江西省胸科医院
胸外科
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一跑步右侧肋下就疼的原因要看具体情况，正常人出现这种情况要考虑是不是剧烈运动后，出现肋间肌肉或者膈肌痉挛引起不适。如果是这种情况，涂抹止痛剂可以止痛。
病理情况下，比如在膈肌附近，如膈面上下疼痛多为肝区疼痛，有肺底积液的患者剧烈活动后容易诱发病情加重，建议到医院进行相关检查明确病因。如果存在胸水可以抽胸水，如果肝区有问题，比如胆石症也可以进行对症处理，用排石冲剂甚至手术解决。
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"右侧肋下疼要考虑以下几个原因，首先，右肋下是肝脏所在的位置，因此最常见的问题，如胆囊炎、胆囊结石，但疼痛比较剧烈，通常见于进食后，尤其是进食高脂肪的食物后，出现明显疼痛。其次，一些肝脏的疾病，比方血管瘤、囊肿或者腹膜占位性病变，可以牵扯到此处导致疼痛。然后，腹腔内脏器的游走性疼痛，如不典型的阑尾炎游走的疼痛，胰腺炎牵涉性的疼痛，也可以出现在右下腹。最后，肋间神经炎或肋软骨炎，也可以导致右肋下出现疼痛，少见情况下带状疱疹也出现右肋下疼痛，但带状疱疹可以看到皮肤处有明显的皮疹。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/10收听(46654)
"出现右侧肋骨疼痛的症状原因如下：1、如果有外伤史，可能是由于肋骨的骨折导致。2、如果没有外伤史，可能是由于肋软骨炎、肋骨的肿瘤或者右肺部病变导致的肋骨疼痛症状。3、如果出现右侧肋骨疼痛，卧床休息，避免剧烈活动，可以给予适当的理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解疼痛的症状。4、如果短期之内右侧肋骨疼痛的症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善胸部的X线片检查或者胸部的CT检查，明确诊断以后选择合理的治疗方法，让右侧肋骨疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(75816)
右侧肋部疼痛可能是由于肋间神经炎、肋骨挫伤，以及胸部疾病，也可由腹部脏器疾病造成。所以一定要对... 纪泉│北京医院 2023/05/28播放(36874)
右侧肋部疼痛可能是由于肋间神经炎、肋骨挫伤，以及胸部疾病，也可由腹部脏器疾病造成。所以一定要对...
纪泉│北京医院
2023/05/28播放(36874)
"右侧肋骨出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致肋骨周围软组织损伤、肋骨骨折以及肋骨深部内脏损伤，所以会引起局部明显的疼痛。需要积极的完善CT检查以及三维重建检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。没有外伤而出现右侧肋骨的疼痛，有可能是局部的无菌性炎症性疾病，长时间一个姿势、长时间趴着休息、长时间反复的转动胸部，都会导致右侧肋骨周围软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，时间长了就会导致无菌性的慢性炎症。另外，右侧肋骨部位的化脓性感染性疾病、恶性肿瘤性疾病，都会引起局部骨质破坏，也会导致右侧肋骨疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(53364)
"右肋下疼痛有如下几个原因会引起：1、右肋下考虑是在肝、胆的部位，主要出现肝、胆的问题时会出现疼痛，比如急性胆囊炎、急性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化、肝肿瘤，都会出现疼痛的发生。建议进行腹部的B超检查了解情况，还要做肝功能的检查。2、考虑右肋下是因为肋骨外伤、受损、挫裂伤以及肋间神经痛所引起的疼痛，建议拍片检查，具体了解情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/13收听(86608)
