿瘤标本做病理检查来确定肿瘤TNM分期，腹腔镜胃癌手术的手术医生如果熟练，手术时间大约在二至三小时。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/12收听(65340)
腹腔镜胃癌手术时间需要根据情况决定，根据患者情况，如体型胖瘦、是否存在手术史、有无粘连等情况。... 张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/22播放(88945)
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很多患者问做胃癌手术的注意事项，胃癌根治手术术后的注意事项很多，但是大部分是通过医生和护士来观... 毛岳峰│湘潭市中心医院 2019/09/03播放(85319)
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1992年日本的教授、学者，进行了全球首例腹腔镜下的胃癌根治，但它仅局限于胃远端癌的腹腔镜辅助... 鲍传庆│江南大学附属医院 2018/12/06播放(80237)
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腹腔镜下的胃癌根治手术打哪种麻醉药，很多患者会比较关心这个问题。很多手术麻醉不一样，剖宫产是腰... 毛岳峰│湘潭市中心医院 2019/09/03播放(96326)
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2019/09/03播放(96326)
"目前治疗胃癌的方法主要是手术治疗。外科手术是胃癌主要的治疗手段，也是目前治愈胃癌的唯一一种方法。所说的胃癌根治术也就是根治性手术。它的解剖结构上主要是要求为胃切断线距离肿瘤肉眼边缘的五厘米以上，这是胃癌根治术的方法。另一种情况是姑息性手术。姑息性手术是指原发灶无法切除，针对胃癌导致的梗阻、穿孔、出血等并发症发作的手术，包括胃空肠吻合术和胃肠造口术，穿孔修补术、姑息胃大部切除术等。姑息性胃切除术不仅可以消除肿瘤出血穿孔等危及生命的并发症，而且生存期较其他姑息性手术延长。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/09收听(86805)
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