中国中医科学院广安门医院
针灸科
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虚脱是临床诊断学术语,并不是指某一种疾病,而是指人在某些诱因影响下,出现的以急性虚弱、全身状况下降、意识丧失为主要表现的一种综合征。导致虚脱的诱因主要有以下几种:
1、脱水:大量水分丢失导致人体的内环境出现变化,如大量出汗、大量腹泻等体液大量丢失的情况;
2、情绪刺激:过度紧张、惊恐等恶性情绪刺激都可能导致虚脱;
3、环境因素:空气不流通,过于潮湿、滞塞,都会导致人出现虚脱的问题。
虚脱的主要症状是患者出现急性的乏力、虚弱、四肢无力、无法站立等,同时还会有心慌、心悸、出汗、脉搏短绌,可以摸到患者的心跳变得非常快,以及神志淡漠等表现,对外界的反应迟钝,甚至出现短暂的意识丧失等情况。虚脱目前主要用于西医诊断领域,中医古典医籍中也有虚脱术语,二者的含义大致相同。
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"虚脱,一般是在过于劳累、紧张、恐惧、疼痛,或者是有的人见到血液,在这些情况下,通过自主神经反射,出现血管一过性的扩张,血压下降,然后出现虚脱。一旦发生虚脱以后,除了在诱发因素的情况下,出现自主神经功能障碍,首先是交感神经兴奋,出现面色苍白、精神紧张、恐惧,紧接着出现副交感神经兴奋,然后出现心跳缓慢、血压下降、全身大汗淋漓,甚至出现昏倒在地这样一些症状。"
沈宏友│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/21收听(80940)
"虚脱在中医学和西医学两方面解释,意义不尽相同,在中医学角度来讲,虚脱的意思是身体过于虚弱,而阳气不足、阳气外泄和大汗等情况下出现大汗亡阳,都称之为虚脱。在西医学的角度来讲,虚脱的意思等同于休克,通常是指因大量失水、脱水、中毒、感染等因素,而导致的心脏血液循环突然衰竭,和动脉血氧饱和度突然下降,氧分压过低、二氧化碳分压过高,而导致通气血流比例失衡,这时会出现一过性供血不足,而出现一组临床症状和表现都称之为虚脱,常见虚脱的临床症状有体温下降、血压测不清、脉搏细速、出冷汗、面色苍白等情况出现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(19904)
"虚脱了应该及时到医院治疗,先应该找出病因,看看是什么原因导致的虚脱。如果是脱水症状应该及时到医院进行输液治疗,这样才能够有效缓解症状。在这期间应该监测患者的血压、血糖、血脂变化,有的患者出现血糖降低或者血糖升高,都可以导致虚脱的症状,特别是容易出现低血糖,患者还应该积极补充能量、补充蛋白质,这样才能有效缓解症状。根据患者不同的情况,选择不同的治疗方法,最主要的还是应该明确病因,才最关键,在饮食上还应该多吃新鲜的瘦肉、鱼类、鸡蛋,补充优质蛋白才最关键,经过积极的治疗患者虚脱的症状都可以得到缓解。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/26收听(67474)
虚脱时,患者可先表现为不同程度的大汗淋漓,在虚脱前,患者通常会有周身出汗的症状,表现为出湿汗、... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/07/13播放(82344)
虚脱时,患者可先表现为不同程度的大汗淋漓,在虚脱前,患者通常会有周身出汗的症状,表现为出湿汗、...
2023/07/13播放(82344)
"虚脱是一种临床急症,并不是指某一种特定的疾病,而是由多种病因导致的一个临床综合征或者叫症状群。导致虚脱的原因是多方面的,比如说感染,重要脏器的基础疾病,像心脏病、严重的肺功能障碍等,还有大量的失血、脱水、急剧的惊吓以及极度的疲劳等各种原因,还包括其它的内分泌疾病,像低血糖等,都可以导致虚脱。虚脱的最主要的临床表现是急性发作的、严重的循环功能障碍,患者可以出现心跳加速、血压降低、脉搏微弱,同时多数的虚脱患者会伴有不同程度的意识障碍,轻度的会出现意识模糊、反应迟钝,而重度的则会出现晕厥,也就是意识丧失,对外界失去反应。在中医理论当中,虚脱多数可以由气脱或者血脱造成,也就是急性的出现气虚的问题,或者大量的丢失液体会导致虚脱。虚脱也分轻度、中度和重度,轻度的虚脱经过休息和适当的补液以后可以自然的缓解,像在针灸临床当中出现的晕针现象其实就是一种轻度的虚脱。重度的虚脱往往需要急诊处理,严重的虚脱有的时候会危及患者的生命,所以必须要加以重视。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/08/06收听(62678)
"虚脱的症状主要有头晕、全身无力、出冷汗、面色苍白、胸闷、血压下降、脉博弱,甚至出现晕厥等休克的情况,主要的原因有以下几种:第一、可由于出汗量过多,运动后未能及时补充水分或者是口服退热药后未能及时补充电解质,造成体内电解质失衡出现上诉症状。第二、可出现在手术后,由于术中失血过多或者是术后疼痛较为明显,引起心慌、气短进而出现虚脱,多可在补充有效循环血量或者是止痛后改善症状。第三、腹泻较为剧烈,造成人体体液流失,出现尿少、皮肤松弛进而出现精神萎靡、意识丧失等情况,多需要进行止泻及补液治疗。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/15收听(71766)