"因为肋骨的解剖特点本身比较细，又合并软骨部分，所以肋骨部分很容易因为撞击、牵拉导致肋骨疼痛，轻者可以出现肌肉拉伤、肋间神经痛，形成皮下血肿；严重者可能会使肋骨骨折，临床中比较常见的是骨裂。如果是因为巨大的外力撞击，或者是身体撞到某一个比较坚硬的物体上，那么很容易出现肋骨骨折，此时会出现胁肋部的剧烈疼痛，转身活动受限，甚至深呼吸时可诱发局部的疼痛。另外如果没有外伤而出现疼痛，很有可能是肋间神经炎，或者是带状疱疹早期表现。如果是肋间神经炎或者是带状疱疹早期的表现，则以药物治疗为主，可以外擦扶他林软膏，内服西乐葆胶囊、尼美舒利分散片等等。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/09收听(98180)
"对于跑步时右侧胯骨疼痛，要分析除了疼痛有没有髋关节活动受限的症状，有没有肿胀，有没有局部皮温升高的情况。如果仅有疼痛的症状，则可能是髋关节撞击，建议到正规医院的骨科就诊，通过查体分析髋关节活动范围有没有明显受限，结合影像学的检查就能够明确诊断。如果除了疼痛，还有局部肿胀以及皮温较高的情况，则考虑髋关节滑膜炎，这是由于长时间运动的慢性损伤造成髋关节无菌性炎症，此种情况可以通过注意休息、局部理疗、应用非甾体消炎止痛药物治疗。所以如果在跑步时胯骨疼痛，应该根据具体病情以及体征综合分析，才能明确诊断，选择合适的治疗方式。"
2020/07/08收听(53756)
"胸部的右侧肋骨疼痛，见于很多种原因，常见的是肺组织感染的患者，有明显的咳嗽、咳痰或者发热症状，尤其是继发于上呼吸道感染后，如果累及到壁层胸膜，病人疼痛明显，定位准确，伴有深呼吸受限，通常经过有效的抗感染治疗，病人疼痛的症状能逐渐减轻。发生于肺组织的占位性病变，尤其是肿瘤等疾病，也容易出现胸部的疼痛，甚至还会导致肋骨受侵，行CT检查可以确诊早期发现的病人，应该积极手术治疗，也可以通过辅助的放、化疗等办法，控制肿瘤的发展。有些患者是由于肋间神经痛导致的，也会出现局部疼痛，可以止痛治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(91230)
"孕妇右侧肋骨痛见于以下原因：1、在怀孕的时候，特别是在怀孕的后期，由于子宫的高度不断向上移行，子宫就会顶到胸腔内脏，就会使得胸腔内脏扩张，肋骨区域就会受到牵张的力量，就会引起肋区牵拉性损伤，就会表现为肋骨疼痛。2、在孕怀孕时期有非常多的孕激素分泌，会加重牵张组织的疼痛敏感性，会引起疼痛、过敏，特别是在肋区会出现疼痛的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/07收听(61876)
跑步后右侧胸痛，考虑以下2个原因：1、跑步时手臂摆动导致胸部肌肉急性损伤，在胸部前方和侧方分布有胸大肌、胸小肌。反复摆动手臂，不断牵拉和刺激胸大肌和胸小肌，从而可能会导致肌肉急性损伤，损伤程度比较轻微，休息后就会缓解。2、摆动手臂时导致胸部肌肉的反复活动，产生乳酸堆积。若乳酸堆积过多并且不能及时消除，也会出现右侧胸痛，在治疗上可以给予热敷来缓解。
董福│北海市人民医院
2020/03/03收听(90310)
右侧肋骨下的疼痛需要鉴别是男性还是女性。第一、男性如右肋下的疼痛，分高危胸痛、中危胸痛和轻危胸痛。高危胸痛可有如下病因：1、右侧的张力性气胸；2、主动脉夹层；3、肺栓塞；4、急性心肌梗死。第二、中危的胸痛可有急性冠状动脉综合征和急性心肌缺血、急性心肌炎、心包炎、胸腔积液等，都可导致右侧肋下疼痛。第三、右肋下疼痛的轻危因素可有右侧的肺炎、肺感染、右肋骨炎、右侧的骨关节炎和右侧的带状疱疹，都可引发右侧肋下的疼痛。第四、女性可有乳腺的疾病例如乳腺小叶增生等情况，也可造成右侧肋下的疼痛。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/14收听(94168)
肋叉子疼是比较通俗化的语言，肋叉子其实是肋骨，但很多老百姓将其讲成肋叉子。肋骨疼痛其实原因也非... 李晔│北京协和医院 2023/11/11播放(52986)
肋叉子疼是比较通俗化的语言，肋叉子其实是肋骨，但很多老百姓将其讲成肋叉子。肋骨疼痛其实原因也非...
