附件区的囊肿如果不治疗的情况下，可能会出现蒂扭转、急性腹膜炎症等情况，具体如下：

1、蒂扭转：随着囊肿增大、重力增加，有可能会出现蒂扭转，而导致急性下腹部的疼痛，会出现恶心、呕吐等症状。还有可能会导致疼痛性休克，因此这种情况需要急诊手术；

2、急性腹膜炎症：如果是随着囊肿的增大，局部压力出现增高，也有可能囊肿会破裂。一旦破裂，会导致急性腹膜的炎症，因此在临床上也会造成严重的后果。

如果是附件的囊肿生长并不快，在临床没有手术指征的情况下，可以动态地观察，一般需要每半年做一次B超检查。如果发现囊肿生长迅速，也可以通过妇科肿瘤标志物的检查，排除恶性变的可能性，然后再决定下一步如何治疗。

对于生长速度缓慢的附件区囊肿，排除炎症的情况下也可以动态地观察，可以临床不用药物，但是定期检查非常重要。如果是炎症导致的输卵管局部积水，随着积水的增加有可能会导致渗出，引起盆腔广泛粘连，会导致反复下腹部疼痛，严重影响病人日常生活和工作，输卵管的炎症也有可能会发生癌变。