虚、脱是两个概念。虚可能是阳气虚、阴气虚;脱证时,一般有阳脱、有阴脱。脱是指突然昏倒、意识丧失... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/12/08播放(94402)
虚、脱是两个概念。虚可能是阳气虚、阴气虚;脱证时,一般有阳脱、有阴脱。脱是指突然昏倒、意识丧失...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/12/08播放(94402)
虚脱是由于各种原因导致的循环系统障碍,进而引起身体极度疲惫和极度虚弱的状态,虚脱有以下几种比较突出的表现:一、面色苍白,当发生虚脱时,人体的循环系统会发生障碍,血液循环不畅,表现在面部会有面色苍白、无血色的情况。二、嘴唇发紫,由于血液循环不畅,氧气供应不足,人体缺乏氧气供应,就会出现嘴唇紫疳的症状。三、心慌,由于血液供应不足心脏会剧烈收缩,引起心慌症状。四、四肢发冷、全身冒虚汗,由于循环系统的不畅,导致身体各项机能极度下降,人的身体会出现四肢发冷,冒虚汗的症状。五、大小便失禁、晕倒、虚脱,严重还会影响神经系统,出现大小便失禁、晕倒的症状。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(25268)
"女性在产后出现虚脱现象有以下几种原因:第一、分娩过程中会消耗大量的能量以及氧,因此产后会大量出汗,导致体内轻度酸碱平衡失调,或者轻度的电解质紊乱,因此有虚脱现象。第二、女性在分娩的过程中胎盘排出以及子宫血液循环停止,会导致更多的血液从子宫涌入血的循环,加上组织间液回流入血循环,导致全身的循环血量出现增大情况。因此产妇的心率变快,心排出量比产前增加很多,会出现虚脱现象。一般产后女性虚脱现象主要指面色苍白、全身发冷,有轻微头晕、头痛、恶心、呕吐等,严重者表现出昏厥现象。产妇在下床活动时要做好相应护理,避免摔倒等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/22收听(33242)
"产后虚脱通常是由于在分娩过程中体液流失多,并且基础代谢比较高,会大量的出汗,导致体内电解质紊乱的情况。出现产后虚脱的时候要给予对症的处理,比如要给予补液对症治疗,一般在治疗之后短时间内就会恢复正常。产后虚脱即产妇产后出现面色苍白、全身出汗、四肢发冷、心慌、头晕,甚至昏厥等休克样症状,但是血压是正常的。所以在产后要适当的进行水分的补充,防止孕妇因为脱水而出现虚脱。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/17收听(81554)
如果腹泻次数较多、量较大,可以导致水电解质紊乱,患者可能会出现血容量不足,从而出现头晕、心悸、... 苏琳│北京大学人民医院 2023/12/26播放(28722)
如果腹泻次数较多、量较大,可以导致水电解质紊乱,患者可能会出现血容量不足,从而出现头晕、心悸、...
苏琳│北京大学人民医院
2023/12/26播放(28722)
"女性在生产的时候,由于胎盘的排出,子宫血循环停止,子宫束缚导致多量的血液从子宫血窦涌入血的循环,又由于静脉压下降使组织间液回流入血循环,所以全身的循环血量大增,心率变快,心排血量较产前增加了10%-20%。再加上整个分娩过程当中产妇能量以及氧的消耗量大大增加,就会出现产后大量出汗,导致轻度的酸碱平衡失调或者是轻度的电解质紊乱。产后虚脱是女性出现面色苍白,周身出汗是只发冷,主要是出现头晕乏力,有的还会出现恶心、呕吐,甚至出现晕厥。产后虚脱常常是见于产妇第一次下床活动或者是上厕所的时候,往往体检可以发现血压的下降,脉搏的系数等一些体征。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/12收听(14076)
"拉虚脱是由于腹泻导致体内水分大量、快速流失,如果不能及时补充,会造成新陈代谢障碍,严重时会造成虚脱、脱水甚至有生命危险。如果是轻度脱水,会出现头痛、头晕、四肢无力、皮肤弹性降低以及口渴等表现。出现这种症状,就要注意及时补充体液,可以口服淡盐水或者口服补液盐,严重时要通过输液来补充体液。注意多吃一些热汤类的食物,例如面片汤。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(60640)