李晔│北京协和医院
2023/11/11播放(52986)
左侧肋下疼痛，有可能是患有一些胃部疾病引起，如患有慢性胃炎、胃溃疡的患者有可能会出现左上腹疼痛的症状。患有胃炎、胃溃疡的患者，除了出现左上腹疼痛以外，还有可能会出现反酸、烧心、腹胀等症状。出现这种情况，建议到医院做钡餐或者胃镜检查，如果明确患有胃炎或者胃溃疡，可以口服一些抑制胃酸的药物进行治疗。另外，如果存在幽门螺杆菌感染，还需要应用抗生素抗幽门螺杆菌治疗。除此之外，还应当注意养成规律饮食的习惯，避免辛辣、刺激的食物，避免浓茶、咖啡等刺激性的饮料，避免饮酒，平时要多吃一些新鲜、易消化的食物。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(99558)
"肋叉疼的原因比较多，其中最常见的原因就是肋间神经炎。一般是由于感冒或者是病毒性肠炎引起神经病毒感染而引起的肋叉疼痛。第二个常见的原因，就是带状疱疹。带状疱疹，也是一种病毒性感染，主要的症状就是早期的疼痛，一般在十天以后，可以出现神经走向的水泡。一般疼痛比较剧烈，是一种针刺样疼痛。还有第三种，可能是局部的炎症。比如肋骨或者是周围的感染，可以引起肋叉部的疼痛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(87634)
肋叉子疼怎么回事，如果病人出现了肋叉子的部位的疼痛，这种情况一般与外伤以及劳损有一定的关系。特别是外伤后导致了肋骨、肋间肌以及肋间神经的损伤，很容易导致肋叉子部位的疼痛明显，并且病人深呼吸、咳嗽以及翻身时疼痛明显加重。另一方面的原因是劳损引起的肋叉子部位的疼痛，主要是病人长时间的弯腰以及伏案活动，挤压肋叉子部位，导致肋叉子部位的肌肉劳损或者肋软骨炎引起劳损性的疼痛。这种情况疼痛主要以胀痛为主，有明显的压痛点，病人弯腰活动或者伏案活动时，疼痛明显加重。
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/16收听(37148)
胆囊在右上腹，胆囊切除后有可能会出现右侧腹部的不适，针对右侧隐痛不适，需进一步的检查。最常见的... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(38271)
胆囊在右上腹，胆囊切除后有可能会出现右侧腹部的不适，针对右侧隐痛不适，需进一步的检查。最常见的...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/23播放(38271)
"女性如果出现了与呼吸相关的右侧肋下疼痛，可能是以下疾病导致的：1、如果患者伴随着低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，临床上考虑肺结核可能性大，如果患者确诊为肺结核后，需要进行积极的抗结核治疗；2、如果患者为老年女性，同时伴有咳血、消瘦等相关的临床症状，临床上不除外肺部的恶性肿瘤，需要完善肺CT、支气管镜等相关检查明确诊断，如果患者确诊为肺恶性肿瘤后，需要考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等；3、肋软骨损伤，如果患者咳嗽较剧烈或者是因外伤而导致肋软骨损伤，可出现与呼吸相关的胸痛。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/28收听(13810)
"肋巴扇下面出现疼痛主要是位于肋弓下出现疼痛。这种情况常见有以下几个原因：1、肋弓本身的疾病，常见的有肋软骨炎、肋间神经炎、肋间软组织的急性损伤和慢性劳损，都可以导致在呼吸的时候肋弓出现疼痛。2、可见于肋弓下脏器出现疾病，也会相应的出现疼痛，比如右侧肋弓下由于胆囊炎、肝脏疾病出现肋弓下的疼痛。左侧肋弓下常见的有胃炎、胃溃疡也会相应的出现肋弓下的疼痛。再有肺部疾病，比如说胸膜炎可以见于双侧的肋弓下，都可能出现疼痛。所以出现肋弓下面疼痛，建议上医院进行详细的检查，因为涉及的因素还是比较多的，以免造成延误治疗时机。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/10收听(94780)
"肋下神经疼有可能是肋神经炎或者肋软骨炎的一种表现，这两种疾病都是一种无菌性的炎症。肋神经炎和肋软骨炎的发病原因并不清楚，多数不需要特殊的治疗。疼痛明显的时候可以口服一些非甾体的消炎药物，或者阿片受体阻滞剂有利于缓解疼痛。口服腺苷钴胺营养神经治疗，对于肋神经炎也有一定的疗效。除此以外，采用局部的微波、烤灯予以理疗，对多数患者也能起到缓解症状的作用。有一部分肋下神经疼需要排除带状疱疹的可能，这是一种病毒感染，尤其常见于肋骨下方。但多数患者的皮肤可以看到成串的疱疹，必要时请皮肤科医生协助诊断。"
2020/12/23收听(43408)
"这可能是局部伤口未愈合、气腹、局部创面未愈合等原因所引起，具体如下：第一、局部伤口未愈合：一般在右侧腹会有一个较小的切口，这时就可能会导致局部出现疼痛，一般不用过于担心，随着时间的延长，症状可逐渐改善。第二、气腹：在做胆囊切除，尤其是腹腔镜胆囊切除时，腹腔内会注入少量的二氧化碳，这时就会引起右侧腹不适及疼痛，随着时间的延长，气体可逐渐被吸收、症状可缓解，部分患者可以适当吸氧，同时局部进行热敷有助于改善症状。第三、局部创面未愈合：这时也不用过于担心，患者可以适当口服一些轻度止痛的药物，例如布洛芬缓释胶囊或者是去痛片等来帮助止痛。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/04收听(39876)
银川市第一人民医院 陈继红
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河北医大第四医院 葛晖
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