通常使人虚脱的病因有如下四大类:第一、最常见的是低血糖反应,当人体的血糖低于3.9mmol/L的时候,会出现头晕、心慌、心悸、身体发虚、出冷汗等虚脱的症状,如血糖继续下降会出现低血糖昏迷的虚脱症状。第二、常见的疾病如急性心脏供血不足,尤其在大动脉供血不足时或急性冠脉综合征的前期就会出现虚脱的症状,但此时的虚脱还伴随着胸闷、气短、心前区不适、心脏绞痛的症状。第三、常见使人虚脱的疾病还包括脑血管供血不足,当急性脑血管供血不全时会使头部头晕剧烈,此时会伴有一过性的血压降低或突发血压测不出来的情况,这时会出现虚脱。第四、夏天还会有患者因中暑而出现虚脱,另外少见病例如甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进者也会在运动量过大后出现虚脱的情况,还有些女性在生理期时如月经量过多造成贫血的反应,导致血压一过性降低,也会出现虚脱的临床症状。
2019/09/29收听(19118)
"拉肚子虚脱有两种表现:第一种,脱水的表现;第二种,精神状态的改变。脱水的表现最常见的是整个的皮肤干燥,同时眼窝凹陷以及尿量减少或者是伴有恶心、呕吐以及消化功能不良的表现。精神状态常常是全身的乏力、精神不振以及心慌胸闷或者是出现嗜睡的状态。拉肚子出现了这种症状,多数是水电解质紊乱以及脱水的症状。所以,对于顽固性的或者是拉肚子比较严重的,需要完善血常规离子分析的检查,以明确电解质紊乱的情况。如果出现低钾、低钠或者血象增高,需要积极的给予补充水电解质平衡,同时需要给予抗炎的药物。而且还需要完善大便常规的检查,同时协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/14收听(95880)
"如果腹泻出现了虚脱的情况,一般考虑是因为大量的腹泻,导致水、电解质发生了紊乱,从而血压一过性的降低,出现类似于休克类型的状态,称之为虚脱。这种情况下一般是需要补充大量的水分,还有氯化钠、氯化钾和葡萄糖,枸橼酸钠的补液盐是最为理想的选择。因为它们能够补充体内流失的葡萄糖、矿物质,并且能够起到调节钾、钠、电解质、水分的酸碱平衡。而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能够补充水分,可以起到补充必需维生素,也是很好的补品。它们都是防止机体因为腹泻而脱水和虚脱的良方。如果持续性的虚脱得不到缓解,就需要具体的就诊看一下。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/14收听(93056)
"宝宝的胃肠道功能较弱,神经系统和消化系统发育不全,所以稍有刺激就会导致腹泻、急性肠炎、积食等等症状。如果宝宝出现严重的腹泻,那么身体会快速流失大量水分,如果不能及时补充,就会造成新陈代谢障碍,产生脱水、虚脱甚至是危及生命。虚脱或者脱水的表现有尿少、无尿、精神萎靡、皮肤弹性差、眼窝凹陷、口渴等等。如果出现类似症状,要注意给孩子及时补充水分。轻度的脱水可以口服补液盐。如果是比较严重的脱水,宝宝出现四肢无力,甚至昏迷症状的话,就要依靠输液来补充体液,可以给孩子多喝热汤类的食物。"
2018/06/15收听(33926)
"大便后全身无力虚脱的症状,大多考虑是脱水症状所造成。因为患者发生消化系统性疾病后,由于肠胃道组织转化吸收功能性受阻,体内大量钠、镁、钙等多种微量元素会从体内排出。若无法及时进行补充性治疗,不仅会造成人体新陈代谢障碍,甚至会导致体内细胞出现低渗性脱水现象,从而造成患者出现脱水症状出现。身体脱水症状表现有头晕乏力、干呕、反胃、烦躁、口干等,部分严重者甚至会出现脉搏失常、意识模糊、深度昏迷等。对于脱水症状患者,可以通过口服或肌注水电解质平衡调节药进行对症处理,具体药物类型有口服补液盐溶液、葡萄糖酸钙注射液、氯化钠注射液等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(54976)
"针对于高热、出汗的患者,若是出现了虚脱症状,最常见的原因是由于大量排汗而导致患者出现脱水的情况。在这种情况下是患者丢失的不仅仅是水分,同时也伴随有钠、钾等电解质的丢失,因此给予患者处理的不仅仅是补充纯水,还需要补充适量的电解质。在家里比较常见的就是给患者可以用糖以及盐来进行冲兑饮料,甚至可以到药房购买口服补液盐,给患者口服,以此来补充人体所需的水分以及电解质。若是患者在医院,甚至可以进一步完善电解质的检查,来明确电解质平衡状态,根据检查结果进行补充,更科学以及更安全。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/26收听(74168)
"拉肚子拉到虚脱,要给予及时的补液。拉肚子时,除了流失水分还会流失电解质,可进食清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、粥、新鲜的果汁等。但如果进食比较差,要多喝补液盐加温水冲服。若口服补液盐后症状无改善,患者仍持续腹泻,要进行输液治疗,同时嘱患者卧床休息,进食清淡、温软、易消化的食物。针对病情加强补液、补充电解质,给予控制胃肠内外感染的药物,给予胃肠黏膜的保护剂。同时根据病人腹泻的程度,若有持续腹痛,可给予阿托品、山莨菪碱来缓解症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(13766)
湖北省中西医结合医院 温暖
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